Definition
Aspergers syndrom er en udviklingsforstyrrelse, der påvirker en persons evne til at socialisere og kommunikere effektivt med andre. Børn med Aspergers syndrom udviser typisk social kejtethed og en all-absorberende interesse i bestemte emner.
Læger gruppe Aspergers syndrom med andre forhold, der kaldes autistiske spektrum forstyrrelser eller gennemgribende udviklingsforstyrrelser. Disse lidelser alle involverer problemer med sociale færdigheder og kommunikation. Aspergers syndrom er generelt menes at være i mildere ende af dette spektrum.
Selvom der ikke er nogen kur mod Aspergers syndrom, hvis dit barn har den betingelse behandling kan hjælpe ham eller hende til at lære hvordan man omgås mere succes i sociale situationer.
Symptomer
Aspergers syndrom symptomer omfatter:
- Engagement i ensidig, vidtløftige samtaler, uden at mærke hvis lytteren lytter eller forsøger at skifte emne
- Visning usædvanlige nonverbal kommunikation, såsom manglende øjenkontakt, få ansigtsudtryk, eller akavede kropsstillinger og fagter
- Viser en intens besættelse med én eller to specifikke, smalle fag, såsom baseball statistik, togplaner, vejr eller slanger
- Vises ikke til at forstå, empati med eller være følsom over for andres følelser
- Efter en hård tid "læsning" andre mennesker eller forståelse humor
- Taler med en stemme, der er ensformigt, stiv eller usædvanligt hurtigt
- Flytning klodset med dårlig koordinering
I modsætning til børn med mere-alvorlige former for autisme spektrum forstyrrelser, personer med Aspergers syndrom normalt ikke har forsinkelser i udviklingen af sproglige færdigheder. Det betyder, at dit barn vil bruge enkelte ord i en alder af 2 og vendinger med den tid, han eller hun er 3 år gammel. Men kan børn med Aspergers syndrom har problemer holder normale samtaler. Samtaler kan føle sig akavet og mangler den sædvanlige give og tage af normale sociale interaktioner.
Småbørn og børn i skolealderen med Aspergers syndrom kan ikke vise interesse venskaber. Unge med Aspergers har ofte udviklingsmæssige forsinkelser i deres motoriske færdigheder, såsom at gå, gribe en bold eller spille på legeredskaber.
I den tidlige barndom kan børn med Aspergers være ganske aktiv. Ved unge voksenliv, kan folk med Aspergers syndrom opleve depression eller angst.
Hvornår skal se en læge
Alle børn har deres særheder, og mange småbørn viser et tegn eller symptom på Aspergers syndrom på et tidspunkt. Det er naturligt for små børn at være egocentrisk, og mange børn viser en stærk interesse i et bestemt emne, såsom dinosaurer eller en favorit fiktiv karakter. Disse generelt ikke er grund til at være alarmeret.
Men hvis din elementære skolebarn har hyppige problemer i skolen eller synes ude af stand til at få venner, er det tid til at tale med dit barns læge. Disse vanskeligheder har mange mulige årsager, men udviklingsforstyrrelser såsom Aspergers syndrom skal overvejes. Børn, der har adfærd, der interfererer med læring og social udvikling bør have en omfattende evaluering.
Se også
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager Aspergers syndrom, selv om ændringer i visse gener kan være involveret. Lidelsen synes også at være forbundet med ændringer i strukturen af hjernen.
En faktor, der ikke er forbundet med udviklingen af Aspergers syndrom eller andre autismespektrumforstyrrelser er børnevaccinationer.
Risikofaktorer
Drenge er langt mere tilbøjelige til at udvikle Aspergers syndrom end piger.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Du vil sandsynligvis først se dit barns børnelæge eller praktiserende læge, som vil sandsynligvis henvise dit barn til en mental sundhed ekspert, såsom et barn psykolog eller psykiater.
At være godt forberedt kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du har bemærket i dit barn, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over nogen medicin, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, at dit barn tager.
- Spørg et familiemedlem eller en ven til at slutte sig til dig og dit barn for udnævnelsen, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at opsuge alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse af en liste af spørgsmål før tid vil hjælpe med at spare tid for de ting du ønsker at diskutere de fleste. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For Aspergers syndrom, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mit barns adfærd?
- Er der andre mulige årsager?
- Hvilke former for test har mit barn brug for?
- Vil han eller hun vokser denne betingelse?
- Hvilke behandlinger kan hjælpe?
- Kan disse behandlinger kurere Aspergers syndrom?
- Er der nogen specielle programmer til rådighed til at hjælpe med at uddanne mit barn om sociale færdigheder?
- Hvad skal jeg sige hans eller hendes skole?
- Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
- Ville ændringer i kosten hjælp?
- Hvad er prognosen for mit barn? Kan han eller hun lever et relativt normalt liv?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvilke specifikke adfærd bedt dit besøg i dag?
- Hvornår har du først bemærker disse symptomer hos dit barn?
- Har disse adfærdsmønstre været konstant eller lejlighedsvis?
- Er noget ser ud til at forbedre dit barns symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dit barns symptomer?
- Hvornår har dit barn først kravle? Walk? Sig hans eller hendes første ord?
- Har dit barn nære venner?
- Hvad er nogle af dit barns yndlings aktiviteter? Er der en, som han eller hun favoriserer?
- Har du bemærket en ændring i hans eller hendes niveau af frustration i sociale sammenhænge?
Test og diagnose
Fordi Aspergers syndrom varierer meget i sværhedsgrad og skilte, der gør en diagnose kan være svært. Hvis dit barn viser nogle tegn på Aspergers syndrom, kan lægen foreslå en omfattende vurdering af et team af fagfolk.
Denne evaluering vil sandsynligvis omfatte observere dit barn og taler til dig om dit barns udvikling. Du kan blive bedt om dit barns sociale interaktion, kommunikationsevner og venskaber. Dit barn kan også have en række tests for at bestemme hans eller hendes niveau af intellekt og akademiske evner. Tests kan undersøge dit barns evner inden for tale, sprog og visuel-motor problemløsning. Tests kan også identificere andre følelsesmæssige, adfærdsmæssige og psykologiske spørgsmål.
At blive diagnosticeret med Aspergers syndrom, skal dit barns tegn og symptomer matcher de kriterier, der redegøres for i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM), en manual udgivet af den europæiske Psychiatric Association og benyttes af mental sundhed udbydere til at diagnosticere mentale tilstande.
Nogle af DSM kriterierne for Aspergers syndrom er:
- Ingen væsentlige sprog forsinkelser
- En mangel på øje til øjenkontakt
- Usædvanlige kropsholdning eller sociale udtryk
- Svært ved at gøre venner
- En optagethed ét emne
- Ingen interesse i interaktiv leg
- En ufleksibel holdning til forandring
Desværre kan nogle børn med Aspergers syndrom indledningsvis være fejldiagnosticeret med et andet problem, som f.eks aDHD (ADHD) eller obsessiv-kompulsiv sygdom, muligvis fordi symptomerne på nogle betingelser er de samme som i Aspergers. Derudover kan disse andre betingelser sameksistere med Aspergers, som kan forsinke diagnosen.
Behandlinger og medicin
De centrale tegn på Aspergers syndrom kan ikke helbredes. Men mange børn med Aspergers syndrom vokse ind glade og veltilpassede voksne.
De fleste børn gavn af tidlig specialiserede indsatser, der fokuserer på adfærd ledelse og social færdighedstræning. Din læge kan hjælpe med at identificere ressourcer i dit område, der kan arbejde for dit barn.
Aspergers syndrom behandlingsmuligheder kan omfatte:
Kommunikation og sociale færdigheder
Børn med Aspergers syndrom kan være i stand til at lære de uskrevne regler for socialisering og kommunikation, når undervist på eksplicit og rote mode, ligesom den måde, eleverne lærer fremmedsprog. Børn med Aspergers syndrom kan også lære at tale i en mere naturlig rytme, samt hvordan man skal fortolke kommunikationsteknikker såsom håndbevægelser, øjenkontakt, tonefald, humor og sarkasme.
Kognitiv adfærdsterapi
Denne generelle udtryk omfatter mange teknikker med henblik på at begrænse problemadfærd, såsom at afbryde, tvangstanker, nedsmeltninger eller vredesudbrud, samt udvikling af færdigheder såsom at anerkende følelser og håndtere angst. Kognitiv adfærdsterapi regel fokuserer på at træne et barn til at genkende en besværlig situation - såsom et nyt sted eller en begivenhed med masser af sociale krav - og så vælge en bestemt lært strategi for at klare situationen.
Medicin
Der er ingen medicin, der specifikt behandler Aspergers syndrom. Men nogle medikamenter kan forbedre specifikke symptomer - såsom angst, depression eller hyperaktivitet - der kan forekomme i mange børn med Aspergers syndrom. Eksempler omfatter:
- Aripiprazol (ABILIFY). Dette stof kan være effektivt til behandling af irritabilitet relateret til Aspergers syndrom. Bivirkninger kan omfatte vægtøgning og en stigning i blodsukkeret.
- Guanfacin (intuniv). Denne medicin kan være nyttigt for de problemer, hyperaktivitet og uopmærksomhed hos børn med Aspergers syndrom. Bivirkninger kan omfatte døsighed, irritabilitet, hovedpine, forstoppelse og sengevædning.
- Selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI). Lægemidler såsom fluvoxamin (Luvox) kan anvendes til behandling af depression eller til at hjælpe med at kontrollere gentagne adfærd. Mulige bivirkninger omfatter rastløshed og agitation.
- Risperidon (Risperdal). Denne medicin kan ordineres til omrøring og irritabilitet. Det kan forårsage problemer med at sove, en løbende næse og en øget appetit. Dette stof er også blevet forbundet med en stigning i kolesterol og blod sukker niveauer.
- Olanzapin (ZYPREXA). Olanzapin er undertiden ordineret til at reducere gentagne adfærd. Mulige bivirkninger omfatter øget appetit, sløvhed, vægtøgning og øget blodsukker og kolesteroltal.
- Naltrexon (Revia). Denne medicin, som er undertiden bruges til at hjælpe alkoholikere stoppe med at drikke, kan medvirke til at reducere nogle af de gentagne adfærd er forbundet med Aspergers syndrom. Men brugen af lav-dosis naltrexon - i så lave doser som 2-4 mg dagligt - er blevet vinder ind for nylig. Men der er ingen god dokumentation for, at sådanne lave doser har nogen effekt på Aspergers syndrom.
Alternativ medicin
Fordi der er ingen endelige behandlinger for Aspergers syndrom, kan nogle forældre henvende sig til supplerende eller alternative behandlinger. Imidlertid har de fleste af disse behandlinger ikke undersøgt tilstrækkeligt. Det er muligt, at ved at fokusere på alternative behandlinger, kan du gå glip af adfærd behandlinger, der har mere beviser til støtte for deres anvendelse.
Af større bekymring, er imidlertid, at nogle behandlinger ikke kan være sikker. The Food and Drug Administration har advaret om over-the-counter kelation medicin. Disse stoffer er blevet markedsført som en terapi for autisme spektrum forstyrrelser og andre forhold. Chelation er en terapi, der fjerner tungmetaller fra kroppen, men der er ingen over-the-counter kelation behandlinger, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA). Denne form for terapi bør kun ske under nøje overvågning af medicinske fagfolk. Ifølge FDA, omfatter risikoen for chelatbehandling dehydrering, nyresvigt og død.
Andre eksempler på alternative behandlingsformer, der har været anvendt til Aspergers syndrom omfatter:
Melatonin
Søvnproblemer er almindelige hos børn med Aspergers syndrom, og melatonin kosttilskud kan hjælpe med at regulere dit barns søvn-vågne cyklus. Den anbefalede dosis er 3 mg, 30 minutter før sengetid. Mulige bivirkninger omfatter overdreven søvnighed, svimmelhed og hovedpine.
Andre kosttilskud
Talrige kosttilskud har været forsøgt i mennesker med autisme spektrum forstyrrelser, herunder Aspergers syndrom. Dem, der kan have nogle beviser til støtte for deres anvendelse, omfatter:
- Vitamin B-6 og magnesium
- C-vitamin (sædvanligvis i kombination med andre vitaminer)
- Carnosin
- Omega-3 fedtsyrer
Avoidance diæter
Nogle forældre har henvendt sig til glutenfri eller kasein-fri kost til behandling af autisme spektrum forstyrrelser. Der er ingen klare beviser for, at disse kostvaner arbejde, og enhver, der forsøger sådan en diæt for deres barn har brug for vejledning fra en registreret diætist for at sikre barnets ernæringsmæssige krav er opfyldt.
Sekretin
Denne gastrointestinale hormon er blevet forsøgt som en potentiel behandling. Talrige undersøgelser er blevet gennemført på secretin, og ingen fundet noget bevis for, at det hjælper.
Andre behandlingsformer, der har været forsøgt, men mangler objektive beviser til støtte for deres brug omfatter hyperbar oxygenbehandling, immunterapier, antibiotika, svampemidler, kiropraktik manipulationer, massage og kraniosakral massage, og transkraniel magnetisk stimulation.
Håndtering og støtte
Aspergers syndrom kan være en vanskelig, ensomme lidelse - både for berørte børn og deres forældre. Sygdommen medfører vanskeligheder socialt samvær og kommunikation med dit barn. Det kan også betyde færre legeaftaler og fødselsdag invitationer og mere stirrer på købmand fra folk, der ikke forstår, at et barns nedsmeltning er en del af et handicap, ikke resultatet af "dårlig opdragelse".
Heldigvis, da denne lidelse får udbredt anerkendelse og opmærksomhed, der er flere og flere kilder hjælp. Her er et par forslag:
- Fastholde en konsekvent tidsplan når det er muligt. Hvis du nødt til at indføre forandringer, så prøv at gøre det gradvist.
- Lær om uorden. Der er mange bøger og hjemmesider dedikeret til uorden. Lave noget forskning, så du bedre at forstå dit barns udfordringer og den vifte af tjenester i dit skoledistrikt og stat, der kan hjælpe.
- Lær om dit barn. De tegn og symptomer på Aspergers syndrom varierer for hvert barn, og små børn har svært ved at forklare deres adfærd og udfordringer. Men med tid og tålmodighed, vil du lære, hvilke situationer og miljøer kan forårsage problemer for dit barn, og som mestringsstrategier arbejde. Holde en dagbog og leder efter mønstre kan hjælpe.
- Find et hold af betroede fagfolk. Du bliver nødt til at træffe vigtige beslutninger om dit barns uddannelse og behandling. Find et team af lærere og terapeuter, der kan hjælpe med at vurdere mulighederne i dit område og forklare de føderale regler om børn med handicap.
- Hjælp andre hjælpe dit barn. De fleste børn med Aspergers syndrom har ingen synlige tegn på handicap, så du kan være nødvendigt at advare trænere, pårørende og andre voksne til dit barns særlige behov. Ellers kan en velmenende coach tilbringe tid forelæsning dit barn på "ser på mig, mens jeg taler" - noget, der kan være meget svært for et barn med Aspergers syndrom.
- Hjælp dit barn vende hans eller hendes besættelse i en lidenskab. Tendensen til at fiksere på et bestemt smal emne er et af kendetegnene ved Aspergers syndrom, og det kan være irriterende for dem, der skal lytte til uophørlige snak om emnet hver dag. Men en fortærende interesse kan også tilslutte et barn med Aspergers syndrom til skolearbejde og sociale aktiviteter. I nogle tilfælde kan børn med Aspergers syndrom selv slå deres barndom fascination ind i en karriere eller profession.
- Find støtte. Lean på familie og venner, når du kan. Spørg nogen, der forstår dit barns behov at babysitte nogle gange, så du kan få en lejlighedsvis pause. Du kan også finde en støttegruppe for forældre til børn med Aspergers syndrom nyttige. Spørg dit barns læge, hvis han eller hun kender nogen grupper i dit område. Eller besøge online Aspergers Syndrom Information og support hjemmeside.