Definition
En brækket benet (benbrud) er en pause eller revne i en af knoglerne i dine ben. Spænder i sværhedsgrad fra en simpel stress fraktur til et åbent brud (hvor knoglen bryder gennem huden), kan et brækket ben forekomme hos folk i alle aldre.
Behandling af et brækket ben afhænger af placeringen og alvoren af skaden. Et alvorligt brækket ben kan kræve operation for at implantere enheder i den brækkede knogle at opretholde en ordentlig justering under heling. Andre skader kan behandles med en støbt eller skinne. I alle tilfælde er hurtig diagnose og behandling af en brækket ben kritisk for fuldstændig heling.
Symptomer
En brækket lårben (femur) - den stærkeste knogle i din krop - som regel er indlysende, fordi det tager så meget kraft til at bryde. Men frakturer af din underarmsbenet (tibia) - de store vægtbærende knogle i din underbenet - og knoglen, der kører sideløbende med dit skinneben under knæet (fibula) kan være mere subtil.
Tegn og symptomer på et brækket ben kan omfatte:
- Stærke smerter, som kan forværres med bevægelse
- Hævelse
- Tenderness
- Blå mærker
- Indlysende deformitet eller afkortning af de berørte ben
- Manglende evne til at gå
Småbørn eller unge børn, der brækker et ben, kan simpelthen holde op med at gå, selv om de ikke kan forklare hvorfor. Uforklarligt gråd kan være den eneste anden tegn.
Hvornår skal se en læge
Hvis du eller dit barn har nogen tegn eller symptomer på et brækket ben, se en læge med det samme. Forsinkelser i diagnose og behandling kan resultere i problemer senere, herunder dårlig heling.
Søge lægehjælp for enhver benbrud fra en stor effekt traumer, såsom en bil eller motorcykel ulykke. Brud på lårben er alvorlige, potentielt livstruende skader, der kræver akut lægehjælp for at beskytte området mod yderligere skader og til at overføre dig sikkert til dit lokale hospital.
Årsager
Der er en række måder, du kan bryde et ben, herunder:
- Falls. Falling kan fraktur din lårben (femur) eller skinnebenet (tibia). Børn kan fraktur disse ben ved at falde på legepladsen, mens småbørn kan bryde skinneben eller fibula falder ned et stykke legetøj eller falder ned ad trappen, mens de lærer at gå, men lårbenet er usandsynligt, at brydes uden større traumer.
- Betydelig traumer. Alle tre ben knogler kan bryde i løbet af et motorkøretøj ulykke. Skinnebenet frakturer opstår ofte, når dine knæ bliver fastsiddende mod instrumentbrættet under en kollision.
- Sportsskader. Hyperextending dit ben under kontakt sport kan forårsage et brækket ben. Så kan en direkte slag - såsom fra en hockeystav eller en modstanders krop - eller falder, mens klatring eller cykling.
- Børnemishandling. Hos børn kan et brækket ben være resultatet af børnemishandling.
- Overforbrug. Stress frakturer er små revner, der udvikler sig i vægtbærende knogler i din krop, herunder dit skinneben. Stress frakturer er normalt forårsaget af repetitive magt eller overforbrug, såsom løb lange afstande, hoppe, marcherende eller ballet dans. Men de kan også forekomme ved normal brug af en knogle, der er blevet svækket af en tilstand, såsom osteoporose.
Se også
Risikofaktorer
At deltage i visse fysiske aktiviteter eller har visse sundhedsmæssige betingelser kan sætte dig eller dit barn i øget risiko for et brækket ben.
Fysiske aktiviteter
Stress frakturer er ofte et resultat af gentagne stress til benet knogler fra fysiske aktiviteter, såsom:
- Løb
- Ballet dans
- Basketball
- Marching
Kontakt sportsgrene, såsom hockey og fodbold, også kan udgøre en risiko for direkte slag til benet, hvilket kan resultere i et brud.
Sundhedsmæssige betingelser
Stress frakturer er mere almindelige hos mennesker, der har:
- Nedsat knogletæthed (osteoporose)
- Flade fødder eller high-buede fødder
- Diabetes
- Leddegigt
Komplikationer
Komplikationer af et brækket ben kan omfatte:
- Knæ eller ankel smerter. En brækket knogle i benet, kan producere smerter i knæ eller ankel.
- Dårlig eller forsinket heling. En alvorlig benbrud måske ikke heler hurtigt, eller fuldstændigt. Dette er særligt almindeligt i en åben fraktur i din skinneben grund af lavere blodgennemstrømning til denne knogle. Frakturer, der opstår i mennesker, der bruger tobak kan tage længere tid at helbrede og være i større risiko for nonunion.
- Bone infektion (osteomyelitis). Hvis du har en åben fraktur, kan din knogle udsættes for svampe og bakterier, der kan forårsage infektioner.
- Nerve eller blodkar skader. Brud på benet kan skade tilstødende nerver og blodkar. Søg straks lægehjælp, hvis du bemærker nogen følelsesløshed eller kredsløbsproblemer.
- Kompartmentsyndrom. Denne neuromuskulære betingelse forårsager smerte, hævelse og undertiden handicap i musklerne nær den brækkede knogle. Dette er en sjælden komplikation, der er mere almindeligt med stor effekt skader, såsom en bil eller motorcykel ulykke.
- Gigt. Brud, som strækker sig ind i leddet og dårlig knogle justering kan forårsage slidgigt år senere. Hvis dine ben begynder at gøre ondt længe efter en pause, se din læge for en evaluering.
- Ulige benlængde. De lange knogler et barn vokse fra enderne af knoglerne i blødere områder kaldet vækstzoner. Hvis en fraktur går gennem en vækst plade, kan dette led i sidste ende blive kortere eller længere end den modsatte lemmer.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Afhængig af sværhedsgraden af pausen, kan din praktiserende læge eller en skadestue læge anbefale undersøgelse ved en ortopædkirurg.
Hvad du kan gøre
Du kan skrive en liste, der omfatter:
- Detaljerede beskrivelser af symptomer og fældningen begivenhed
- Oplysninger om tidligere medicinske problemer
- Alle medicin og kosttilskud, du eller dit barn tager
- Spørgsmål, du ønsker at spørge lægen
For et brækket ben, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvilke typer af test er nødvendige?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Er kirurgi nødvendigt?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Hvilke begrænsninger skal følges?
- Skal jeg se en specialist?
- Hvilke smertestillende medicin vil du anbefale?
Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, du har.
Hvad kan du forvente fra din læge
Under den fysiske eksamen, vil lægen inspicere det berørte område for ømhed, hævelse, deformitet eller et åbent sår. Han eller hun vil sikkert gerne se røntgenbilleder af skaden. Din læge vil sandsynligvis spørge dig, herunder:
- Kan du beskrive, hvad der skete for at forårsage de symptomer?
- Hvor alvorlig er symptomerne?
- Hvad, hvis noget synes at forbedre symptomerne?
- Hvad, hvis noget ser ud til at forværre symptomerne?
Test og diagnose
X-stråler kan normalt lokalisere bruddet, og bestemme omfanget af skaden på eventuelle tilstødende samlinger. Indimellem kan din læge anbefaler også mere for detaljerede billeder ved hjælp af edb-tomografi (CT) eller magnetisk resonans (MRI).
Behandlinger og medicin
Behandling af en brækket ben vil variere, afhængigt af typen og placeringen af bruddet. Hvis et barn brækker benet, kan behandlingen afhænger af barnets alder. Stress frakturer kan kræve kun hvile og immobilisering. Frakturer klassificeres i én eller flere af følgende kategorier:
- Åben (forbindelse) fraktur. I denne type brud, er huden gennemboret af den brækkede knogle. Dette er en alvorlig tilstand, som kræver øjeblikkelig, aggressiv behandling for at mindske din chance for en infektion.
- Lukket fraktur. I lukkede frakturer, forbliver den omgivende hud intakt.
- Ufuldstændig fraktur. Dette udtryk betyder, at knoglen er revnet, men den ikke er adskilt i to dele.
- Komplet fraktur. I fuldstændig knoglebrud, har knoglen snappet i to eller flere dele.
- Forskudt fraktur. I denne type fraktur er knoglerester på hver side af pausen ikke justeret. En fordrevne fraktur kan kræve operation for at justere knoglerne ordentligt.
- Findelt fraktur. Dette udtryk betyder, at knoglen er brækket i flere stykker. Denne type fraktur også kan kræve kirurgi for fuldstændig heling.
- . Greenstick fraktur I denne type brud, revner knoglen, men ikke bryder hele vejen igennem - ligesom når du forsøger at bryde en grøn pind af træ. De fleste brækkede knogler hos børn er greenstick frakturer, fordi et barns knogler er blødere og mere fleksibel end en voksen.
Indstilling af benet
Initial behandling for et brækket ben normalt begynder i en skadestue eller akut behandling klinik. Her lægerne typisk vurdere din skade og immobilisere dine ben med en skinne. Hvis du har en fordrevne fraktur, kan lægen nødt til at manipulere stykkerne tilbage i deres rette plads, før du anvender en skinne - en proces, der kaldes reduktion. Afhængigt af mængden af smerte og hævelse, du har, kan du bruge en muskelafslappende eller beroligende eller endda en generel anæstesi, før denne procedure. Nogle frakturer immobiliseres i en dag for at tillade hævelse fortager sig, inden de bliver støbt.
Immobilisering
Flytning af en brækket knogle i benet er afgørende for ordentlig heling. For at gøre dette, kan du bruge en skinne eller en støbt. Og du kan være nødvendigt at bruge krykker eller en stok at holde vægten off de berørte ben i seks til otte uger eller længere.
Medicin
At mindske smerter og inflammation, kan din læge anbefale en over-the-counter smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre) eller ibuprofen (Advil, motrin, andre), eller en kombination af de to. Hvis du oplever stærke smerter, kan du bruge en opioid medicin, såsom codein.
Terapi
Efter din støbt eller skinne er fjernet, vil du sandsynligvis brug for rehabilitering øvelser eller fysisk terapi for at reducere stivhed og genoprette bevægelse i benskade. Fordi du ikke har flyttet dit ben i et stykke tid, kan du endda have stivhed og svækkede muskler uskadte områder. Rehabilitering kan hjælpe, men det kan tage op til flere måneder - eller endnu længere - for komplet heling af alvorlige kvæstelser.
Kirurgiske og andre procedurer
Immobilisering helbreder mest brækkede knogler. Men du kan have behov for kirurgi at implantere intern fiksering enheder, såsom plader, stænger eller skruer, for at opretholde en ordentlig stilling dine knogler under heling. Disse interne fiksationskomponenter kan være nødvendigt, hvis du har følgende skader:
- Flere frakturer
- En ustabil eller fordrevne fraktur
- Løse knoglerester, der kunne træde et fælles
- Skader på de omkringliggende ledbånd
- Frakturer, der strækker sig ind en fælles
- Et brud, der er resultatet af en knusende ulykke
- Et brud på bestemte områder af dit ben, såsom dit lårben
Mest intern fiksering materialer efterlades på plads. Andre kan blive fjernet efter din knogle heler, mens nogle er lavet af materialer, der absorberes i din krop. Komplikationer er sjældne, men kan omfatte sårhelende vanskeligheder, infektion og mangel på knogleheling.
For nogle skader, kan lægen anbefaler også en ekstern fiksering enhed - en ramme uden for dit ben fastgjort til knoglen med knappenåle. Denne enhed giver stabilitet under helingsprocessen og er normalt fjernes efter omkring seks til otte uger. Der er en risiko for infektion omkring de kirurgiske stifter tilsluttet ekstern fiksering enhed.
Se også
Forebyggelse
En brækket ben ikke altid kan forhindres. Men disse grundlæggende tips kan reducere din risiko:
- Byg knoglestyrke. Calcium-rige fødevarer, såsom mælk, yoghurt og ost, kan hjælpe med at opbygge stærke knogler. En calcium eller vitamin D-tilskud kan også forbedre knoglestyrken. Spørg din læge, hvis disse kosttilskud er passende for dig.
- Bær ordentlige sportssko. Vælg den relevante sko til dine foretrukne sport eller aktiviteter. Og udskift sportssko regelmæssigt. Kassér sneakers, så snart slidbanen eller hælen slidt ud, eller hvis skoene er iført ujævnt.
- Cross-tog. Skiftende aktiviteter kan forebygge stress frakturer. Roter kører med svømning eller cykling.