Definition
Lungehindebetændelse opstår, når den dobbelte membran (lungehinden), at linjer indersiden af brystkassen, og omgiver hvert af dine lunger bliver betændt. Også kaldet pleuritis, lungehindebetændelse typisk forårsager skarp smerte, næsten altid, når du er indånding og udånding.
Lungehindebetændelse forekommer som en komplikation af en lang række underliggende tilstande. Lindre lungehindebetændelse indebærer behandling den underliggende tilstand, hvis det er kendt, og tager smertestillende midler.
Symptomer
De tegn og symptomer på lungehindebetændelse kan omfatte:
- Brystsmerter, når du inhalerer og udånder (mellem vejrtrækninger, du føler næsten ingen smerter)
- Åndenød
- Tør hoste
- Feber og kulderystelser, afhængigt af årsagen
- Tab af appetit, afhængigt af årsagen
Den skarpe, flygtige smerter i brystet, som lungehindebetændelse årsager bliver værre ved hoste, nysen, flytte og trække vejret, især dyb vejrtrækning. I nogle tilfælde kan smerter strække sig fra brystet til din skulder. Du kan finde lindring fra smerte, når du holder vejret, eller når du anvender pres på det smertefulde område.
Når en ophobning af væske (pleural effusion) er forbundet med lungehindebetændelse, smerten forsvinder normalt, fordi væsken fungerer som et smøremiddel. Men hvis der er nok væske ophobes, det lægger pres på dine lunger, komprimere og blande sig i deres normale funktion, der forårsager åndenød. Hvis væsken bliver inficeret, kan tegn og symptomer på tør hoste, feber og kulderystelser vises. En inficeret pleural effusion kaldes en empyema.
Hvornår skal se en læge
Ring til din læge, hvis du oplever nogen af følgende:
- Uforklarlig, intens brystsmerter, specielt det kommer pludseligt
- Åndenød
- Høj feber
Disse tegn og symptomer peger på et problem med dine lunger eller lungehinden, hvis smerten opstår med respiration, men kan også indikere en underliggende sygdom, som du har brug prompt medicinsk behandling.
Se også
Årsager
En dobbelt lag af membraner kaldes lungehinden adskille dine lunger fra brystet væg. Et lag af lungehinden overlejrer hver lunge. De andre lag i indre brystvæggen. Lagene er ligesom to stykker glat satin gnider mod hinanden med næsten ingen friktion, så dine lunger til at udvide sig og trække, når du trækker vejret uden modstand fra foring af brystvæggen.
Når betændte, de to lag af pleural membran i den ramte side af brystet gnider mod hinanden som to stykker sandpapir, der producerer smerte lungehindebetændelse når du inhalerer og udånder.
De underliggende medicinske tilstande, der kan forårsage lungehindebetændelse er talrige. Lungehindebetændelse årsager omfatter:
- En akut virusinfektion, såsom influenza (influenza)
- Lungebetændelse, i de tilfælde, hvor den inficerede del af din lunge indebærer overfladen af lungehinden
- Tuberkulose og andre infektioner
- En blodprop i en arterie i dine lunger (lungeemboli)
Lungehindebetændelse kan også opstå som et resultat af traume til brystet eller efter hjerteoperation. Ribben frakturer kan også forårsage lungehindebetændelse. Det er muligt at brække en ribbe i fravær af traumer, såsom fra en svær hoste. I nogle tilfælde er årsagen til lungehindebetændelse ukendt (idiopatisk).
Cancer involverer lunge sjældent forårsager lungehindebetændelse. Der er ingen sammenhæng mellem rygning og lungehindebetændelse, men en "rygers hoste" vil forværre smerten af denne betingelse.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Men når du ringer for at oprette din udnævnelse, kan du blive opfordret til at søge omgående lægehjælp, hvis du oplever alvorlige, uforklarlige smerter i brystet eller vejrtrækningsbesvær.
Hvis du er ung og har typiske symptomer på en viral sygdom, kan din læge være i stand til at styre dine symptomer ved telefonen.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd.
- Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe. Vær forberedt på at beskrive dit brystsmerter til din læge og til at lokalisere, hvor det starter, og hvor langt det breder. Vær sikker på at nævne, at smerten opstår, når du trækker vejret ind og ud.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder den seneste rejse i udlandet og store omvæltninger i tilværelsen, både positive og negative. Din læge kan også være interesseret i dit arbejde historie, herunder mulige miljømæssige udsættelse for asbest i de seneste 20 år eller længere.
- Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder andre forhold, du bliver behandlet for, og navnene på eventuelle medicin, vitaminer og kosttilskud, som du tager. Bemærk også, om der familiemedlemmer - især børn - eller nære venner for nylig har været syg.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Med lungehindebetændelse kan den smerte, du oplever være for intens til sikkert køre. Desuden kan det være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud.
For lungehindebetændelse, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad tror du er den underliggende årsag til mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Gør det nogen forskel, at mit spyt er gullig eller grønlig?
- Hvilke typer af diagnostiske tests eller procedurer skal jeg bruge?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
- Hvor hurtigt efter jeg begynder behandlingen kan jeg forvente at føle sig bedre?
- Er der egenomsorg trin, jeg kan tage for at forbedre min ubehag?
- Hvad skal jeg gøre, hvis smerterne ikke få nogen bedre?
- Vil du anbefale, at jeg bliver hjemme fra arbejde eller skole? I hvor lang tid?
- Vil det hjælpe, hvis jeg stoppe med at ryge?
- Hvis de mennesker, jeg bor med røg, det vil forværre min tilstand?
- Er jeg i fare for langsigtede komplikationer af denne betingelse?
- Er den underliggende årsag til mine symptomer smitsomme? Hvordan kan jeg reducere risikoen for at overføre min sygdom til andre?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Skal jeg se en specialist? Hvad vil der koster, og vil min forsikring dækker se en specialist?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, at du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:
- Hvordan vil du beskrive dine symptomer?
- Hvornår begyndte du oplever disse symptomer?
- Hvor er dine brystsmerter placeret? Er det sprede sig til dine arme, skuldre eller kæbe?
- Er din brystsmerter konstant, eller er det kommer og går?
- Hvad, hvis noget, der gør din brystsmerter bedre? Hvad gør det værre?
- Har du nogensinde haft noget lignende før?
- Har du været på sengeleje i mere end nogle dage?
- Har dine symptomer omfatter andre former for smerter, såsom ondt i halsen eller ledsmerter?
- Har du haft svært ved at trække vejret?
- Har du haft feber eller nattesved?
- Har du nogen gigt?
- Til en kvinde, har du for nylig haft en baby?
- Har du mistet vægt uden at prøve?
- Hvordan din nuværende energiniveau sammenligne med, hvad der er normalt for dig?
- Har du været diagnosticeret med eller behandlet for eventuelle andre sundhedsmæssige forhold?
- Hvilken medicin er du i øjeblikket tager?
- Har du for nylig haft nogen medicinske procedurer?
- Har du for nylig rejste til et andet land? Har nogen, der rejste med du bliver syg?
- Har du været på en nylig lang fly rejse?
- Har du været involveret i nogen arbejde, projekter eller fritidsinteresser gennem årene, der kunne have udsat dig for asbest?
- Gøre, eller har du ryger? I hvor lang tid?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter til din udnævnelse, over-the-counter smertestillende såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) - som også hjælper med at kontrollere inflammation - og acetaminophen (Tylenol, andre) kan gøre dig mere komfortabel.
Tylenol med kodein, til rådighed af receptpligtige, hjælper med at kontrollere både hoste og smerte. Få masser af hvile. Du kan opleve, at liggende på den smertefulde side af kroppen letter dit ubehag.
Test og diagnose
Test til diagnose den underliggende årsag til dine symptomer kan omfatte:
- Sygehistorie og fysisk eksamen. Deres læge vil bede detaljerede spørgsmål om din sygehistorie, herunder andre sundhedsproblemer, medicin og dine seneste tegn og symptomer. Din læge vil måske undersøge dit bryst med et stetoskop. Hvis han eller hun hører en "sne knasende" lyd over det område af din smerte, som kan være nok til at diagnosticere lungehindebetændelse. Du kan endda være i stand til at føle knasen med hånden. Dette skilt er ikke altid til stede med lungehindebetændelse, dog.
- Blodprøver. En blodprøve kan fortælle lægen, hvis du har en infektion, og hvis ja, hvilken type infektion, du har. Andre blodprøver kan også detektere en autoimmun sygdom, såsom rheumatoid arthritis eller lupus, hvori den indledende tegn er lungehindebetændelse.
Din læge kan også bestille billeddannende undersøgelser eller diagnostiske procedurer.
Imaging tests
Imaging test til diagnose den underliggende årsag til lungehindebetændelse kan omfatte:
- Bryst x-ray. En røntgenundersøgelse kan vise et område af inflammation i lungerne, der indikerer lungebetændelse. Sommetider læger ønsker en speciel type røntgen af thorax, hvor du ligger på din side, hvor lungehindebetændelse er at se, om der er nogen væske, der ikke vises på en standard røntgenbillede af brystkassen. Denne type af X-ray kaldes en decubitus røntgenbillede af brystkassen.
- Edb-tomografi (CT) scanning. Din læge vil undersøge uforklarlige abnormitet ses på brystet røntgenbilleder med ekstra billedbehandling, som regel begynder med et edb-tomografi (CT) scanning. I en CT-scanning, oversætter en computer information fra røntgenstråler til billeder af tynde sektioner (skiver) på dit bryst, der producerer mere-detaljerede billeder.
- Ultralyd. Denne billeddannelse metode bruger højfrekvente lydbølger til at producere præcise billeder af strukturer i kroppen. Din læge kan bruge ultralyd til at afgøre, om du har en pleural effusion.
Diagnostiske procedurer
I nogle tilfælde kan lægen fjerne væske og væv fra det pleurale rum til test. Procedurerne kan omfatte:
- Thoracocentesis. At fjerne væske til laboratorieanalyse, kan lægen foreslå en procedure kaldet thoracentesis. I denne procedure, først din læge indsprøjter en lokalbedøvelse mellem dine ribben til det område, hvor væsken blev set på dine billeddiagnostiske undersøgelser. Næste lægen indsætter en nål gennem brystet mur mellem dine ribben til at fjerne væske til laboratorieanalyse. Hvis kun en lille mængde væske er til stede, kan lægen indsætte nålen ved hjælp af ultralyd vejledning i stedet for væske.
- . Pleural biopsi Hvis tuberkulose eller lungekræft er en formodet årsag til din tilstand, kan lægen udføre thoracentesis med pleural biopsi - fjernelse af en stikprøve af væv, der skal undersøges i et patologi laboratorium. Biopsinålen har en lille krog på enden, der løfter væk et lille stykke væv. Din læge kan bruge ultralyd vejledning til denne procedure så godt.
- Thoracoscopy. Denne procedure, udføres, mens du er under en generel anæstesi, giver mulighed for en kirurg at se inde brystet og få en prøve af pleural væv. Først kirurgen stiller en eller flere små snit mellem dine ribben. Et rør med et lille videokamera indsættes derefter i brystkassen - en procedure kaldes video-assisteret torakoskopiske kirurgi (kar). Redskaber beregnet til denne type kirurgi give din kirurg for at skære væk væv til test.
Behandlinger og medicin
Behandlinger, der anvendes i lungehindebetændelse og pleural effusion fokus primært på den underliggende årsag. For eksempel, hvis bakteriel lungebetændelse er årsagen kan et antibiotikum bekæmpe infektionen.
Over-the-counter (OTC) eller receptpligtig non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) kan hjælpe med at lindre nogle af de tegn og symptomer på lungehindebetændelse. Recept codein kan hjælpe med at kontrollere en hoste samt smerter. Hvis du har en stor ophobning af væske, skal du måske til at bo på hospitalet for at få væsken drænes kontinuerligt gennem et rør indsat i brystet.
Resultatet af lungehindebetændelse behandling kan afhænge af alvoren af den underliggende sygdom.
Livsstil og hjem retsmidler
Følgende trin kan hjælpe med at lindre symptomer relateret til lungehindebetændelse:
- Lig på din smertefulde side. Dette kan faktisk mindske din smerte.
- Tag OTC medicin såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre), som er nødvendig for at lindre smerter og betændelse.
- Få masser af hvile. Selv når du begynder at føle sig bedre, være forsigtig med ikke at overdrive det.