Frostbite

Definition

Frostbite opstår, når huden og kropsvæv lige under det fryser. Din hud bliver meget koldt, så følelsesløse, hård og bleg. Frostbite typisk påvirker mindre, mere udsatte områder af kroppen, såsom dine fingre, tæer, næse, ører, kinder og hage.

Frostnip, den første etape af forfrysninger, irriterer huden, men ikke forårsage permanent skade. Du kan behandle milde former for forfrysninger med førstehjælp, herunder langsomt varmer din hud med varmt vand. Svær forfrysninger kræver imidlertid lægehjælp, da det kan skade huden, væv, muskler og knogler og føre til komplikationer, såsom infektion og nerveskader.

Symptomer

Tegn og symptomer på forfrysninger omfatter:

  • En lidt smertefuldt, stikkende eller kløende fornemmelse
  • Rød, hvid, bleg eller grålig-gul hud
  • Hård eller voksagtig udseende hud
  • En kold eller brændende fornemmelse
  • Følelsesløshed
  • Klodsethed som følge af fælles og muskelstivhed
  • Blærer, i alvorlige tilfælde

Frostbite typisk påvirker mindre, mere udsatte områder af kroppen, såsom dine fingre, tæer, næse, ører, kinder og hage. På grund af området følelsesløshed, kan du ikke klar over at du har forfrysninger indtil en anden peger det ud.

Frostbite sker i flere etaper:

  • . Frostnip Den første etape af forfrysninger er frostnip - en mild form for forfrysninger, hvor din hud bliver rød og føles meget koldt. Fortsat eksponering medfører prikkende og følelsesløshed i det berørte område. Som din hud varmer, kan du føle smerte og prikken. Frostnip ikke permanent skade huden.
  • Overfladiske forfrysninger. Anden etape af forfrysninger vises som rødmende hud, der bliver hvid eller meget bleg. Huden kan forblive blød, men nogle iskrystaller kan dannes i vævet. Din hud kan begynde at føle sig bedragerisk varme - et tegn på alvorlig hud engagement. Hvis du behandler forfrysninger på dette tidspunkt, kan overfladen af ​​din hud ser broget, blå eller lilla som det er varmet og optøet. Med opvarmning, kan du opleve svie, brændende og hævelse. En væskefyldt blister kan forekomme 24 til 36 timer efter genopvarmning huden.
  • Alvorlig eller dybe forfrysninger. Som forfrysninger skrider frem, det påvirker alle lag af huden, herunder væv, der ligger under. Du kan opleve vildledende følelsesløshed, hvor du mister al følelse af kulde, smerte eller ubehag. Led eller muskler kan ikke længere arbejde. Store blærer udgør 24 til 48 timer efter genopvarmning. Bagefter området bliver sort og hårdt som væv dør.

Hvornår skal se en læge
Søg lægehjælp for forfrysninger, hvis du oplever:

  • Tegn og symptomer på overfladisk eller svær forfrysninger - såsom hvid eller bleg hud, tab af al sensation i det berørte område, eller blærer
  • Øget smerter, hævelse, rødme eller udledning i det område, der blev forfrossen
  • Feber på mere end 100,4 grader Fahrenheit (38 grader Celsius)
  • Svimmelhed, smertende eller følelse generelt syg
  • Nye uforklarede symptomer

Årsager

Forfrysninger opstår, når hud og underliggende væv fryse. Den mest almindelige årsag til forfrysninger er udsat for koldt vejr forhold, men direkte udsættelse for frysning materialer, såsom is, også kan forårsage forfrysninger.

Særlige vilkår, der fører til forfrysninger omfatter:

  • Iført tøj, der ikke er varm nok, eller ikke beskytter mod kulde, blæsende eller vådt vejr
  • Ikke dækker huden, mens de udsættes for kulde
  • Opholder sig ud i kulden for længe
  • Berøring frysning materialer, såsom is, der kolde pakninger eller metal er blevet udsat for temperaturer under frysepunktet

Forfrysninger sker på to måder:

  • Miste kropsvarme Frostbite kan forekomme i forbindelse med hypotermi -. En tilstand, hvor kroppen mister varme hurtigere, end det producerer varme, der forårsager faretruende lav kropstemperatur. Når kroppens kernetemperatur sænker, det nedsætter cirkulation og truer vitale organer. Dette udløser en "liv over lemmer" respons, betyder, at din krop beskytter vitale organer, undertiden på bekostning af ekstremiteter. Med nedsat cirkulation til huden, sænker din kropstemperatur og vævet fryser - på omkring 28 F (-2 C).
  • Direkte kontakt. Hvis du er i direkte kontakt med noget meget koldt, såsom is eller metal, er varme ledes væk fra kroppen. Sådan eksponering sænker temperaturen af ​​huden og fastfryser væv.

Se også

Risikofaktorer

Forfrysninger. Overfladisk forfrysninger.
Forfrysninger. Overfladisk forfrysninger.

Følgende faktorer øger din risiko for forfrysninger:

  • Medicinske forhold, der påvirker din evne til at føle eller reagere på kolde, såsom dehydrering, udmattelse, diabetes, perifer neuropati eller kredsløbsproblemer
  • Alkoholmisbrug
  • Smoking
  • Psykisk sygdom, hvis det hæmmer god dømmekraft, eller hæmmer din evne til at reagere på kulde
  • Tidligere forfrysninger eller kold skade
  • At være et barn eller ældre voksen kan begge have en hårdere tid at producere og fastholde kropsvarme

Komplikationer

Komplikationer af forfrysninger kan nævnes:

  • Øget følsomhed over for kulde
  • Øget risiko for at udvikle forfrysninger igen
  • Permanent følelsesløshed eller nerve abnormiteter i det berørte område
  • Ændringer i brusken mellem leddene (forfrysninger arthritis)
  • Vækst defekter i børn, hvis forfrysninger skader en knogle vækst plade
  • Infektion
  • Koldbrand - forfald og død af væv som følge af en afbrydelse af blodgennemstrømningen til et bestemt område af din krop

Kolde eksponering, der er alvorlige nok til at forårsage forfrysninger kan også forårsage hypotermi. Når din kropstemperatur falder, dit hjerte, nervesystem og andre organer ikke fungere korrekt. Venstre ubehandlet, til sidst hypotermi fører til fuldstændig svigt af dit hjerte og åndedrætsorganerne og til døden.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Ring til din læge, hvis du har mistanke om forfrysninger. Afhængig af sværhedsgraden af ​​dine symptomer, kan du blive bedt om at gå til en skadestue.

Hvis du har tid, før din udnævnelse, kan du bruge nedenstående oplysninger for at få klar til din medicinsk vurdering.

Hvad du kan gøre

  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, og hvor længe. Det vil hjælpe din læge til at have så mange oplysninger som muligt om dit kolde eksponering og at vide, om dine symptomer har ændret eller skred frem.
  • Nedskriv din nøgle medicinske oplysninger, herunder andre betingelser, som du er blevet diagnosticeret. Også nedskrive alle medicin du tager, herunder over-the-counter medicin og kosttilskud.
  • Notér datoen for din sidste stivkrampevaccination. Frostbite øger risikoen for stivkrampe, så hvis du ikke er blevet vaccineret, eller hvis din sidste skud var mere end 10 år siden, kan din læge anbefale, at du skal vaccineres.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forbered en liste med spørgsmål, så du kan få mest ud af din tid med din læge. For forfrysninger, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Er prøver, der kræves for at bekræfte diagnosen?
  • Hvad er mine behandlingsmuligheder og fordele og ulemper for hver?
  • Hvilke resultater kan jeg forvente?
  • Hvilken hudpleje rutiner vil du anbefale, mens forfrysninger heler?
  • Hvilken slags opfølgning, hvis nogen, skal jeg forvente?
  • Hvilke ændringer i min hud skal jeg kigge efter?

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, der opstår for dig.

Test og diagnose

Diagnosen forfrysninger er normalt tydeligt baseret på dine symptomer, udseende af din hud, og den seneste udsættelse for kulde.

Din læge kan gennemføre tests, såsom en X-ray, knoglescanning eller magnetisk resonans imaging (MRI) test for at bestemme sværhedsgraden af ​​forfrysninger, og at kontrollere, om knogle eller muskel er beskadiget. Din læge kan også køre test, hvis han eller hun mistænker du har hypotermi, en tilstand, der ofte opstår med forfrysninger.

Behandlinger og medicin

Behandling for forfrysninger omfatter førstehjælp og medicinsk behandling, afhængig af sværhedsgraden af ​​forfrysninger.

Førstehjælp pleje
Gradvis opvarmning den berørte hud er nøglen til at behandle forfrysninger. Sådan gør du:

  • Beskyt din hud mod yderligere eksponering. Hvis du er udenfor, varme forfrossen hænder ved tucking dem ind i dine armhuler. Beskyt dit ansigt, næse eller ører ved at dække området med tørre, behandskede hænder. Gnid ikke det ramte område og aldrig gnide sne på forfrossen hud.
  • Kom ud af kulden. Når du er indendørs, skal du fjerne vådt tøj.
  • . Gradvist varme forfrossen områder Put forfrossen hænder eller fødder i varmt vand - 104-107,6 F (40-42 C). Wrap eller dække andre områder i et varmt tæppe. Brug ikke direkte varme, såsom et komfur, varme lampe, pejs eller varmepude, fordi disse kan forårsage forbrændinger.
  • Må ikke gå på forfrossen fødder eller tæer, hvis muligt. Denne yderligere skader væv.
  • Hvis der er nogen chance de berørte områder vil fryse igen, ikke tø dem. Hvis de allerede er optøet, pak dem op, så de ikke bliver frosset igen.
  • Vide, hvad man kan forvente som huden tør. Hvis huden bliver rød, og der er en prikkende og brændende fornemmelse, som det varmer, er cirkulation tilbage. Men hvis følelsesløshed eller vedvarende smerter forbliver under opvarmning, eller hvis blærer udvikle, søge lægehjælp.
Forberedelse til din udnævnelse. Svær eller dyb forfrysninger.
Forberedelse til din udnævnelse. Svær eller dyb forfrysninger.

Medicinsk behandling

  • Rewarm huden. Hvis det ikke allerede er sket, din læge rewarms området ved hjælp af et varmt vandbad med det berørte område nedsænket i 15 til 30 minutter. Huden kan blive blød og ser rød eller lilla. Fordi rewarming proces kan være smertefuld, vil din læge sandsynligvis give dig smertestillende medicin.
  • Forbindinger. Når din hud tør, wraps din læge området med tykke forbindinger eller bandager for at beskytte huden. En skinne eller skinne kan være nødvendig, hvis knogle eller muskel er involveret. Grenen er ophøjet til at reducere hævelser.
  • Fjernelse af beskadiget væv (debridering). At hele ordentligt, forfrossen hud har brug for at være fri for beskadigede, døde eller inficeret væv. For bedre at skelne mellem sunde og dødt væv, kan lægen vente en til tre måneder, før du fjerner beskadiget væv.
  • Hydroterapi. Whirlpool bade kan hjælpe heling ved at holde huden ren og naturligt fjerne dødt væv.
  • Oral antibiotika. Hvis din hud eller blærer vises smittet, kan din læge ordinere oral antibiotika.
  • Trombolytika. Disse lægemidler, såsom vævsplasminogenaktivator (TPA), gives via en intravenøs (IV) linje at forsøge at sænke nødvendigheden af amputation. Disse stoffer kan forårsage alvorlige blødninger og anvendes typisk kun i de mest alvorlige situationer og inden for 24 timer eksponering.
  • Kirurgi. I svære tilfælde kan kirurgi eller amputation være nødvendigt at fjerne de døde eller rådnende væv.
  • Hyperbaric iltbehandling. Hyperbaric ilt involverer vejrtrækning ren ilt i en trykbeholder rum. Selv ældre undersøgelser viste ingen fordel ved denne behandling, nogle nyere dem indikerer en mulig forbedring af symptomerne. Mere undersøgelse er nødvendig.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

At pleje din hud efter forfrysninger:

  • Tag al medicin - antibiotika eller smertestillende medicin - som foreskrevet af din læge. For mildere tilfælde af forfrysninger, tage over-the-counter ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) for at mindske smerter og inflammation.
  • Anvend aloe vera gel eller lotion til det ramte område flere gange om dagen for at reducere inflammation.
  • Undgå yderligere udsættelse for kulde og vind.
  • Må ikke gå på forfrossen fødder.
  • Må ikke anvendes direkte varme eller gnide området.
  • Bryd ikke blærer, der kan udvikle sig. Vabler handle som en bandage. Tillad vabler til at bryde på egen hånd.

Forebyggelse

Forfrysninger kan forebygges. Her er tips til at hjælpe dig med at holde sikker og varm.

  • Begræns gang du er ude i koldt, vådt eller blæsende vejr. Vær opmærksom på vejrudsigter og kuldeindeks. I meget kolde, blæsende vejr kan eksponeret hud udvikle forfrysninger i løbet af få minutter.
  • Kjole i flere lag løs, varmt tøj snarere end et enkelt lag. Air fanget mellem lagene af Tøj fungerer som isolering mod kulden. Bær vindtæt og vandtæt overtøj til at beskytte mod vind, sne og regn. Vælg undertøj, der leder fugten væk fra huden.
  • Bær en hat, der fuldt ud dækker dine ører. Tunge uldne eller vindtæt materiale lave den bedste hovedbeklædning til kold beskyttelse.
  • Bær vanter snarere end handsker, som giver en bedre beskyttelse.
  • Hold øje med signaler forfrysninger. Tidlige tegn på forfrysninger omfatter rødme, prikken og følelsesløshed.
  • Planlæg at beskytte dig selv. Når du rejser i koldt vejr, bære nødforsyninger og varmt tøj, hvis du bliver strandet.
  • Drik ikke alkohol, hvis du planlægger at være udendørs i koldt vejr. Alkoholiske drikkevarer få din krop til at miste varme hurtigere. Spise velafbalancerede måltider og drikke varme, søde drikke, såsom varm chokolade, vil hjælpe dig med at holde varmere.