Definition
Hodgkins lymfom - tidligere kendt som Hodgkins sygdom - er en kræft i lymfesystemet, som er en del af dit immunforsvar.
Ved Hodgkins lymfom, dyrke celler i lymfesystemet unormalt og kan spredes over lymfesystemet. Som Hodgkins lymfom skrider frem, det kompromiser din krops evne til at bekæmpe infektioner.
Hodgkins lymfom er en af to almindelige typer af kræft i lymfesystemet. Den anden type, non-Hodgkins lymfom, er langt mere almindelige.
Fremskridt inden diagnosticering og behandling af Hodgkins lymfom har bidraget til at give mennesker med denne diagnose chancen for en fuld helbredelse. Prognosen fortsætter med at forbedre for mennesker med Hodgkins lymfom.
Se også
Symptomer
Hodgkins lymfom tegn og symptomer kan omfatte:
- Smertefri hævelse af lymfeknuder i nakken, armhulerne eller lysken
- Vedvarende træthed
- Feber og kulderystelser
- Nattesved
- Uforklarligt vægttab - så meget som 10 procent eller mere af din kropsvægt
- Hoste, åndedrætsbesvær eller smerter i brystet
- Tab af appetit
- Kløe
- Øget følsomhed over for virkningerne af alkohol eller smerter i lymfeknuder efter at have drukket alkohol
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.
Se også
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager Hodgkins lymfom. Læger ved, at de fleste Hodgkins lymfom opstår, når en infektion-kampe celle kaldes en B-celle udvikler en mutation i dens DNA. Mutationen fortæller cellerne til at dele sig hurtigt og at fortsætte med at leve, når en sund celle ville dø. Mutationen forårsager et stort antal overdimensionerede, unormale B-celler til at akkumulere i lymfesystemet, hvor de fortrænger raske celler og forårsage de tegn og symptomer på Hodgkins lymfom.
Forskellige typer af Hodgkins lymfom eksistere. Den type er baseret på de typer af celler involveret i sygdom og deres adfærd. Din type bestemmer dine behandlingsmuligheder.
Klassisk Hodgkins lymfom
Klassisk Hodgkins lymfom er den mere almindelige type af denne sygdom. Det kan opdeles yderligere i undertyper. Mennesker diagnosticeret med klassisk Hodgkins lymfom har store, abnorme celler, der kaldes Reed-Sternberg celler i deres lymfeknuder.
Undertyper af klassisk Hodgkins lymfom omfatter:
- Nodulær sklerose Hodgkins lymfom
- Blandet cellularity Hodgkins lymfom
- Lymfocyt-forarmet Hodgkins lymfom
- Lymfocyt-rige klassiske Hodgkins lymfom
Lymfocyt-fremherskende Hodgkins lymfom
Denne meget sjældnere type Hodgkins lymfom involverer store, abnorme celler, der undertiden kaldes popcorn celler på grund af deres udseende. Behandlingen kan være forskellig fra den klassiske type. Mennesker med denne type Hodgkins lymfom kan have en bedre chance for helbredelse, når sygdommen er diagnosticeret på et tidligt stadium.
Se også
Risikofaktorer
Faktorer, der øger risikoen for Hodgkins lymfom omfatter:
- Din alder. Hodgkins lymfom er oftest diagnosticeres hos personer i alderen mellem 15 og 35, såvel som dem over 55 år.
- En familie historie lymfom. Enhver med en bror eller en søster, som har Hodgkins lymfom eller non-Hodgkins lymfom har en øget risiko for at udvikle Hodgkins lymfom.
- Dit køn. Hannerne er lidt mere tilbøjelige til at udvikle Hodgkins lymfom.
- Tidligere Epstein-Barr infektion. Folk, der har haft sygdomme forårsaget af Epstein-Barr virus, såsom infektiøs mononukleose, er mere tilbøjelige til at udvikle Hodgkins lymfom, end der er mennesker, der ikke har haft Epstein-Barr-infektioner.
- Et svækket immunsystem. Have et kompromitteret immunsystem, såsom fra HIV / AIDS eller fra at have en organtransplantation kræver medicin til at undertrykke immunresponset, øger risikoen for Hodgkins lymfom.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Lav en aftale med din familie læge eller en praktiserende læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Efter din diagnose, kan lægen henvise dig til en specialist, der behandler Hodgkins lymfom, såsom en hematologist, medicinsk onkolog eller strålingsonkolog.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost, før du tester.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
- Overveje at tage et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at absorbere alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For Hodgkins lymfom omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
- Andre end den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
- Skal jeg have en biopsi?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har nogen i din familie havde kræft, herunder Hodgkins lymfom?
- Har du eller har nogen i din familie havde forhold, der påvirker immunsystemet?
- Har du haft infektioner i fortiden?
- Har du eller din familie er blevet udsat for giftstoffer?
Se også
Test og diagnose
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere Hodgkins lymfom omfatter:
- Fysisk eksamen. Din læge kontrollerer for hævede lymfeknuder, herunder i nakken, armene og lysken, samt en opsvulmet milt eller lever.
- Blodprøver. En prøve af dit blod bliver undersøgt i et laboratorium for at se, om noget i dit blod indikerer muligheden for kræft.
- Billeddannende undersøgelser. Imaging test, der anvendes til at diagnosticere Hodgkins lymfom omfatter røntgenstråler, edb-tomografi (CT) scanning, magnetisk resonans (MRI) og positronemissionstomografi (PET).
- Operation for at fjerne en hævet lymfeknude. Mindre kirurgi kan gøres for at fjerne alle eller en del af en forstørret lymfeknude til test. Lymfeknude sendes til et laboratorium til test. En diagnose af Hodgkins lymfom foretages, hvis de abnorme Reed-Sternberg celler findes i lymfeknude.
- En fremgangsmåde til at indsamle knoglemarv til test. En knoglemarvsbiopsi kan bruges til at se efter tegn på kræft i knoglemarven. Under denne procedure, er en lille mængde knoglemarv, blod og knogler fjernes gennem en nål.
Iscenesættelse Hodgkins lymfom
Efter din læge har bestemt omfanget af din Hodgkins lymfom, vil din kræft tildelt en scene. Din kræft scene hjælper med at bestemme din prognose og dine behandlingsmuligheder. Stadier af Hodgkins lymfom omfatter:
- Stage I. kræft er begrænset til en lymfeknude region eller et enkelt organ.
- Trin II. I denne fase er canceren i to forskellige lymfeknuder eller kræften er i en del af væv eller et organ og nærliggende lymfeknuder. Men kræft er stadig begrænset til en del af kroppen enten over eller under mellemgulvet.
- Stage III. Når kræften flytter til lymfeknuder både over og under mellemgulvet, er det betragtes som fase III. Kræft kan også være i en portion af væv eller et organ i nærheden lymfeknude grupper eller i milten.
- Stage IV. Dette er den mest fremskredent stadium af Hodgkins lymfom. Kræftceller er i flere portioner et eller flere organer og væv. Stage IV Hodgkins lymfom påvirker ikke kun de lymfeknuder, men også andre dele af kroppen, såsom lever, lunger eller knogler.
Derudover din læge bruger bogstaverne A og B til at angive, om du oplever symptomer på Hodgkins lymfom:
- A betyder, at du ikke har nogen væsentlige symptomer som følge af kræft.
- B angiver, at du kan have betydelige tegn og symptomer, såsom en vedvarende feber, utilsigtet vægttab eller svære nattesved.
Se også
Behandlinger og medicin
Hvilke behandlingsmuligheder er passende for din Hodgkins lymfom afhænger af din type og stadium af sygdommen, din generelle sundhed og dine præferencer. Målet med behandlingen er at ødelægge så mange cancerceller som muligt og bringe sygdommen i remission.
Kemoterapi
Kemoterapi er en medicinsk behandling, der anvender kemikalier til at dræbe lymfomceller. Kemoterapi narkotika rejse gennem blodbanen og kan nå op på næsten alle områder af din krop.
Kemoterapi er ofte kombineret med strålebehandling i mennesker med tidlige fase klassiske typen Hodgkins lymfom. Strålebehandling sker typisk efter kemoterapi. Ved fremskreden Hodgkins lymfom, kan kemoterapi anvendes alene eller i kombination med strålebehandling.
Kemoterapi narkotika kan tages i pilleform, eller gennem en vene i armen. Adskillige kombinationer af kemoterapi lægemidler bruges til behandling af Hodgkins lymfom. Bivirkninger af kemoterapi afhænger af de specifikke lægemidler, du får. Almindelige bivirkninger omfatter kvalme og hårtab. Alvorlige langsigtede komplikationer kan forekomme, såsom skader på hjertet, lungeskader, fertilitetsproblemer og andre kræftformer, såsom leukæmi.
Stråling
Strålebehandling bruger høj-energi stråler, såsom røntgenstråler, til at dræbe kræftceller. For klassisk Hodgkins lymfom, kan strålebehandling anvendes alene, men det er ofte brugt efter kemoterapi. Mennesker med tidlige fase lymfocyt-fremherskende Hodgkins lymfom typisk undergår strålebehandling alene.
Under strålebehandling, ligger du på et bord og en stor maskine flytter omkring dig, lede energi stråler til bestemte punkter på kroppen. Stråling kan være rettet mod de berørte lymfeknuder og det nærliggende område af knuder, hvor sygdommen måtte fremskridt. Længden af strålebehandling varierer, afhængigt af den fase af sygdommen.
Strålebehandling kan forårsage rødme og hårtab på stedet, hvor strålingen er rettet. Mange mennesker oplever træthed under strålebehandling. Mere alvorlige risici omfatter hjertesygdomme, slagtilfælde, problemer med skjoldbruskkirtlen, infertilitet og andre former for kræft, såsom bryst eller lungekræft.
Stamcelletransplantation
En stamcelletransplantation er en behandling til at erstatte din syge knoglemarv med sunde stamceller, der hjælper dig med at vokse nye knoglemarv. En stamcelletransplantation kan være en mulighed, hvis Hodgkins lymfom tilbage på trods af behandling.
Under en stamcelletransplantation, er dine egne blodstamceller fjernet, frosset og gemt til senere brug. Næste du modtager højdosis kemoterapi og strålebehandling til at ødelægge kræftceller i kroppen. Endelig dine stamceller optøet og sprøjtes ind i din krop gennem dine blodårer. Stamcellerne bidrage til at opbygge en sund knoglemarv.
Se også
Alternativ medicin
Ingen alternativ medicin har vist sig at behandle Hodgkins lymfom. Men alternativ medicin kan hjælpe dig med at håndtere stress af en kræftdiagnose, og bivirkninger af kræftbehandling. Tal med din læge om dine muligheder, såsom:
- Akupunktur
- Aromaterapi
- Massage
- Meditation
- Afspændingsteknikker
Se også
Håndtering og støtte
En diagnose af Hodgkins lymfom kan være ekstremt udfordrende. Følgende strategier og ressourcer kan gøre beskæftiger sig med kræft nemmere:
- Lær om Hodgkins lymfom. Lær nok om din kræft til at føle sig komfortable at træffe beslutninger om din behandling og pleje. Ud over at tale med din læge, søge efter oplysninger i dit lokale bibliotek og på internettet. Start din informationssøgning med National Cancer Institute og den europæiske Cancer Society.
- Opretholde en stærk støtte system. Have en støtteordning og en positiv attitude kan hjælpe dig med at håndtere eventuelle problemer, smerter og bekymringer, der måtte opstå. Selv venner og familie kan være din bedste allierede, de undertiden kan have problemer med at håndtere din sygdom. Hvis ja, kan den bekymring og forståelse af en formel støtte gruppe eller andre, coping med kræft være særlig nyttig.
- Sæt rimelige mål. Under mål hjælper du føler dig i kontrol og kan give dig en følelse af formål. Men undgå at sætte mål, du kan umuligt nå. Du må ikke være i stand til at arbejde en 40-timers uge, for eksempel, men du kan være i stand til at arbejde mindst deltid. Faktisk finder mange mennesker, der fortsætter med at arbejde kan være nyttig.
- Tag dig tid til dig selv. Spise godt, slappe af og få nok hvile kan bidrage til at bekæmpe stress og træthed af kræft. Også planlægge for driftsstop, når du kan få brug for at hvile mere eller begrænse, hvad du gør.
- Hold dig aktiv. Modtagelse en diagnose af kræft betyder ikke, du er nødt til at stoppe med at gøre de ting, du nyder, eller normalt gør. For det meste, hvis du føler dig godt nok til at gøre noget gå videre og gøre det. Det er vigtigt at forblive aktive og involveret så meget som du kan.