Definition
Catatonic skizofreni er en af flere typer af skizofreni, en kronisk psykisk sygdom, hvor en person mister kontakten med virkeligheden (psykose). Catatonic skizofreni omfatter episoder for adfærd på ekstreme modsatte ender af spektret. Du kan synes som om du er i koma-lignende døs - ude af stand til at tale, bevæge sig eller reagere - eller du kan tale og opføre sig på en bizar, hyperaktiv måde. Katatoniske episoder kan vare en måned eller længere uden behandling.
Catatonic skizofreni er sjælden i dag på grund af en forbedret skizofreni behandling. I virkeligheden er det at være i en tilstand af Catatonia mere tilbøjelige til at forekomme med visse andre sundhedsproblemer, herunder både fysiske og psykiske sygdomme. Med en effektiv behandling, kan du håndtere symptomerne på katatonisk skizofreni og arbejde hen imod at leve et lykkeligere og sundere liv.
Se også
Symptomer
Tegn og symptomer på katatonisk skizofreni falder i flere kategorier af katatoniske adfærd, herunder:
- Fysisk immobilitet. Du kan være helt ude af stand til at bevæge sig eller tale, eller du kan stirre, hold din krop i en stiv stilling og synes at være uvidende om dine omgivelser (katatonisk stupor). Du kan også have en form for immobilitet kendt som voksagtig fleksibilitet, for eksempel, hvis din arm er flyttet ind i en bestemt position, vil det blive i denne stilling i timevis.
- Overdreven mobilitet. Snarere end at være ude af stand til at bevæge sig, kan du bevæger dig i en ophidset måde, der synes at have noget formål. Du kan tempo i en vanvittig, drej i cirkler, plejl dine arme eller gøre høje lyde.
- Ekstrem modstand. Du må ikke svare på vejledningen, kan modstå ethvert forsøg på at blive flyttet eller måske ikke tale på alle.
- Peculiar bevægelser. Du har måske uhensigtsmæssige eller usædvanlige arbejdsstillinger, grimasse i lange perioder eller bruge mærkelige manerer. Du kan også mekanisk gentage visse adfærd (stereotype adfærd), såsom gentage ord, fantatiske efter en rutine eller altid arrangere objekter på nøjagtig samme måde.
- Efterligning tale eller bevægelse. Kan du gentagne gange et ord lige talt med en andens (echolalia), eller gentagne gange kopiere en gestus eller bevægelse foretaget af en anden (echopraxia).
Selvom du måske synes at være uden følelser i løbet af en katatonisk episode, kan du faktisk føler ekstrem angst.
Andre tegn og symptomer på katatonisk skizofreni
Selvom de vigtigste symptomer på katatonisk skizofreni er katatoniske adfærd, kan du også have nogle af de andre almindelige tegn og symptomer på skizofreni, såsom:
- Efter overbevisninger ikke er baseret på virkeligheden (vrangforestillinger)
- Se eller høre ting, der ikke eksisterer (hallucinationer), især stemmer
- Usammenhængende tale
- Forsømmelse af personlig hygiejne
- Tilsyneladende mangel på følelser
- Følelser upassende til situationen
- Vredesudbrud
- Trouble funktion på skolen eller på arbejde
- Social isolation
- Klodsede, ukoordinerede bevægelser
Katatoniske episoder er forventes at vare mindst en dag og kan vare i mere end 30 dage uden en effektiv behandling.
Hvornår skal se en læge
Hvis du har nogen symptomer på katatonisk skizofreni, kan du ikke være i stand til at søge lægehjælp på din egen. Og i perioder, når din symptomerne aftager, kan du ikke tro, du har brug for behandling. Familie og venner, eller folk på arbejde eller skole, kan foreslå dig at søge hjælp. I nogle tilfælde kan du blive kørt til hospitalet af redningsmandskab.
Hvis du ikke er klar til at søge behandling, så prøv at arbejde op mod til at betro sig til nogen, uanset om det er en ven eller elsket en, en sundhedsperson, en tro, leder eller en anden du stoler på. Han eller hun kan hjælpe dig med at tage de første skridt til en vellykket behandling.
Hjælpe nogen, der kan have katatonisk skizofreni
Hvis du har en elsket en, du mener kan have symptomer på katatonisk skizofreni, har en åben og ærlig diskussion om dine bekymringer. Du må ikke være i stand til at tvinge nogen til at søge professionel hjælp, men du kan tilbyde opmuntring og støtte og hjælpe din elskede finde en kvalificeret læge eller mental sundhed udbyder.
Hvis din elskede udgør en fare for sig selv eller til en anden, kan du nødt til at ringe til politiet eller andre indsatspersonel om hjælp. I nogle tilfælde kan akut indlæggelse være nødvendig. Love om ufrivillig engagement for mental sundhed behandling varierer fra stat.
Se også
Årsager
Catatonic skizofreni og andre former for skizofreni er hjernesygdomme. Genetik og miljø, som sandsynligvis begge spiller en rolle i at forårsage katatonisk skizofreni.
Catatonia er langt mere almindeligt i forbindelse med andre betingelser. Nogle af de sundhedsmæssige problemer, der kan føre til catatonia omfatte andre affektive lidelser, såsom depression og bipolar lidelse, og medicinske tilstande, der påvirker centralnervesystemet.
Lægerne ved ikke, hvorfor nogle mennesker med skizofreni udvikler katatoniske symptomer, men et eller flere underliggende problemer med hjernen sandsynligvis ansvarlige. For eksempel kaldes problemer med visse naturligt forekommende hjernen kemikalier neurotransmittere synes at spille en rolle. Billeddannende undersøgelser viser forskelle i hjernens struktur af mennesker med skizofreni, men betydningen af disse ændringer er uklar.
Se også
Risikofaktorer
Selvom den præcise årsag til katatonisk skizofreni ikke er kendt, visse faktorer synes at øge risikoen for at udvikle eller udløsning katatonisk skizofreni, herunder:
- At have en familie historie af skizofreni
- Udsættelse for vira, mens i livmoderen
- Dårlig ernæring, mens i livmoderen
- Stressende livsomstændigheder
- Ældre faderlig alder
- Tager psykoaktive stoffer i løbet af ungdomsårene
Tegn og symptomer på skizofreni udvikler typisk mellem teenage år, og i midten af 30'erne.
Se også
Komplikationer
Venstre ubehandlet, kan katatonisk skizofreni resultere i alvorlige følelsesmæssige, adfærdsmæssige, sundhed, og endda juridiske og økonomiske problemer, der påvirker alle områder af dit liv. Komplikationer, katatonisk skizofreni kan forårsage eller være forbundet med, omfatter:
- Selvmordstanker og adfærd
- Selvdestruktiv adfærd
- Dårlig ernæring
- Manglende evne til at udføre daglige aktiviteter, såsom badning, dressing eller tilberede måltider
- Depression
- Misbrug af alkohol, stoffer eller receptpligtig medicin
- Fattigdom
- Hjemløshed
- Fængsling
- Familiekonflikter
- Manglende evne til at arbejde eller gå i skole
- At være et offer eller gerningsmand for voldsforbrydelser
- Hjerte og lunge sygdom relateret til rygning
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
I nogle tilfælde kan en sundhedspleje udbyder, et familiemedlem, en ven eller en anden bekendt spørge om din adfærd, tanker og humør eller foreslår, at du blive evalueret af en mental sundhed udbyder. Eller du kan beslutte på egen hånd at planlægge en aftale med din familie læge eller mental sundhed udbyder til at tale om dine bekymringer. I nogle tilfælde kan du blive taget til et hospital for en nødsituation psykiatrisk vurdering.
Hvad du kan gøre
At være en aktiv deltager i din pleje kan hjælpe dine bestræbelser på at styre din tilstand. En måde at gøre dette på er ved at forberede et planlagt medicinsk eller psykiatrisk udnævnelse. Tænk over dine behov og mål for behandling. Også nedskrive en liste over spørgsmål at stille. Disse spørgsmål kan omfatte:
- Hvorfor tror du, jeg har katatonisk skizofreni?
- Hvordan behandler katatonisk skizofreni?
- Hvordan kunne behandlingen ændre tingene til mig?
- Hvad gør medicin for denne betingelse faktisk gøre?
- Hvordan kunne rådgivning hjælpe mig?
- Hvor længe skal jeg brug for behandling?
- Hvad kan jeg gøre for at hjælpe mig selv?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Eller kan du anbefale pålidelige hjemmesider?
Ud over dine forberedte spørgsmål, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse, hvis du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Under din ansættelse, er din læge eller mental sundhed udbyder sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål om dine tanker, adfærd og humør. Du kan blive bedt sådanne spørgsmål som:
- Hvad er dine symptomer?
- Hvornår har disse tegn og symptomer begynder at ske?
- Har du bemærker de samme tegn og symptomer, som andre mennesker bemærker i dig?
- Hvordan er dit daglige liv påvirkes af dine symptomer?
- Kan du høre eller se ting, andre mennesker ikke synes at?
- Har du nogle specielle mentale evner, som andre mennesker ikke gør?
- Hvad har du prøvet på egen hånd at føle sig bedre eller til at kontrollere dine symptomer?
- Hvilke ting gør du føler værre?
- Har venner eller familie kommenterede dine tanker eller adfærd?
- Har nogen i din familie har haft en psykisk sygdom?
- Har du nogensinde haft tanker om at skade dig selv eller andre?
- Ryger du? Hvor meget?
- Bruger du alkohol eller rekreative stoffer? Hvor meget?
- Hvilke medicin eller over-the-counter urter og kosttilskud tager du?
Se også
Test og diagnose
Hvis din læge eller mental sundhed udbyder mener du kan have katatonisk skizofreni eller en anden psykisk sygdom, han eller hun kører typisk en række medicinske og psykologiske prøver og eksaminer. Disse kan hjælpe lokalisere en diagnose, udelukke andre problemer, der kunne være årsag dine symptomer og kontrollere for eventuelle relaterede komplikationer.
Disse eksaminer og prøver generelt omfatter:
- Fysisk eksamen. Dette kan omfatte måling højde og vægt, kontrol af vitale tegn, såsom puls, blodtryk og temperatur, lytte til dit hjerte og lunger, og undersøge din mave.
- Laboratorieundersøgelser. Disse kan omfatte en komplet blodtælling (CBC), screening for alkohol og narkotika, og en kontrol af din skjoldbruskkirtel funktion.
- Psykologisk vurdering. En læge eller mental sundhed udbyder vil tale med dig om dine tanker, følelser og adfærdsmønstre, hvis dette er muligt. Han eller hun vil spørge om dine symptomer, herunder når de startede, hvor alvorlige de er, hvordan de påvirker dit daglige liv, og om du har haft lignende episoder i fortiden. Du vil også drøfte eventuelle tanker, du måtte have om selvmord, selvskade eller skader andre. Din læge kan også ønsker at tale med familie eller venner, hvis det er muligt. Hvis du ikke reagerer eller din opførsel virker upassende, vil lægen tjekke for katatoniske symptomer.
Diagnostiske kriterier for katatonisk skizofreni
At blive diagnosticeret med katatonisk skizofreni, skal du opfylde visse symptom kriterier, der præciseres i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser '(DSM). Denne håndbog er udgivet af den europæiske Psychiatric Association og benyttes af mental sundhed udbydere til at diagnosticere mentale tilstande og af forsikringsselskaber til at tilbagebetale til behandling.
Diagnostiske kriterier for katatonisk skizofreni indbefatter:
- Være ude af stand til at bevæge sig
- At være ude af stand til at tale
- Resterende i samme stilling i lange perioder
- Overdreven eller overdrevent ophidset adfærd med nogen klare formål
- Modstand mod instruktioner eller forsøger at flytte dig
- Peculiar bevægelser, såsom grimasser eller usædvanlige arbejdsstillinger
- Efterligning ord og bevægelser andres
Det kan undertiden være svært at diagnosticere katatonisk skizofreni, fordi katatonisk adfærd er ofte et symptom på andre forhold, herunder svær depression, mani, narkotika forgiftning, autisme og epileptiske anfald. Vær sikker på at holde sig til det, indtil du får en præcis diagnose, selv om, så du kan få en passende behandling.
Se også
Behandlinger og medicin
Catatonic skizofreni er en kronisk tilstand, der kræver livslang behandling, selv i perioder, hvor du føler dig bedre og dine symptomer har løftet. Du kan føle, som om du ikke har brug for behandling, og du kan blive fristet til at ignorere behandling anbefalinger. Men effektiv behandling kan hjælpe dig tage kontrol over din tilstand og nyde en gladere og sundere liv.
Behandlingsmuligheder er ens for alle typer af skizofreni. Men den specifikke behandling tilgang der er bedst for dig, afhænger af din situation og sværhedsgraden af dine symptomer.
Behandling teams
Skizofreni behandling er sædvanligvis styret af en psykiater uddannet i behandling af tilstanden. Men du kan have andre på din behandling team samt fordi betingelsen kan påvirke så mange områder af dit liv. Din behandling team kan hjælpe med at sikre, at du får al den behandling, du har brug for, og at din pleje er koordineret mellem alle dine sundhedspersonale.
Teamet er involveret i behandling af katatonisk skizofreni kan omfatte dit:
- Familie eller primære sundhedstjeneste læge
- Psykiater
- Psykoterapeut
- Farmaceut
- Familiemedlemmer
- Sagsbehandler
- Psykiatrisk sygeplejerske
- Socialrådgiver
Vigtigste behandlingsmuligheder
De vigtigste behandlinger for katatonisk skizofreni er:
- Medicin
- Elektrochok behandling (ECT)
- Indlæggelse
- Psykoterapi
- Faglige færdigheder uddannelse
Medicin for katatonisk skizofreni
Medicin sammen med elektrochok behandling (ECT), er centrale katatoniske skizofreni behandlinger. Medicin mest almindeligt ordineret til katatonisk skizofreni omfatter:
- Benzodiazepiner. Disse medikamenter, også kaldet anti-angst medicin, er beroligende. De er generelt medicinering af valg til behandling katatonisk skizofreni. Benzodiazepiner, der kan injiceres i en vene - især hvis du er i en tilstand af Catatonia - er typisk hurtige handler, hjælper lindre katatoniske symptomer hurtigt. De kan forårsage afhængighed med langvarig brug. Disse medikamenter kan også hjælpe, hvis du har angst sammen med katatonisk skizofreni. Du kan være nødt til at tage benzodiazepiner i en periode på dage eller uger for at lindre dine katatoniske symptomer.
- Andre medikamenter. Det er almindeligt at have andre psykiske problemer sammen med katatonisk skizofreni. Antidepressiva kan være nyttigt, hvis du har symptomer på depression. Og humør-stabiliserende medicin kan hjælpe med aggression eller fjendtlighed.
- Antipsykotisk medicin. Disse er generelt medicin valg for skizofreni. Men de er ikke anvendes så ofte til katatonisk type skizofreni, fordi de rent faktisk kan forværre katatoniske symptomer.
Vælge en medicin
Generelt er målet for behandling med medicin til effektivt at kontrollere tegn og symptomer på den lavest mulige dosis. Hvilken medicin er bedst for dig, afhænger af din individuelle situation. Benzodiazepiner kan hjælpe med hurtigt at lindre dine katatonisk tilstand og kan anvendes i en krisesituation på hospitalet. Men det kan tage flere uger efter første start andre medikamenter til at mærke en forbedring i dine andre symptomer, såsom depression eller angst.
Hvis en medicin ikke virker godt for dig eller har utålelige bivirkninger, kan din læge anbefale at kombinere medicin, skifte til en anden medicin eller justere din dosis. Må ikke stoppe med at tage din medicin uden at tale med din læge, også selvom du føler dig bedre. Du kan have et tilbagefald af psykotiske symptomer, hvis du stopper med at tage din medicin. Desuden skal nogle medikamenter til aftrappes, snarere end stoppede brat, for at undgå abstinenssymptomer.
Elektrochok behandling (ECT) for katatonisk skizofreni
Elektrochok behandling (ECT) er en procedure, hvor elektriske strømme igennem din hjerne til at udløse en kort anfald. Dette synes at forårsage ændringer i hjernens kemi, der kan reducere symptomerne på visse psykiske sygdomme. Elektrochok terapi anvendes til at behandle alle former for skizofreni, men synes at de fleste hurtigt at forbedre tegn og symptomer på katatonisk skizofreni.
Sammen med benzodiazepin medicin, ECT er den primære behandling for katatonisk skizofreni. Din læge kan anbefale ECT efter du er færdig et kursus af benzodiazepiner, eller du kan blive behandlet med begge sammen.
Indlæggelse for katatonisk skizofreni
I krisetider eller tider af alvorlige katatoniske symptomer, kan indlæggelse blive nødvendigt. Dette kan hjælpe med at sikre din egen sikkerhed og andres, og sørg for, at du får en ordentlig behandling, ernæring, søvn og hygiejne. Delvis indlæggelse og døgninstitutioner kan også være muligheder.
Psykoterapi for katatonisk skizofreni
Selvom medicin og ECT er vigtige katatoniske skizofreni behandlinger, rådgivning (psykoterapi) også er afgørende. Psykoterapi kan omfatte:
Individuel terapi. Psykoterapi med en dygtig mental sundhed udbyder kan hjælpe dig med at lære måder at håndtere med nød og daglige liv udfordringer anlagt den ved katatonisk skizofreni. Én fremgangsmåde, der kaldes kognitiv adfærdsterapi, har vist sig at være særlig nyttig i behandlingen af katatonisk skizofreni. I kognitiv adfærdsterapi, hjælper en mental sundhed udbyder du genkende - og forandring - skadelige ideer og adfærd. Som en del af denne proces, vil din terapeut hjælpe du ser tilbage på din personlige historie. Sammen du sandsynligvis til at få indblik i, hvornår og hvorfor, har du måske begyndt at danne disse ideer og adfærd. Derefter bygger af denne nye forståelse, kan din terapeut hjælpe dig begynde at ændre disse mønstre.
Psykoterapi kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af dine symptomer og forbedre kommunikationsevner, parforhold, dit evne til at arbejde, og din motivation for at holde fast i din behandlingsplan. Læring om katatonisk skizofreni kan hjælpe dig med at forstå det bedre, klare dvælende symptomer og forstå, hvordan medicin kan være nyttigt. Terapi kan også hjælpe dig med at håndtere stigmatisering omkring katatonisk skizofreni.
- Familie terapi. Både du og din familie kan nyde godt af behandlingen, der giver støtte og uddannelse til familier. Dine symptomer har en bedre chance for at forbedre, hvis dine familiemedlemmer forstår din sygdom, kan genkende stressende situationer, der kan udløse et tilbagefald, og kan hjælpe dig holde fast i din behandlingsplan. Familie terapi kan også hjælpe dig og din familie kommunikere bedre med hinanden og forstå familiens konflikter. Familie terapi kan også hjælpe familiemedlemmer håndtere og mindske deres nød om din tilstand.
Sociale og faglige færdigheder uddannelse for katatonisk skizofreni
Træning i sociale og faglige færdigheder til at leve uafhængigt, er en vigtig del af nyttiggørelse fra katatonisk skizofreni. Med hjælp fra en terapeut, kan du lære færdigheder som god hygiejne, madlavning og bedre kommunikation. Mange lokalsamfund har programmer, der kan hjælpe dig med job, bolig, selvhjælpsgrupper og krisesituationer. Hvis du ikke har en case manager til at hjælpe dig med disse tjenester, så spørg din læge om at få en.
Behandling udfordringer i katatonisk skizofreni
Når du har en passende behandling og holde fast i din behandlingsplan, har du en god chance for at leve et produktivt liv og fungerer godt i de daglige aktiviteter. Men vær forberedt på udfordringer, der kan interferere med behandlingen.
For én ting, du ligesom mange andre med skizofreni, find måske det svært at følge din behandlingsplan. Du kan tro, at du ikke behøver medicin eller anden behandling. Også, hvis du ikke tænke klart, kan du glemmer at tage din medicin, eller for at gå til terapi udnævnelser. Tal med din læge om tips til at holde fast i din behandlingsplan, såsom at tage en antipsykotisk medicin, der er tilgængelig i en langvarig injicerbar form. Selv med god behandling, kan du have et tilbagefald. Har en plan på plads til at håndtere et tilbagefald.
Rygning, ofte tunge rygning, er almindeligt, når du har skizofreni. Hvis du ryger, kan du bruge en højere dosis antipsykotisk medicin, fordi nikotin forstyrrer disse medikamenter. Vær ærlig med din læge om dine rygevaner. Og vær sikker på at du forstår de alvorlige sundhedsmæssige risici ved rygning.
Brug alkohol og narkotika kan gøre katatoniske skizofreni symptomerne værre. Hvis du har et problem med alkohol eller stofmisbrug, kan du drage fordel af behandlingsprogrammer, der omfatter omsorg for både skizofreni og stofmisbrug.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Catatonic skizofreni er ikke en sygdom, som du kan behandle på egen hånd. Men du kan gøre nogle ting for dig selv, der vil bygge på din behandlingsplan:
- Tag din medicin som anvist. Selv hvis du føler dig godt, modstå enhver fristelse til at springe din medicin. Hvis du stopper, skizofreni symptomer er tilbøjelige til at komme tilbage.
- Vær opmærksom på advarselstegn. Du og dine pårørende kan have identificeret ting, der kan udløse dine katatoniske skizofrenisymptomer, forårsager et tilbagefald eller forhindre dig i at udføre dine daglige aktiviteter. Lav en plan, så du ved hvad du skal gøre, hvis symptomerne vender tilbage. Kontakt din læge eller terapeut, hvis du bemærker ændringer i symptomer, eller hvordan du føler. Inddrag familiemedlemmer eller venner i at se for advarselstegn. Adressering skizofrenisymptomer tidligt kan forhindre situationen i at forværres.
- Undgå narkotika og alkohol. Alkohol og ulovlige stoffer kan forværre skizofreni symptomer. Få passende behandling for et stof misbrug problem.
- Kontroller først, før du tager anden medicin. Kontakt den læge, der er behandler dig for katatonisk skizofreni, før du tager medicin ordineret af en anden læge eller før du tager nogen over-the-counter medicin, vitaminer, mineraler eller kosttilskud. Disse kan interagere med dine skizofreni medicin.
Se også
Håndtering og støtte
Problemet med katatonisk skizofreni kan være udfordrende. Medicin kan have uønskede bivirkninger, og du kan føle vrede eller vrede over at have en tilstand, der kræver livslang behandling. I perioder, hvor du føler dig bedre, kan du blive fristet til at stoppe behandlingen, hvilket kan udløse et tilbagefald. Her er nogle måder at håndtere katatonisk skizofreni:
- Lær om katatonisk skizofreni. Undervisning om din tilstand kan give dig og motivere dig til at holde fast i din behandlingsplan.
- Deltag i en støttegruppe. Støttegrupper for mennesker med skizofreni kan hjælpe dig med at nå ud til andre med lignende problemer.
- Holde fokus på dine mål. Recovery fra katatonisk skizofreni er en løbende proces. Holde sig motiveret ved at holde dine recovery-mål i tankerne. Mind dig selv, at du er ansvarlig for at forvalte din sygdom og arbejder hen imod dine mål.
- Find sunde forretninger. Udforsk sunde måder at kanalisere din energi, såsom hobbyer, motion og rekreative aktiviteter.
- Strukturere din tid. Planlæg din dag og aktiviteter. Prøv at holde organiseret. Du kan finde det nyttigt at lave en liste over daglige opgaver.
Se også
Forebyggelse
Der er ingen sikker måde at forhindre katatonisk skizofreni. Nogle tegn på skizofreni kan være til stede fra den tidlige barndom eller endda vorden. Tidlig identifikation og behandling til mennesker med risiko for skizofreni, måske begynder i barndommen, kan hjælpe med at få symptomerne under kontrol, før alvorlige komplikationer udvikle og kan hjælpe med at forbedre den langsigtede udsigter. Også kan stikning med din behandling hjælpe med at forhindre tilbagefald eller forværring af katatoniske skizofreni symptomer.