Definition
Legionærsyge er en alvorlig form for lungebetændelse - lunge betændelse normalt forårsaget af infektion. Legionærsyge er forårsaget af en bakterie kaldet legionella.
Du kan ikke fange legionærsyge fra person-til-person kontakt. I stedet, de fleste mennesker får legionærsyge fra indånding af bakterier. Ældre voksne, rygere og folk med svækket immunforsvar er særligt modtagelige for legionærsyge.
Legionella bakterie forårsager også Pontiac feber, en mildere sygdom, der ligner influenza. Separat eller sammen, er de to sygdomme kaldes legionærsyge. Pontiac-feber normalt rydder på egen hånd. Men ubehandlet legionærsyge kan være dødelig. Selvom hurtig behandling med antibiotika normalt kure legionærsyge nogle mennesker fortsætter med at opleve problemer efter behandlingen.
Symptomer
Legionærsyge normalt udvikler to til 14 dage efter udsættelse for legionellabakterier. Det ofte starter med følgende tegn og symptomer:
- Hovedpine
- Muskelsmerter
- Kuldegysninger
- Feber, der kan være 104 F (40 C) eller højere
Ved den anden eller tredje dag, vil du udvikle andre tegn og symptomer, der kan omfatte:
- Hoste, hvilket kan opdrage slim og undertiden blod
- Åndenød
- Brystsmerter
- Træthed
- Tab af appetit
- Gastrointestinale symptomer, såsom kvalme, opkastning og diarré
- Forvirring eller andre mentale forandringer
Selvom legionærsyge primært påvirker lungerne, det til tider kan forårsage infektioner i sår og i andre dele af kroppen, herunder hjertet.
En mild form for legionærsyge - kaldet Pontiac feber - kan give symptomer, herunder feber, kulderystelser, hovedpine og muskelsmerter. Pontiac-feber smitter ikke dine lunger, og symptomerne som regel klare inden for to til fem dage.
Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du tror, du har været udsat for legionellabakterier. Vær sikker på at nævne nogen ture, du har taget i de seneste to uger, og hvor du opholdt dig. Diagnosticere og behandle legionærsyge snarest muligt kan medvirke til at afkorte tilbagebetalingsperioden og forebygge alvorlige komplikationer. For folk med høj risiko, er hurtig behandling kritisk.
Årsager
Bakterien Legionella pneumophila er ansvarlig for de fleste tilfælde af legionærsyge. Udendørs, Legionella bakterier overleve i jord og vand, men sjældent forårsage infektioner. Indendørs, dog kan legionellabakterier formere sig i alle former for vandsystemer - spabade, klimaanlæg og tåge sprøjter i supermarkedet producere afdelinger.
Selvom det er muligt at indgå kontrakter legionærsyge fra hjemmet VVS-systemer, har de fleste udbrud i store bygninger, måske fordi komplekse systemer tillader bakterier til at vokse og sprede sig lettere.
Hvordan infektionen breder
De fleste mennesker bliver smittet, når de inhalerer mikroskopiske vanddråber indeholdende legionellabakterier. Dette kan være den spray fra et brusebad, vandhane eller spabad, eller vand spredt gennem ventilationssystemet i en stor bygning. Udbrud har været knyttet til en række kilder, herunder:
- Hot badekar og boblebade på krydstogtskibe
- Køletårne i luftkonditioneringsanlæg
- Dekorative springvand
- Svømmehaller
- Fysioterapiudstyr
- Vandsystemer i hoteller, hospitaler og plejehjem
Forskerne er ikke sikker hvor meget eksponering for de bakterier er nødvendig for at forårsage sygdom, men nogle mennesker har udviklet infektioner efter inhalation forurenede dråber for blot et par minutter. Og i modsætning til mange bakterier, som spredes inden for en lille radius kan legionellabakterier være i stand til at rejse så langt som fire miles gennem luften.
Selvom legionellabakterier primært spredes via aerosolmaterialer vanddråber, kan infektionen overføres på andre måder, herunder:
- Aspiration. Dette sker, når væsker uheld indtaste dine lunger, som regel fordi du hoster eller kvalt, når man drikker. Hvis du suge vand indeholdende legionellabakterier, kan du udvikle legionærsyge.
- Jord. Et par mennesker har pådraget legionærsyge efter at have arbejdet i haven eller bruge forurenet pottemuld. Det er også muligt, at sygdommen kan spredes, når jorden indeholder bakterier omrøres op på store byggepladser.
Risikofaktorer
Ikke alle er udsat for legionellabakterier bliver syg. Du er mere tilbøjelige til at udvikle infektionen, hvis du:
- Ryge. Rygning skader lungerne, hvilket gør dig mere modtagelig for alle typer lungeinfektioner.
- Har et svækket immunsystem som følge af HIV / AIDS eller visse former for medicin, især kortikosteroider og narkotika er truffet for at forhindre organafstødning efter en transplantation.
- Har en kronisk lungesygdom, såsom emfysem eller anden alvorlig tilstand, såsom diabetes, nyresygdom eller kræft.
- Er 65 år eller ældre.
- Har et job opretholde køletårne i luftkonditioneringsanlæg.
Legionærsyge er en sporadisk og lokalt problem på hospitaler og plejehjem, hvor bakterier kan spredes let, og folk er sårbare over for infektioner.
Komplikationer
Legionærsyge kan føre til en række livstruende komplikationer, herunder:
- Respirationssvigt. Dette sker, når lungerne er ikke længere i stand til at give kroppen med tilstrækkelig ilt, eller kan ikke fjerne nok kuldioxid fra blodet.
- Septisk chok. Dette sker, når en alvorlig, pludseligt fald i blodtrykket reducerer blodtilførslen til vitale organer, især nyrer og hjerne. Hjertet forsøger at kompensere ved at øge mængden af blod der pumpes, men den ekstra arbejdsbyrde sidst svækker hjertet og reducerer blodgennemstrømningen yderligere.
- . Akut nyresvigt Dette er den pludselige tab af dine nyrer evne til at udføre deres primære funktion - filtrering affaldsmateriale fra dit blod. Når nyrerne svigter, farlige niveauer af væske og affald ophobes i kroppen.
Når du ikke behandles effektivt og hurtigt kan Legionærsyge være dødelig, især hvis dit immunforsvar er svækket af sygdom eller medicin.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med først at se din praktiserende læge eller en primær pleje udbyder. Men i nogle tilfælde kan du blive henvist straks til en læge, der har specialiseret sig i behandling af lungesygdom (pulmonologist), eller en infektionsmedicinsk læge eller rådes til at gå til en skadestue.
Hvad du kan gøre
- Skriv nede information om din sygdom, herunder alle de symptomer, du oplever. Optag din temperatur.
- Fortæl din læge, hvis du for nylig har været væk fra hjemmet, og hvor du boede. Hvis nogen du jævnligt forbinder med har en sygdom der ligner din, nævne, at din læge så godt.
- Skriv ned personlige oplysninger, herunder de seneste indlæggelser.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
- Medbring et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Det kan være svært at opsuge alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen der går med dig, kan hjælpe dig huske.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Spørgsmål du måske spørge din læge kan nævnes:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
- Andre end den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan vil denne sygdom påvirker dem?
- Er det muligt at undgå indlæggelse? Hvis ikke, hvor mange dage jeg være indlagt?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse enhver tid, du ikke forstår, eller har brug for oplysninger afklaret.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant?
- Har dine symptomer været forværret siden deres debut?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
For at holde fra at gøre din tilstand værre:
- Der må ikke ryges eller være omkring røg.
- Drik ikke alkohol.
- Hold ud af arbejde eller skole, og hvile så meget som du kan.
- Drik masser af væske.
- Hvis du får sygere før du ser en læge, gå til en skadestue.
Test og diagnose
Legionærsyge er magen til andre typer af lungebetændelse. At hjælpe med at identificere tilstedeværelsen af legionellabakterier hurtigt, kan lægen bruge en test, der kontrollerer din urin for legionella-antigener - fremmede stoffer, der udløser en immunsystemet respons. Du kan også have en eller flere af følgende:
- Blodprøver
- En røntgenundersøgelse, hvilket ikke bekræfter Legionærsyge, men kan vise omfanget af infektionen i lungerne
- Tests på en prøve af din spyt eller lungevæv
- En CT-scanning af din hjerne eller rygmarvsprøve (lumbalpunktur), hvis du har neurologiske symptomer såsom forvirring eller problemer med at koncentrere
Se også
Behandlinger og medicin
Legionærsyge er behandlet med antibiotika. Jo før behandlingen startes, jo mindre sandsynligt er chancen for alvorlige komplikationer eller død. Pontiac-feber går væk af sig selv uden behandling og forårsager ingen dvælende problemer.
Forebyggelse
Udbrud af legionærsyge kan forebygges, men det kræver omhyggelig rengøring og desinfektion af vandsystemer, pools og spabade.
Undgå rygning er den allervigtigste ting, du kan gøre for at sænke din risiko for infektion. Rygning øger chancerne for, at du vil udvikle legionærsyge, hvis du er udsat for legionellabakterier.