Giftig hepatitis

Definition

Giftig hepatitis er en betændelse i leveren som reaktion på visse stoffer, som du er udsat for. Giftig hepatitis kan være forårsaget af alkohol, kemikalier, medicin eller kosttilskud.

I nogle tilfælde udvikler giftig hepatitis løbet af timer eller dage udsættelse for et toksin. I andre tilfælde kan det tage måneders regelmæssig brug før tegn og symptomer på toksisk hepatitis vises.

Symptomerne på giftige hepatitis ofte går væk, når eksponering for toksin stopper. Men toksisk hepatitis permanent kan skade din lever, hvilket fører til uoprettelige ardannelse i levervæv (skrumpelever), og i nogle tilfælde til leversvigt.

Symptomer

Milde former for toksiske hepatitis kan ikke forårsage nogen symptomer og kan kun påvises ved blodprøver. Når tegn og symptomer på toksisk hepatitis opstår, kan de omfatter:

  • Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene (gulsot)
  • Kløe
  • Mavesmerter i øverste højre del af maven
  • Træthed
  • Tab af appetit
  • Kvalme og opkastning
  • Udslæt
  • Vægttab
  • Mørk eller te-farvet urin

Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.

Toksisk hepatitis. Over-the-counter smertestillende.
Toksisk hepatitis. Over-the-counter smertestillende.

Overdoser af nogle medikamenter, såsom acetaminophen (Tylenol, andre), kan føre til leversvigt. Få øjeblikkelig lægehjælp, hvis du tror, ​​en voksen eller et barn har taget en overdosis af acetaminophen eller udvikler tegn eller symptomer på en mulig acetaminophen overdosis, såsom:

  • Svedende
  • Kvalme og opkastning
  • Øvre mavesmerter
  • Coma

Hvis du har mistanke om en acetaminophen overdosis, skal du straks ringe 911, din lokale redningstjenester eller i Europa, et giftkontrolcenter på 800-222-1222. En acetaminophen overdosis kan være dødelig.

Årsager

Giftig hepatitis opstår, når din lever udvikler betændelse på grund af eksponering for et giftigt stof. Giftig hepatitis kan også udvikle sig, når du tager for meget af en recept eller over-the-counter medicin.

En af leverens roller indebærer at fjerne og nedbryde de fleste lægemidler og kemikalier fra din blodbanen. Nedbryde toksiner skaber biprodukter, der kan beskadige leveren. Selvom leveren har en stor evne til regeneration, kan konstant udsættelse for giftige stoffer forårsage alvorlige, undertiden uoprettelig skade.

Giftig hepatitis kan være forårsaget af:

  • . Alkohol Heavy drikker over mange år kan føre til alkoholisk hepatitis - betændelse i leveren på grund af alkohol.
  • Over-the-counter smertestillende. Nonprescription smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre), aspirin, ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) og naproxen (Aleve, andre) kan skade din lever, især hvis taget hyppigt eller kombineret med alkohol.
  • Receptpligtig medicin. Nogle medikamenter forbundet med alvorlige leverskader omfatter kombinationen narkotika amoxicillin-clavulanat (Augmentin), halothan, isoniazid, valproat (Depakene), phenytoin (Dilantin, Phenytek), azathioprin (Azasan, Imuran), niacin (Niaspan) atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), fluvastatin (Lescol), rosuvastatin (Crestor), ketoconazol, visse antibiotika, visse antivirale og anabolske steroider. Der er mange andre.
  • Urter og kosttilskud. Nogle urter anses for farlige for leveren inkluderer cascara, Chaparral, kulsukker, kava og ephedra. Der er mange andre. Børn kan udvikle leverskader, hvis de fejl vitamintilskud til slik og tage store doser.
  • Industrikemikalier. Kemikalier, du kan blive udsat for på jobbet kan forårsage leverskader. Almindelige kemikalier, som kan forårsage leverskader inkluderer renseri opløsningsmiddel tetrachlormethan, et stof, der anvendes til at gøre plastik kaldet vinylchlorid, ukrudtsmidlet paraquat og en gruppe af industrikemikalier kaldet polychlorerede biphenyler.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge din risiko for giftige hepatitis omfatter:

  • Tager over-the-counter smertestillende eller visse receptpligtig medicin. Under en medicin eller over-the-counter smertestillende middel, der indebærer en risiko for leverskader øger din risiko for giftige hepatitis. Dette gælder især, hvis du tager flere forskellige lægemidler eller tage mere end den anbefalede dosis af medicinen.
  • Under en leversygdom. Have en alvorlig leversygdom, såsom cirrhose eller fedtlever sygdom gør dig langt mere modtagelige for virkningerne af toksiner.
  • Under hepatitis. Under viral hepatitis forårsaget af hepatitis B eller C virus gør din lever mere sårbar.
  • Aldring. Som du alder, bryder din lever ned skadelige stoffer langsommere. Det betyder, at giftstoffer og deres biprodukter ophold i din krop længere.
  • Drikke alkohol. Alkoholindtagelse under medicin øger de toksiske virkninger af de fleste lægemidler.
  • Bliver hun. Fordi kvinder synes at metabolisere visse giftstoffer langsommere end mænd gør, er deres lever udsat for højere koncentrationer i blodet af skadelige stoffer i længere perioder. Dette øger risikoen for giftige hepatitis.
  • Under visse genetiske mutationer. Arve visse genetiske mutationer, der påvirker produktionen og virkningen af leverenzymer, der nedbryder giftstoffer kan gøre dig mere modtagelig for giftige hepatitis.
  • Arbejde med industrielle toksiner. Arbejde med visse industrikemikalier sætter dig i risiko for toksisk hepatitis.

Komplikationer

Den inflammation forbundet med giftige hepatitis kan føre til leverskader og ardannelse. Over tid, dette ardannelse, kaldet skrumpelever gør det svært for din lever at gøre sit job. Til sidst skrumpelever fører til leversvigt. Den eneste behandling for kronisk leversvigt er at erstatte din lever med en sund en fra en donor (levertransplantation).

Forberedelse til Deres udnævnelse

Lav en aftale med din familie læge eller en praktiserende læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis du er menes at have en leverlidelse, såsom giftige hepatitis, vil du sandsynligvis blive henvist til en lever specialist (hepatolog).

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der er ofte en masse at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar og vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Tag et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse til din udnævnelse. Receptpligtig medicin.
Forberedelse til din udnævnelse. Receptpligtig medicin.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For giftige hepatitis, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
  • Er der andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
  • Er min lever er beskadiget?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Hvad er den bedste fremgangsmåde?
  • Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
  • Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
  • Hvad vil afgøre, om jeg skulle planlægge en opfølgende besøg?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse til enhver tid.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan give mere tid til at dække punkter, du ønsker at løse. Din læge kan spørge:

  • Hvornår begyndte du oplever symptomer?
  • Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
  • Hvor alvorlig er dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
  • Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
  • Hvad receptpligtige og over-the-counter medicin er du tager, og har du startede nogen nye medicin for nylig?
  • Vil du tage naturlægemidler eller kosttilskud?
  • Hvor meget alkohol drikker du og hvor ofte?
  • Har du bemærket gulfarvning i det hvide i dine øjne?
  • Har din urin farve dukkede mørkere?
  • Er der nogen i din familie har en historie af leversygdom?

Test og diagnose

Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere giftige hepatitis omfatter:

  • Fysisk eksamen. Din læge vil sandsynligvis udføre en fysisk eksamen og tage en sygehistorie. Vær sikker på at bringe til din udnævnelse al medicin du tager, herunder over-the-counter medicin og urter, i deres oprindelige emballage. Fortæl din læge, hvis du arbejder med industrikemikalier eller kan have været udsat for pesticider, herbicider eller andre miljømæssige toksiner.
  • Blodprøver. Din læge kan bestille blodprøver, der ser for høje niveauer af visse leverenzymer. Disse enzym niveau kan vise, hvor godt Deres lever fungerer.
  • Imaging tests. Din læge kan anbefale en imaging test til at skabe et billede af din lever ved hjælp af ultralyd, edb-tomografi (CT) eller magnetisk resonans (MRI).
  • Leverbiopsi. En leverbiopsi kan hjælpe bekræfte diagnosen af giftigt hepatitis. Under en leverbiopsi er en nål bruges til at udtrække en lille prøve af væv fra leveren. Prøven undersøges under et mikroskop.

Se også

Behandlinger og medicin

Behandlinger for giftige hepatitis omfatter:

  • Standsning eksponering for toksin. Læger vil arbejde for at afgøre, hvad der forårsager din leverskader. Nogle gange er det klart, hvad der forårsager dine symptomer, og andre gange er det tager mere detektivarbejde at bestemme en årsag. I de fleste tilfælde vil stoppe eksponering for toksin forårsager leverbetændelse reducere tegn og symptomer, du oplever.
  • Medicin til at vende leverskader forårsaget af acetaminophen. Hvis din lever skaden skyldes en overdosis af acetaminophen, vil du modtage et kemisk stof kaldet acetylcystein højre væk. Jo før denne medicin administreres, jo større er chancen for at begrænse leverskader. Det er mest effektivt, hvis det gives inden for 16 timer efter acetaminophen overdosis.
  • Understøttende behandling på et hospital. Personer med alvorlige symptomer er tilbøjelige til at modtage understøttende behandling på hospitalet, herunder intravenøs væske og medicin til at lindre kvalme og opkastning.
  • Levertransplantation. Når leverfunktionen er alvorligt svækket, kan en levertransplantation være den eneste mulighed for nogle mennesker. En levertransplantation er en operation for at fjerne din syge lever og erstatte det med en sund lever fra en donor. De fleste lever anvendes i levertransplantationer kommer fra afdøde donorer. I nogle tilfælde kan lever komme fra levende donorer, som donerer en del af deres lever.

Forebyggelse

Fordi det ikke er muligt at vide, hvordan du vil reagere på en bestemt medicin, kan giftige hepatitis ikke altid kan forhindres. Men du kan reducere din risiko for leverproblemer, hvis du:

  • Limit medicin. Tage receptpligtig og nonprescription medicin kun når det er absolut nødvendigt. Undersøg nondrug muligheder for fælles problemer såsom forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og gigt smerter.
  • Tage medicin kun som anvist. Følg anvisningerne nøjagtigt for et lægemiddel, du tager. Må ikke overskride den anbefalede dosis, selvom dine symptomer synes ikke at forbedre. Fordi virkningerne af over-the-counter smertestillende sommetider bære off hurtigt, det er nemt at tage for meget.
  • Vær forsigtig med urter og kosttilskud. Må ikke antage, at et naturligt produkt ikke vil forårsage skade. Diskutere fordele og risici med din læge, før du tager urter og kosttilskud. National Institutes of Health fastholder LiverTox hjemmeside, hvor du kan se op medicin og kosttilskud for at se, om de er knyttet til leverskader.
  • Bland ikke alkohol og stoffer. Alkohol og medicin er en dårlig kombination. Hvis du tager acetaminophen, ikke drikker alkohol. Spørg din læge eller apotek om samspillet mellem alkohol og anden receptpligtig og nonprescription medicin, du bruger.
  • Tag forholdsregler med kemikalier. Hvis du arbejder med eller anvender farlige kemikalier, træffe alle nødvendige forholdsregler for at beskytte dig mod eksponering. Hvis du kommer i kontakt med et skadeligt stof, følge de retningslinjer på din arbejdsplads, eller kontakt din lokale redningstjenester eller din lokale giftkontrolcenter for at få hjælp.
  • Hold medicin og kemikalier væk fra børn. Opbevar al medicin og vitamintilskud væk fra børn og børnesikring containere, så børn ikke kan sluge dem.