Definition
Fordærve sår, også kaldet aphthous sår, er små, lavvandede læsioner, der udvikles på det bløde væv i munden, eller i bunden af dit tandkød. I modsætning til forkølelsessår, behøver fordærve sår ikke forekommer på overfladen af dine læber og er ikke smitsom. De kan være smertefuldt, dog, og kan gøre spise og tale vanskelig.
De fleste fordærve sår gå væk på egen hånd i en uge eller to. Spørg din læge eller tandlæge, hvis du har usædvanligt store eller smertefulde fordærve sår eller fordærve sår, der ikke synes at helbrede.
Symptomer
De fleste fordærve sår er runde eller ovale med en hvid eller gul center og en rød kant. De danner inde i din mund - på eller under tungen, indenfor dine kinder og læber, ved foden af dit tandkød, eller på din bløde gane. Du vil måske bemærke en prikkende eller brændende fornemmelse en dag eller to før de sår faktisk bliver vist.
Der findes flere typer af fordærve sår, herunder mindre, større og forkølelsessårlignende sår.
Mindre fordærve sår
Disse mest almindelige fordærve sår:
- Er som regel små
- Er ovale
- Helbrede uden ardannelse i en til to uger
Major fordærve sår
Disse mindre almindelige sår:
- Er større og dybere end mindre fordærve sår
- Har uregelmæssig kanter
- Kan tage op til seks uger til at helbrede og kan forlade omfattende ardannelse
Forkølelsessårlignende fordærve sår
Disse fordærve sår, som normalt udvikler sig senere i livet:
- Er lokalisere størrelse
- Opstår ofte i klynger af 10 til 100 sår
- Har uregelmæssig kanter
- Helbrede uden ardannelse i en til to uger
Hvornår skal se en læge
Kontakt din læge, hvis du oplever:
- Usædvanligt store fordærve sår
- Tilbagevendende sår, med nye udvikler, før gamle helbrede
- Vedvarende sår, en varighed på tre uger eller mere
- Sår, der strækker sig ind i læberne selv (læberanden)
- Smerte, du ikke kan kontrollere med egenomsorg foranstaltninger
- Extreme svært ved at spise eller drikke
- Høj feber sammen med fordærve sår
Se din tandlæge, hvis du har skarpe tandflader eller tandlægeudstyr, der synes at udløse sår.
Årsager
Den præcise årsag til fordærve sår er fortsat uklart, selvom forskerne mistanke om, at en kombination af flere faktorer bidrager til udbrud, selv i den samme person.
Mulige udløsere for fordærve sår omfatter:
- En mindre skade på din mund fra dental arbejde, nidkære børstning, sport uheld, krydret eller sure fødevarer, eller en utilsigtet kind bid
- Tandpasta og mundskyllemidler indeholdende natriumlaurylsulfat
- Fødevarer følsomheder, især til chokolade, kaffe, jordbær, æg, nødder, ost og meget sure fødevarer, såsom ananas
- En kost mangler i vitamin B-12, zink, folat (folinsyre) eller jern
- En allergisk reaktion på visse bakterier i munden
- Helicobacter pylori, de samme bakterier, der forårsager mavesår
- Hormonelle skift under menstruation
- Følelsesmæssig stress
Fordærve sår kan også opstå på grund af visse betingelser og sygdomme, såsom:
- Cøliaki, en alvorlig tarm lidelse forårsaget af en følsomhed over for gluten, et protein der findes i de fleste kerner
- Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa
- Behcets sygdom, en sjælden lidelse, der forårsager betændelse i hele kroppen, herunder munden
- En defekt immunsystem, der angriber sunde celler i munden i stedet for patogener som virus og bakterier
- HIV / AIDS, som undertrykker immunsystemet
I modsætning forkølelsessår er fordærve sår ikke er forbundet med herpes virus infektioner.
Se også
Risikofaktorer
Alle kan udvikle fordærve sår, men disse faktorer gør dig mere modtagelig:
- At være kvinde. Canker sår, især klynger af små sår, er mere almindelig hos kvinder.
- At have en familie historie. Omkring en tredjedel af mennesker med tilbagevendende fordærve sår har en familie historie af sygdommen. Dette kan skyldes arvelighed eller til en delt faktor i miljø, såsom visse fødevarer eller allergener.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Din praktiserende læge eller praktiserende læge vil sandsynligvis være i stand til at diagnosticere en canker ømme baseret på dens udseende. I nogle tilfælde er det imidlertid kan din læge anbefale, at du laver en aftale med din tandlæge.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, herunder hvad de kan forvente fra din læge.
Oplysninger til at samle på forhånd
- Skriv ned dine symptomer, herunder når de først begyndte, og hvordan de kan have ændret eller forværret over tid.
- Lav en liste over alle dine medicin, samt eventuelle vitaminer eller andre kosttilskud.
- Nedskriv din nøgle sygehistorie, herunder eventuelle andre medicinske tilstande.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle senere ændringer eller følelsesmæssige stressfaktorer i dit liv.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge til at gøre dit besøg mere effektiv.
Nedenfor er nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge. Hvis andre spørgsmål sker for dig under dit besøg, skal du ikke tøve med at spørge.
- Har jeg en canker ømme?
- Hvis ja, kan hvilke faktorer har bidraget til dens udvikling?
- Har jeg brug for en test?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale, hvis nogen?
- Hvad egenomsorg skridt kan jeg tage for at lindre mine symptomer?
- Er der noget jeg kan gøre for at fremskynde min helbredelse?
- Hvor hurtigt kan du forvente, at mine symptomer vil forbedre?
- Er der noget jeg kan gøre for at hjælpe med at forhindre en gentagelse?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig nedenstående spørgsmål. Være klar til at besvare dem, så du har mere tid til diskussion.
- Hvad er dine symptomer?
- Hvornår har du først bemærker disse symptomer?
- Hvor alvorlig er din smerte?
- Har du haft lignende sår i fortiden? Hvis ja, har du bemærket, hvis noget særligt syntes at udløse dem?
- Er du blevet behandlet for lignende sår i fortiden? Hvis ja, hvad var behandlingen mest effektive?
- Har du haft nogen seneste dental arbejde?
- Har du for nylig oplevet en betydelig stress eller store omvæltninger i tilværelsen?
- Hvad er din typiske daglige kost?
- Har du været diagnosticeret med andre sygdomme?
- Hvilken medicin er du tager, herunder receptpligtig og over-the-counter medicin, vitaminer, urter og andre kosttilskud?
- Har du en familie historie af kræft kløe?
Test og diagnose
Tests er ikke nødvendige for at diagnosticere fordærve sår. Din læge eller tandlæge kan identificere dem med en visuel eksamen. I nogle tilfælde kan du have tests for at kontrollere for andre sundhedsmæssige problemer, især hvis dine fordærve sår er alvorlige og vedvarende.
Behandlinger og medicin
Behandlingen er normalt ikke nødvendig for mindre fordærve sår, som har en tendens til at klare på egen hånd i en uge eller to. Men store, vedvarende eller usædvanlig smertefulde sår ofte har brug for medicinsk behandling. En række af behandlingsmuligheder findes, lige fra munden skylninger og aktuelle salver til systemiske kortikosteroider i de mest alvorlige tilfælde.
- Mundskyllemiddel. Hvis du har flere fordærve sår, kan din læge ordinere en mundskyllemiddel med steroider dexamethason (dek-Suh-me-uh-sået) for at reducere smerter og betændelse. Orale suspensioner af antibiotikummet tetracyclin også kan mindske smerter og skære helbredende tid, men tetracyclin har ulemper. Det kan gøre dig mere modtagelig for trøske, en svampeinfektion, der forårsager smertefulde sår i munden, og det kan permanent misfarve børns tænder.
- Aktuel pastaer. Over-the-counter og receptpligtig pastaer med aktive ingredienser såsom benzocain (Anbesol), amlexanox (Aphthasol) og fluocinonid (Lidex, Vanos) kan hjælpe med at lindre smerter og fremskynde helbredelse hvis de anvendes på de enkelte sår, så snart de dukker op. Din læge kan anbefale at anvende pastaen til de ømme to til fire gange om dagen, indtil det heler.
- Oral medicin. Medicin ikke specielt beregnet til canker ømme behandling, såsom halsbrand lægemidlet cimetidin (Tagamet) og colchicin, der normalt anvendes til behandling af gigt, kan være nyttige for fordærve sår. Din læge kan ordinere oral steroid medicin, når alvorlige fordærve sår ikke reagerer på andre behandlinger, men på grund af alvorlige bivirkninger, er de normalt betragtes som en sidste udvej.
- Cautery af sår. Under cautery er et instrument eller kemisk stof, der anvendes til at brænde, svitse eller ødelægge væv. Debacterol er et aktuelt løsning designet til at behandle fordærve sår og tandkødsproblemer. Ved kemisk ætsende fordærve sår, kan denne medicin reducere helbredende tid til omkring en uge. Sølvnitrat - en anden mulighed for kemisk cautery af fordærve sår - har ikke vist sig at fremskynde helbredelse, men det kan hjælpe med at lindre fordærve ømme smerter.
- Kosttilskud. Din læge kan ordinere en ernæringstilskud, hvis du indtager små mængder af vigtige næringsstoffer, såsom folat (folinsyre), vitamin B-6, vitamin B-12 eller zink.
Hvis dine fordærve sår vedrører et mere alvorligt sundhedsproblem, vil lægen behandle den underliggende tilstand.
Livsstil og hjem retsmidler
At hjælpe med at lindre smerter og fremskynde helbredelse:
- Skyl munden Brug saltvand, bagepulver (opløse 1 tsk natron i 1/2 kop varmt vand). Eller en blanding af 1 del - såsom 1 tsk - diphenhydramine (Benadryl) til enten 1 del Kaopectate eller 1 del Maalox. Vær sikker på at spytte ud blandingerne efter skylning.
- Dup en lille mængde mælk af magnesia på din canker ømme et par gange om dagen.
- Dække fordærve sår med en pasta fremstillet af bagepulver plus en lille mængde vand - bare nok til at gøre en pasta.
- Prøv over-the-counter produkter, der indeholder bedøvende middel benzocain, såsom Anbesol og Orajel.
- Undgå slibende, sure eller krydret fødevarer, der kan forårsage yderligere irritation og smerte.
- Anvend is til dine fordærve sår ved at tillade is chips til langsomt opløses over sår.
- Børst dine tænder blidt, med en blød børste og tandpasta uden skumdannende midler, såsom Biotene, Sensodyne ProNamel eller Rembrandt canker ømme.
Forebyggelse
Fordærve sår ofte igen, men du kan være i stand til at reducere deres hyppighed ved at følge disse tips:
- Se, hvad du spiser. Prøv at undgå fødevarer, der synes at irritere din mund. Disse kan omfatte nødder, chips, saltkringler, visse krydderier, salt fødevarer og sure frugter, såsom ananas, grapefrugt og appelsiner. Undgå fødevarer, som du er følsom eller allergisk.
- Vælge sunde fødevarer. For at undgå ernæringsmæssige mangler, spise masser af frugt, grøntsager og fuldkorn.
- Må ikke tygge og tale på samme tid. Du kan forårsage mindre traumer til sarte foring af munden.
- Følg god mundhygiejne vaner. Regelmæssig børstning efter måltider og tandtråd en gang om dagen kan holde munden ren og fri for fødevarer, der kan udløse et ømt. Brug en blød børste til at hjælpe med at forhindre irritation sarte munden væv, og undgå tandpasta og mund skylninger, der indeholder natriumlaurylsulfat.
- Beskyt din mund. Hvis du har seler eller andre dentale apparater, så spørg din tandlæge om ortodontisk voks til at dække skarpe kanter.
- Reducer dit stress. Hvis dine fordærve sår synes at være relateret til stress, lære og bruge stress-reduktion teknikker såsom meditation og guidede billedsprog.