Definition
Hjertekateterisation (kath-uh-tur-ih-ZAY-skye) er en procedure, der anvendes til at diagnosticere og behandle hjerte-kar-betingelser. Under hjertekateterisation er en lang tynd rør kaldes et kateter indsat i en arterie eller vene i lysken, hals eller arm og ført gennem dine blodkar til dit hjerte. Ved hjælp af denne kateter, kan lægerne derefter gøre diagnostiske test som led i en hjertekateterisation. Nogle hjertesygdomme behandlinger, såsom koronarangioplastik, også er færdig med hjertekateterisation.
Normalt, vil du være vågen under hjertekateterisation, men givet medicin til at hjælpe dig slappe af. Recovery tid til en hjertekateterisation er hurtig, og der er en lav risiko for komplikationer.
Se også
Hvorfor det er gjort
Hjertekateterisation er gjort for at se, om du har et hjerteproblem, eller som en del af en procedure for at rette et hjerteproblem din læge allerede kender.
Hvis du har hjertekateterisation som en test for hjertesygdomme, din læge kan:
- Find forsnævring eller blokeringer i dine blodkar, som kan medføre brystsmerter (angiogram)
- Måle tryk og iltindhold i forskellige dele af dit hjerte (hæmodynamisk vurdering)
- Kontroller pumpefunktion i dit hjerte (højre eller venstre ventriculogram)
- Tag en prøve af væv fra dit hjerte (biopsi)
- Diagnosticere hjertefejl til stede fra fødslen (medfødt hjertefejl)
- Kig efter problemer med dine hjerteklapper
Hjertekateterisation bruges også som en del af nogle procedurer til at behandle hjertesygdomme. Disse procedurer omfatter:
- Ballonudvidelse med eller uden stent. Angioplasty indebærer midlertidig indsættelse og udvide en lille ballon på stedet for din blokering for at hjælpe udvide en forsnævret arterie. Angioplastik regel kombineret med implantation af en lille metal spole kaldet en stent i tilstoppet arterie at hjælpe prop det åbne og mindske risikoen for den indsnævring igen (restenose).
- Lukning af huller i hjertet og fastsættelse andre medfødte defekter. Nogle medfødte hjertefejl involverer huller i hjertet kan behandles ved gevindskæring et kateter til hullet for at lukke det, næsten som en prop, i stedet for at have åben hjerteoperation. Smalle områder af blodkar, såsom coarctatio af aorta, kan åbnes op af en ballon. Efter dette, er en stent normalt placeret til at holde blodkar åbne.
- Reparer eller udskift hjerteklapper. Hjælp hjertekateterisation, kan lægerne sommetider reparere eller udskifte en utæt eller forsnævrede hjerteklap. Nogle gange vil lægerne bruge kateterisation at fastsætte en utæt udskiftning ventil.
- Balloon valvuloplasty. Denne procedure kan åbne forsnævrede hjerteklapper ved at skrue en ballon spids kateter til den del af din hjerteklap, der er indsnævret og oppumpning det.
- Heart arytmi behandling (ablation). Ablation er en procedure, der anvendes til behandling af hjerterytmen. Radiofrekvens energi (varme), en laser eller lattergas (ekstrem kulde) kan anvendes på unormal hjerte væv gennem spidsen af et kateter. Dette er gjort for at omdirigere elektriske signaler eller ødelægge (ABLATE) områder, der er årsag til hjerterytmen uorden.
- Lukker en del af dit hjerte til at forebygge blodpropper. Ud over at lukke huller i hjertet, kan hjertekateterisation også bruges til at lukke den del af det øverste kammer i hjertet kaldes venstre forkammer vedhæng. Dette område af hjertet er tilbøjelige til at udvikle blodpropper under uregelmæssig hjerterytme, såsom atrieflimren. Lukker det off er et alternativ til at tage blodfortyndende medicin.
Se også
Risici
Som med de fleste procedurer udført på dit hjerte og blodkar, har hjertekateterisation nogle risici. Større komplikationer er sjældne, selv om.
Risiko for hjertekateterisation er:
- Blå mærker
- Blødning
- Hjerteanfald
- Stroke
- Skader på arterie hvor kateteret blev indsat, som kan kræve yderligere opmærksomhed (pseudoaneurisme)
- Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
- Allergiske reaktioner over for farvestoffet eller medicin
- Rive væv af dit hjerte eller arterie
- Nyreskader
- Infektion
- Blodpropper
Hvis du er enten gravid eller planlægger at blive gravid, skal du fortælle din læge, før de har hjertekateterisation udføres.
Se også
Hvordan du forbereder
Hjertekateterisation er normalt udføres på hospitalet. Testen kræver nogle forberedelser. For at forberede din test:
- Må ikke spise eller drikke noget i mindst 6 timer før din test, eller som anvist af din læge. Have mad eller drikke i maven kan øge din risiko for komplikationer fra anæstesi. Spørg din læge eller sygeplejerske, hvis du skal tage din medicin med en lille mængde vand. Hvis du har diabetes, bede om vejledning om diabetes medicin og insulin. Du vil normalt være i stand til at få noget at spise og drikke lige efter din test.
- Tag alle dine medicin og kosttilskud med dig på prøve. Det er bedst, hvis du tager de originale flasker, så din læge vil kende den nøjagtige dosis, du tager.
- Prøv at slappe af. Mennesker, der har en hjertekateterisation kan føle angst eller nervøs. Du får medicin for at hjælpe dig slappe af. Det er muligt, at testen vil afsløre, at du har brug for en procedure som ballonudvidelse det samme, eller at du kunne have en bivirkning fra den medicin, du har fået i løbet af kateterisation. At være nervøs, kan forårsage dit hjerte til at slå hurtigere eller uregelmæssigt og kan vanskeliggøre proceduren.
Når du har checket ind til din catheterization, vil du have dit blodtryk og puls kontrolleres. Du vil blive bedt om at bruge toilettet for at tømme blæren. Du vil blive bedt om at fjerne tandproteser og kan have behov for at fjerne smykker, især halskæder, der kan forstyrre med billeder af dit hjerte. Du venter i en præ-operationsstue, indtil det er tid til din procedure - kan du ofte have nogen venter der med dig.
Se også
Hvad du kan forvente
Under proceduren
Hjertekateterisation er gjort i en særlig operationsstuen, der har speciel røntgenundersøgelse og billedbehandling maskiner, normale operationsstuer ikke har.
Hjertekateterisation er normalt udføres, mens du er vågen, men bedøvet. En IV linje vil blive indsat i din hånd eller arm, og vil blive brugt til at give dig yderligere medicin du måske har brug for i løbet af din procedure. Du vil også have skærme (elektroder) placeret på dit bryst til at tjekke din hjerterytme under testen.
Lige før proceduren, kan en sygeplejerske eller tekniker barbere håret fra det sted, hvor kateteret vil blive indsat. Før kateteret er indsat i din arterie, vil du blive givet et skud af et bedøvelsesmiddel at dulme området. Du kan føle en hurtig, stikkende smerte før følelsesløshed sætter ind
Når du føler dig følelsesløs, vil kateteret blive indsat. Et lille snit er lavet, som regel i dine ben, for at få adgang til en arterie. En plastkappe vil blive indsat i snittet for at give din læge for at indsætte kateteret.
Hvad der sker herefter, afhænger af, hvorfor du har en hjertekateterisation. Disse er nogle af de almindelige anvendelser for hjertekateterisation:
- Koronarangiogram. Hvis du har denne test for at tjekke for blokeringer i arterierne, der fører til dit hjerte, vil et farvestof indsprøjtes gennem kateteret, og X-ray billeder af dit hjerte arterier vil blive taget. I en koronarangiogram, kateteret sædvanligvis først anbringes i arterien i lysken eller håndled.
- Lige hjerte kateterisation. Denne procedure kontrollerer trykket og blodgennemstrømningen i højre side af dit hjerte. Til denne fremgangsmåde, er kateter indsat i venen i nakken eller i lysken. Kateteret har særlige sensorer i det at måle trykket og blodgennemstrømningen i dit hjerte.
- Heart biopsi. Hvis din læge tager en prøve af hjerte væv (biopsi), vil kateteret normalt blive placeret i venen i nakken. Et kateter med en lille, kæbe-lignende spids bruges til at få en lille prøve af væv fra dit hjerte. Du kan føle presset, da dette kateter bliver brugt, men du vil sandsynligvis ikke føle den faktiske væv, der snipped.
- Ballonudvidelse, med eller uden stent. Denne procedure bruges til at åbne en indsnævret arterie i eller i nærheden af dit hjerte. Kateteret vil sandsynligvis blive indsat i arterie i lysken for denne procedure. En lang, fleksibel kateter vil blive ført gennem dine arterier til forsnævrede arterie. Derefter vil en mindre ballonkateter føres gennem fleksible kateter og oppustet på den indsnævrede område for at åbne det. I mange tilfælde vil din læge også placere en maske spole kaldes en stent på indsnævrede del til at holde arterien åben.
- Reparation af hjertefejl. Hvis din læge lukker et hul i dit hjerte, såsom en atrial septal defekt eller patent foramen ovale, vil du sandsynligvis have katetre indsat i både arterier og vener i lysken og hals. En enhed er derefter indsat i dit hjerte til at lukke hullet.
- Ballon valvuloplasty. Denne procedure er gjort for at åbne forsnævrede hjerteklapper. Placeringen af dine katetre vil afhænge af hvilken ventil problem, du har. Et kateter er gevind over ventilen. En ballon blæses derefter op for at gøre ventilen åbne lettere. Du kan føle presset, da katetre er indsat i din krop, men du skal ikke føle ubehag fra ballonen selve behandlingen.
- Valve erstatning. Denne procedure svarer til ballon valvuloplasty, bortset fra at en kunstig ventil vil blive implanteret i dit hjerte til at erstatte en utæt eller forsnævrede hjerteklap.
- Heart ablation. I denne procedure, vil du som regel har flere katetre placeret i arterier og vener i lysken eller halsen, så radiofrekvens energi kan rettes til den del af dit hjerte forårsager unormal hjerterytme.
Selvom du vil blive bedøvet, vil du være vågen under proceduren, så du kan følge instruktionerne. Hele proceduren kan du blive bedt om at tage dybe indåndinger, hold din ånde, hoste eller placere dine arme i forskellige positioner. Dit bord kan vippes til tider, men du har en sikkerheds rem om at holde dig på bordet.
Trådning kateteret bør ikke være smertefuldt, og du vil ikke føle det bevæger sig gennem kroppen. Fortæl din læge team, hvis du har nogen ubehag.
Efter indgrebet
Det tager normalt flere timer at komme ud af en hjertekateterisation. Når din procedure er afsluttet, vil du blive taget til en opvågningsstuen, mens bedøvelsen aftager. Dette tager normalt omkring en time. Den plastkappe indsat i lysken, hals eller arm vil blive fjernet hurtigt efter den procedure, medmindre du har brug for at fortsætte på blodfortyndende medicin.
Når du forlader opvågningsstuen, vil du gå til en almindelig hospital eller ambulant værelse. Efter din kateteret er fjernet, vil teknikeren eller sygeplejerske, der har fjernet din kappe lægge pres på indsættelse sites. Du bliver nødt til at ligge fladt i flere timer efter indgrebet for at undgå alvorlig blødning og at tillade arterien til at helbrede.
Du vil være i stand til at spise og drikke efter proceduren. Længden af opholdet på hospitalet, vil afhænge af din tilstand. Du kan være i stand til at gå hjem samme dag som din kateterisation, eller du måske nødt til at overnatte eller længere, hvis du har en ekstra procedure, såsom ballonudvidelse og stent.
Se også
Resultater
Hvis du har hjertekateterisation som en test, skal din læge forklare resultaterne til dig. Hvis du har haft en koronarangiogram, kan dine resultater indikerer, at du har brug for ballonudvidelse eller en stent, eller en mere væsentlig åben hjerteoperation kaldes koronar bypass operation. I nogle tilfælde kan din angiogram viser, at ballonudvidelse sandsynligvis ville være en effektiv behandling for at åbne en indsnævret arterie. Hvis din læge finder dette, kan han eller hun udfører ballonudvidelse med eller uden stent lige væk, så du ikke behøver at have en anden hjertekateterisation. Deres læge bør diskutere, om dette er en mulighed, før proceduren begynder.