Definition
Fravær beslaglæggelse - også kendt som petit mal - indebærer en kortfattet, pludselig bortfald af bevidsthed. Absencer er mere almindeligt hos børn end voksne. Nogen der har et fravær beslaglæggelse kan ligne han eller hun stirrer ud i rummet i et par sekunder.
Sammenlignet med andre typer af epileptiske anfald, vises absencer milde. Men de kan være farlige. Børn med en historie af fravær beslaglæggelse skal overvåges omhyggeligt, mens svømning eller badning på grund af fare for at drukne. Teenagere og voksne kan begrænses fra kørsel og andre potentielt farlige aktiviteter.
Absencer normalt kan kontrolleres med anti-beslaglæggelse medicin. Nogle børn, der har absencer har også grand mal anfald. Mange børn vokser absencer i deres teenage år.
Symptomer
Tegn på absencer nævnes:
- Vacant stare
- Fravær af bevægelse uden at falde
- Lip afklapsning
- Øjenlåg flagrer
- Skrå bevægelser
- Håndbevægelser
- Små bevægelser i begge arme
Absencer kun vare nogle få sekunder. Fuld helbredelse er næsten øjeblikkelig. Bagefter er der ingen forvirring, men også nogen erindring om hændelsen. Nogle mennesker oplever snesevis af disse episoder hver dag, der interfererer med deres præstationer i skolen eller på arbejdet.
Børn, der er til fods eller laver andre komplekse opgaver i løbet af en beslaglæggelse formentlig ikke vil falde, selvom de vil være uvidende.
Absencer hos et barn kan forekomme i nogen tid, før en voksen opdager dem, fordi de er så korte. En mærkbar nedgang i et barns indlæringsevne kan være det første tegn på denne lidelse. Lærere kan udtale sig om et barns manglende evne til at være opmærksom.
Hvornår skal se en læge
Kontakt din læge:
- Første gang du bemærker et anfald
- Hvis du har en ny type anfald
Søg straks lægehjælp:
- Hvis du observerer langvarige automatiske adfærd - aktiviteter såsom at spise eller flytter uden bevidsthed - eller langvarig forvirring, mulige symptomer på en tilstand kaldet fravær status epilepticus
- Efter enhver beslaglæggelse varede mere end fem minutter
Årsager
Ofte kan nogen underliggende årsag findes for absencer. Mange børn synes at have en genetisk disposition for dem. Sommetider hyperventilation kan udløse et fravær beslaglæggelse.
I almindelighed er anfald forårsaget af unormal nervecelle (neuron) aktivitet i hjernen. Hjernens nerveceller normalt kommunikere med hinanden ved at sende elektriske og kemiske signaler på tværs af synapser, der forbinder cellerne. Hos personer, der har anfald, hjernens normale elektriske aktivitet ændres. Under et fravær beslaglæggelse, gentage disse elektriske signaler selv igen og igen i en tre-andet mønster.
Folk, der har anfald kan også have ændrede niveauer af neurotransmittere, som er den kemiske budbringere, der hjælper nervecellerne kommunikerer med hinanden.
Denne type anfald kan være mere fremherskende hos børn. Mange børn gradvist vokser absencer over måneder til år.
Komplikationer
Mens de fleste børn vokser absencer, kan nogle mennesker oplever, at de er:
- Oplever disse typer anfald hele livet
- Til sidst oplever fuld kramper (grand mal eller generaliserede tonisk-kloniske anfald)
Andre komplikationer kan omfatte:
- Indlæringsvanskeligheder
- Fravær status epilepticus, en tilstand, hvor beslaglæggelse adfærd varer længere end et par minutter
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Men vil du eller dit barn sandsynligvis blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i nervesystemet (neurolog).
Det er godt at forberede din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og at vide, hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du eller dit barn oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud du eller dit barn tager.
- Skriv ned spørgsmål at spørge lægen.
Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For fravær beslaglæggelse, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til disse symptomer?
- Er der andre mulige årsager?
- Hvilke typer af test er nødvendige? Er disse tests kræver særlig forberedelse?
- Er denne betingelse midlertidig eller langvarig?
- Hvilke behandlinger er tilgængelige, og som vil du anbefale?
- Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
- Er der nogen alternativer til den primære metode, du foreslår?
- Er der nogen aktivitet restriktioner?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
- Kan mit barn også udvikle den grand mal type anfald?
- Hvor længe vil mit barn nødt til at tage medicin?
- Kan mit barn deltage i fysiske aktiviteter, såsom fodbold, fodbold og svømning?
Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, der opstår for dig.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:
- Hvornår har du eller dit barn begynder oplever symptomer?
- Hvor ofte har de symptomer opstod?
- Kan du beskrive en typisk anfald?
- Hvor længe holder anfald sidst?
- Er du eller dit barn klar over, hvad der skete?
Test og diagnose
Nogle børn oplever episoder, der ligner absencer, men er ikke anfald. Sådanne episoder normalt kan afbrydes ved at kalde barnets navn eller ved at røre hans eller hendes skulder. Sande absencer, på den anden side, kan ikke afbrydes af stemmen eller berøring. Absencer kan forekomme i midten af et barns samtale eller fysisk aktivitet.
Din læge vil bede om en detaljeret beskrivelse af anfald. Blodprøver kan hjælpe udelukke andre mulige årsager til anfald, såsom en kemisk ubalance eller tilstedeværelsen af giftige stoffer. Andre tests kan omfatte:
- Electroencefalografi (EEG). Denne smertefri procedure måler bølger af elektrisk aktivitet i hjernen. Hjernebølger overføres til EEG maskine via små elektroder fastgjort til hovedbunden med pasta eller en elastisk hætte. Dit barn kan blive bedt om at hyperventilere eller se på flimrende lys, et forsøg på at fremprovokere et anfald. Under et anfald, er mønstret på EEG forskellig fra det normale mønster.
- Hjernescanninger. Tests såsom magnetisk resonans imaging (MRI) kan producere detaljerede billeder af hjernen, som kan hjælpe udelukke andre typer af problemer, såsom et slagtilfælde eller en hjernesvulst. Denne test er ikke smertefuld, men dit barn bliver nødt til at holde stille i lange perioder. Tal med din læge om den mulige anvendelse af sedation, især for unge børn.
Se også
Behandlinger og medicin
Mange medikamenter effektivt kan fjerne absencer eller reducere antallet. At finde den rigtige medicin og dosering kan være udfordrende og kræver en periode med trial and error. Tager medicin på en regelmæssig tidsplan er afgørende for at opretholde ordentlig narkotika i blodet.
Ofte det første lægemiddel ordineret til absencer er ethosuximid (Zarontin). Men andre medikamenter, såsom valproat (Depakene, Stavzor) og lamotrigin (Lamictal), også er effektive til at begrænse anfald. Din læge vil sandsynligvis starte på den lavest mulige dosis og øge dosis efter behov for at kontrollere anfaldene. De fleste børn kan afbryde anti-beslaglæggelse medicin, under en læges tilsyn, efter at de har været anfaldsfri i to år.
Lægemidlet Lamictal har været forbundet med en øget risiko for aseptisk meningitis, en betændelse i beskyttende membraner, der dækker hjernen og rygmarven, der ligner bakteriel meningitis.
Kvinder, der har brug for behandling for absencer er frarådet at bruge valproat, mens du prøver at blive gravid eller under graviditeten, fordi stoffet har været forbundet med en højere risiko for fødselsdefekter hos spædbørn. Kvinder, der ikke kan opnå anfaldskontrol på enhver anden medicin brug for at diskutere potentielle risici med deres læger.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
En person med absencer kan vælge at bære en medicinsk armbånd til identifikation af akutte medicinske årsager. Armbåndet skal angive hvem der skal kontaktes i en nødsituation, og hvad medicin du bruger. Det er også en god ide at lade lærere, trænere og pædagoger kender anfaldene og fortælle dem, hvad de skal gøre i en nødsituation.
Håndtering og støtte
Selv efter at de er blevet kontrolleret med medicin, kan anfald påvirker områder af dit barns liv, såsom opmærksomhed span og læring. Dit barn vil kræve nøje overvågning for aktiviteter såsom svømning. Han eller hun skal være anfaldsfri i rimelig tid af gangen (intervaller varierer fra stat til stat), før at være i stand til at køre.
Du kan finde det nyttigt at tale med andre mennesker, der er i samme situation, du er. Ud over at tilbyde support, de også kan have råd eller tips til at håndtere, at du ikke har overvejet. Epilepsi Foundation har et netværk af støttegrupper, samt online fora for teenagere og voksne, der har anfald og forældre til børn, der har anfald. Du kan ringe til Epilepsi Foundation på 800-332-1000 eller besøge sin hjemmeside. Desuden kan din læge kender støtte grupper i dit område.