Hals kræft

Definition

Hals kræft refererer til kræft tumorer, der udvikler sig i din hals (pharynx), strubehovedet (larynx), eller mandler.

Strubekræft. Typer af strubekræft.
Strubekræft. Typer af strubekræft.

Din hals er en muskuløs rør, der begynder bag din næse og slutter i nakken. Din stemme box sidder lige under din hals og er også modtagelige for strubekræft. Stemmen boks er lavet af brusk og indeholder stemmebånd, der vibrerer for at gøre lyd, når du taler. Throat kræft kan også påvirke stykke brusk (epiglottis), der fungerer som låg til dit luftrør. Tonsil cancer, en anden form for hals kræft, påvirker tonsiller, som er placeret på bagsiden af ​​halsen.

Du kan reducere din risiko for strubekræft ved ikke at ryge, ikke tygge tobak og begrænse alkohol.

Symptomer

Tegn og symptomer på hals kræft kan omfatte:

  • En hoste
  • Ændringer i din stemme, såsom hæshed
  • Synkebesvær
  • Øresmerter
  • En klump eller ondt, der ikke heler
  • En halsbetændelse
  • Vægttab

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du bemærker nogen nye tegn og symptomer, der er persistente. De fleste hals kræft symptomer er ikke specifikke for kræft, så vil din læge sandsynligvis undersøge andre mere almindelige årsager først.

Årsager

Hals kræft opstår, når celler i din hals udvikler genetiske mutationer. Disse mutationer forårsager celler til at vokse ukontrollabelt og fortsætte med at leve efter sunde celler normalt ville dø. De akkumulerende celler kan danne en svulst i halsen.

Det er ikke klart, hvad der forårsager den mutation, der forårsager hals kræft. Men lægerne har identificeret faktorer, der kan øge din risiko.

Typer af strubekræft
Hals kræft er en generel betegnelse, der gælder for kræft, der udvikler sig i halsen (svælg kræft) eller i strubehovedet (larynx cancer). Svælget og strubehovedet er tæt forbundet med strubehovedet placeret lige under halsen.

Selv om de fleste hals kræft involverer de samme typer af celler, der konkret bruges til at differentiere den del af halsen, hvor kræften stammer fra.

  • Nasopharyngeal kræft begynder i nasopharynx - den del af din hals lige bag din næse.
  • Svælg kræft begynder i oropharynx - den del af din hals lige bag din mund, der inkluderer dine mandler.
  • Hypopharyngeal cancer (laryngopharyngeal cancer) begynder i hypopharynx (laryngopharynx) - den nederste del af din hals, lige over spiserøret og luftrøret.
  • Stemmebåndsåbning kræft begynder i stemmebåndene.
  • Supraglottiske kræft begynder i den øvre del af larynx og omfatter kræft, som påvirker epiglottis, som er et stykke brusk, der blokerer fødevarer fra at gå ind i din luftrør.
  • Subglottic kræft begynder i den nederste del af din stemme i boksen under dine stemmebånd.

Se også

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge din risiko for strubekræft kan nævnes:

  • Brug af tobak, herunder rygning og skrå
  • Overdreven brug af alkohol
  • En virus kaldet human papillomavirus (HPV)
  • En kost mangler i frugt og grøntsager

Forberedelse til Deres udnævnelse

Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis din læge har mistanke om du måske har kræft eller anden sygdom, der påvirker din hals, kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i sygdomme og tilstande, der påvirker ører, næse eller hals (otolaryngologist eller ENT specialist).

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Overveje at tage et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For strubekræft, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
  • Er der andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Hvad er den bedste fremgangsmåde?
  • Hvad er alternativerne til den tilgang, du antyder?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
  • Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
  • Hvad vil afgøre, om jeg skulle planlægge en opfølgende besøg?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at spørge andre spørgsmål, der opstår for dig.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan give tid senere til at omfatte punkter, du ønsker at løse. Din læge kan spørge:

  • Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
  • Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
  • Hvor alvorlig er dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis du bruger tobak, stop. Undgå at gøre ting, som forværre dine symptomer. Hvis du har ondt i halsen, undgå fødevarer og drikkevarer, der forårsager yderligere irritation. Hvis du har problemer med at spise på grund af ondt i halsen, mener ernæringstilskud drinks. Disse kan være mindre irriterende for din hals, mens du stadig at tilbyde de kalorier og næringsstoffer, du har brug for.

Test og diagnose

For at diagnosticere strubekræft, kan din læge anbefale:

  • Ved hjælp af en mulighed for at få et nærmere kig på din hals. Din læge kan bruge en speciel tændte rækkevidde (endoskop) for at få et nærmere kig på din hals under en procedure kaldet endoskopi. Et lille kamera for enden af ​​endoskopet transmitterer billeder til en videoskærm, som lægen ure for tegn på abnormiteter i din hals. En anden type af omfang (laryngoskop) kan indsættes i din stemme kassen. Det bruger et forstørrelsesglas linse til at hjælpe din læge undersøge dine stemmebånd. Denne procedure kaldes laryngoskopi.
  • Fjernelse af en vævsprøve til test. Hvis abnormiteter er fundet under endoskopi eller laryngoskopi, kan din læge passere kirurgiske instrumenter gennem mulighed for at opkræve en vævsprøve (biopsi). Prøven sendes til et laboratorium til test.
  • Imaging tests. Imaging tests, herunder X-ray, edb-tomografi (CT), magnetisk resonans imaging (MRI) og positron emissions tomografi (PET), kan hjælpe din læge bestemme omfanget af din kræft ud over overfladen af din hals eller strubehovedet.

Iscenesættelse
Når hals kræft er diagnosticeret, er det næste skridt er at bestemme omfanget eller stadium af kræft. Kendskab til den fase hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder.

Den fase af strubekræft er kendetegnet med romertal I-IV. Hver undertype af strubekræft har sine egne kriterier for hver etape. Generelt indikerer fase I halskræft en mindre tumor begrænset til et enkelt område af halsen. Senere stadier betyder mere avanceret kræft med stadie IV er den mest avancerede.

Se også

Behandlinger og medicin

Forberedelse til din udnævnelse. Nasopharyngeal kræft.
Forberedelse til din udnævnelse. Nasopharyngeal kræft.

Dine behandlingsmuligheder er baseret på mange faktorer, såsom placering og stadium af din hals kræft, typen af ​​celler er involveret, din generelle sundhed, og dine personlige præferencer. Diskutere fordele og risici ved hver af dine muligheder med din læge. Sammen kan du bestemme, hvilke behandlinger vil være mest hensigtsmæssigt for dig.

Strålebehandling
Strålebehandling bruger høj-energi stråler, såsom røntgenstråler, at levere stråling til kræftceller, får dem til at dø. Strålebehandling kan komme fra en stor maskine uden din krop (ekstern strålebehandling). Eller strålebehandling kan komme fra små radioaktive frø og ledninger, der kan placeres inde i din krop, i nærheden af ​​din cancer (brachyterapi).

For nyuddannede hals kræft kan strålebehandling være den eneste behandling er nødvendigt. For mere avancerede hals kræft, kan strålebehandling kombineres med kemoterapi eller kirurgi. I meget fremskredne hals kræft, kan strålebehandling anvendes til at reducere tegn og symptomer og gøre dig mere komfortabel.

Kirurgi
De typer af kirurgiske procedurer, du kan overveje at behandle din hals kræft afhænger af placering og fase af din kræft. Indstillinger kan omfatte:

  • Kirurgi for tidlige fase strubekræft. Throat kræft, der er begrænset til overfladen af halsen eller stemmebånd kan behandles kirurgisk hjælp endoskopi. Din læge kan indsætte en hul endoskop ind i din hals eller strubehovedet, og derefter sende specielle kirurgiske værktøjer eller en laser gennem rækkevidde. Ved hjælp af disse værktøjer, kan din læge skrabe, skåret ud, eller i tilfælde af laser, meget overfladiske kræftformer fordampe.
  • Kirurgi for at fjerne alle eller en del af strubehovedet (laryngektomi). For mindre tumorer, kan lægen fjerne den del af din stemme boks, der er berørt af kræft, efterlader så meget af strubehovedet som muligt. Din læge kan være i stand til at bevare din evne til at tale og trække vejret normalt. For større og mere-omfattende tumorer, kan det være nødvendigt at fjerne hele dit voice box. Dit luftrør er så knyttet til et hul (stoma) i din hals, så du kan trække vejret (tracheotomi). Hvis hele dit strubehovedet er fjernet, har du flere muligheder for at genoprette dit indlæg. Du kan arbejde med en tale patolog til at lære at tale uden din stemme kassen.
  • Kirurgi for at fjerne alle eller en del af halsen (pharyngectomy). Mindre hals kræft kan kræve fjernelse af kun en del af din hals under operationen. Dele, der er fjernet, kan rekonstrueres med henblik på at give dig mulighed for at sluge maden normalt. Operation for at fjerne hele din hals normalt omfatter fjernelse af din stemme box så godt. Din læge kan være i stand til at rekonstruere din hals, så du kan sluge maden.
  • Operation for at fjerne kræft lymfeknuder (halsdissektion). Hvis hals kræft har spredt sig dybt i din hals, kan Deres læge anbefale operation for at fjerne nogle eller alle af lymfeknuder for at se, om de indeholder kræftceller.

Kirurgi indebærer en risiko for blødning og infektion. Andre mulige komplikationer, såsom vanskeligheder at tale eller synke, vil afhænge af den specifikke procedure du gennemgår.

Kemoterapi
Kemoterapi bruger kemikalier til at dræbe kræftceller. Kemoterapi anvendes ofte sammen med strålebehandling til behandling af hals kræft. Visse kemoterapi narkotika gøre kræftceller mere følsomme over for strålebehandling. Men kombinerer kemoterapi og strålebehandling øger bivirkninger af begge behandlinger. Tal med din læge bivirkningerne du sandsynligvis opleve, og om kombinerede behandlinger vil tilbyde fordele, som opvejer disse virkninger.

Målrettet medicinsk behandling
Målrettede lægemidler behandle strubekræft ved at udnytte specifikke defekter i kræftceller at brændstof cellernes vækst. Cetuximab (Erbitux) er en målrettet behandling godkendt til behandling af hals kræft i visse situationer. Cetuximab hæmmer virkningen af ​​et protein, der er fundet i mange typer af raske celler, men er mere udbredt i visse typer af halsen cancerceller.

Andre målrettede lægemidler er ved at blive undersøgt i kliniske forsøg. Målrettede lægemidler kan anvendes i kombination med kemoterapi eller strålebehandling.

Rehabilitering efter behandling
Behandling for strubekræft ofte forårsager komplikationer, der kan kræve at arbejde med specialister til at genvinde evnen til at synke, spise fast føde og tale. Under og efter hals kræftbehandling, kan din læge have du søger hjælp til:

  • Pleje af en kirurgisk åbning i halsen (stomi), hvis du havde en tracheotomi
  • Spise vanskeligheder
  • Synkebesvær
  • Stivhed og smerter i nakken
  • Taleproblemer

Din læge kan diskutere de mulige bivirkninger og komplikationer af dine behandlinger med dig.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Rygestop
Hals kræft er tæt knyttet til rygning. Ikke alle med hals kræft ryger. Men hvis du gør røg, nu er det tid til at stoppe, fordi:

  • Rygning gør behandlingen mindre effektiv.
  • Rygning gør det sværere for din krop til at helbrede efter operationen.
  • Rygning øger din risiko for at få en anden kræft i fremtiden.

Rygestop kan være meget svært. Og det er så meget sværere, når du forsøger at klare en stressende situation, såsom en kræftdiagnose. Din læge kan diskutere alle dine muligheder, herunder medicin, nikotinsubstitution og rådgivning.

Afslut drikke alkohol
Alkohol, især når den kombineres med rygning eller skråtobak øger risikoen for hals kræft. Hvis du drikker alkohol, stop nu. Dette kan medvirke til at reducere din risiko for en anden cancer. Standsning drikke kan også hjælpe dig til bedre tolerere din hals kræftbehandling.

Alternativ medicin

Ingen alternative behandlinger har vist sig nyttig i behandling af strubekræft. Dog kan nogle supplerende og alternative behandlinger hjælpe dig med at håndtere din diagnose og med de bivirkninger af hals kræft behandling. Tal med din læge om dine muligheder.

Alternative behandlinger, du kan finde nyttige, omfatter:

  • Akupunktur
  • Massage terapi
  • Meditation
  • Afspændingsteknikker

Håndtering og støtte

Bliver diagnosticeret med kræft kan være ødelæggende. Throat kræft påvirker en del af din krop, der er afgørende for dagligdags aktiviteter, såsom vejrtrækning, spise og tale. Ud over at bekymre sig om, hvordan disse basale aktiviteter kan blive påvirket, kan du også blive bekymret for dine behandlinger og chancer for at overleve.

Selvom du måske har lyst til dit liv - din overlevelse - er ude af dine hænder, kan du tage skridt til at føle sig mere i kontrol og til at håndtere din hals kræft diagnose. Til at klare, så prøv at:

  • Lær nok om strubekræft at gøre behandlingen beslutninger. Nedskrive en liste over spørgsmål at spørge din læge på din næste aftale. Spørg din læge om yderligere kilder til oplysninger om din kræft. Vide mere om din specifikke tilstand, kan hjælpe dig føle sig bedre tilpas, når de foretager behandling beslutninger.
  • Find nogen at tale med. Opsøge kilder til støtte, der kan hjælpe dig med at håndtere de følelser, du føler. Du har måske en nær ven eller familiemedlem, som er en god lytter. Gejstlige medlemmer og rådgivere er andre muligheder. Overveje at deltage i en støttegruppe for mennesker med kræft. Kontakt din lokale kapitel i den europæiske Cancer Society (ACS) eller støtte til mennesker med Mundtlig og hoved-og halscancer. ACS s Cancer Survivors Network tilbyder online opslagstavler og chatrum, som du kan bruge til at forbinde med andre med strubekræft.
  • Pas på dig selv under kræftbehandling. Make holde din krop sund under behandlingen en prioritet. Undgå ekstra stress. Får nok søvn hver nat, så du vågner følelse udhvilet. Tag en tur eller finde tid til at udøve, når du føler dig op til det. Få tid til afslapning, såsom at lytte til musik eller læse en bog.
  • Gå til alle dine opfølgning udnævnelser. Din læge vil planlægge opfølgende eksamen hver par måneder i løbet af de første to år efter behandlingen, og derefter mindre hyppigt efter det. Disse eksaminer give din læge til at overvåge din nyttiggørelse og kontrollere, om en kræft tilbagefald. Follow-up eksamener kan gøre dig nervøs, da de kan minde dig om din oprindelige diagnose og behandling. Du kan frygte, at din kræft er kommet tilbage. Forvent nogle angst omkring tidspunktet for hver opfølgende aftale. Planlægge ved at finde afslappende aktiviteter, der kan hjælpe omdirigere dine tanker væk fra din frygt.

Forebyggelse

Der er ingen dokumenteret måde at forhindre hals kræft opstår. Men for at reducere din risiko for strubekræft, kan du:

  • Stoppe med at ryge eller ikke begynder at ryge. Hvis du ryger, holde op. Hvis du ikke ryger, ikke starte. Rygestop kan være meget svært, så få noget hjælp. Din læge kan diskutere fordele og risici ved de mange rygestop-strategier, såsom medicin, nikotinsubstitution og rådgivning.
  • Drikke alkohol kun i moderate mængder, hvis overhovedet. For kvinder, betyder det en drink om dagen. For mænd betyder moderat indtagelse ikke mere end to drinks om dagen.
  • Vælge en sund kost fuld af frugt og grøntsager. De vitaminer og antioxidanter i frugt og grøntsager kan reducere din risiko for strubekræft. Spis en bred vifte af farverige frugter og grøntsager.
  • Beskyt dig selv fra HPV. Nogle hals kræft menes at være forårsaget af seksuelt overførte infektioner humant papillomvirus HPV. Du kan reducere din risiko for HPV ved at begrænse dit antal af seksuelle partnere og bruge kondom hver gang du har sex. Overvej også HPV-vaccinen, som er tilgængelig for drenge, piger og unge kvinder og mænd.