Agorafobi

Definition

Agorafobi er en form for angst, hvor du undgå situationer, som du er bange for måske få dig til at gå i panik. Du kan undgå at være alene, at forlade dit hjem eller enhver situation, hvor du kunne føle fanget, flov eller hjælpeløs, hvis du gør panik.

Mennesker med agorafobi ofte har en hård tid følelse sikkert i ethvert offentligt sted, især hvor skarer samles. Den frygt kan være så overvældende, at du kan være væsentlige fanget i dit eget hjem.

Agorafobi behandling kan være svært, fordi det som regel betyder at konfrontere din frygt. Men med medicin og psykoterapi, kan du slippe den fælde agorafobi og leve et mere behageligt liv.

Se også

Symptomer

Agorafobi er en type fobi. En fobi er den overdrevne frygt for en bestemt genstand, omstændighed eller situation. Agorafobi er overdreven bekymring om at have en panik angreb på et offentligt sted. Almindeligt frygtede steder og situationer er elevatorer, sportsbegivenheder, broer, offentlig transport, indkøbscentre, fly, skarer eller linjer af mennesker.

Typiske agorafobi symptomer omfatter:

Frygt for at være alene i enhver situation
Frygt for at være i overfyldte steder
Frygt for at miste kontrollen på et offentligt sted
Frygt for at være på steder, hvor det kan være svært at forlade, såsom en elevator eller tog
Manglende evne til at forlade dit hus i lange perioder (bundet til hjemmet)
Følelse af hjælpeløshed
Stor afhængighed af andre
En fornemmelse af, at din krop er uvirkeligt

Agorafobi. Skriv ned nogen symptomer, du har været udsat for.

Derudover kan du også have tegn og symptomer, der ligner en panik angreb, herunder:

Svimmelhed
Vejrtrækningsproblemer
Svimmelhed
Overdreven sveden
Hurtig hjerterytme
Flushing
Kvalme
Maveproblemer eller diarré
Brystsmerter
Følelse et tab af kontrol
Problemer med at synke

Hvornår skal se en læge
Agorafobi kan alvorligt begrænse din evne til at socialisere, arbejde, deltage i vigtige begivenheder og endda styre detaljerne i dagligdagen, såsom at køre ærinder.

Nogle mennesker med agorafobi har "sikre zoner", eller steder, de kan gå uden alvorlige bekymring, især hvis de ledsages af en betroet ven eller slægtning. Sommetider kan de mønstre op mod til at gå et sted, men de stadig føler sig meget ubehageligt.

Men ofte kan agorafobi gøre dig føles som en fange i dit eget hjem. Hvis du mener, at du kommer til at have en panik angreb, når du går ud i offentligheden, kan du rent faktisk har en - forårsager en ond cirkel. Antallet af steder, du er i stand til at gå, kan blive færre og færre.

Forberedelse til din udnævnelse. Nedskriv din nøgle personlige oplysninger.

Lad ikke agorafobi gør din verden mindre. Ring til din læge, hvis du har symptomer på agorafobi.

Se også

Årsager

Agorafobi er normalt en komplikation af panikangst. Panikangst er en form for angst, hvor du oplever anfald af intens frygt (panikanfald), som tilsyneladende uden grund udløser intense fysiske symptomer. Panik angreb kan være meget skræmmende. Når panikanfald opstår, kan du tror, du miste kontrol, har et hjerteanfald eller endda døende.

Du kan udvikle agorafobi, når du begynder at oprette en forbindelse mellem dine panikanfald og en eller flere situationer, hvor disse angreb har fundet sted. Du kan undgå lignende situationer i et forsøg på at forhindre fremtidige panikanfald. Mennesker med agorafobi er særligt tilbøjelige til at undgå situationer, hvor det ville være vanskeligt eller pinligt at undslippe, hvis en panikanfald skulle forekomme, såsom i en overfyldt stadion eller en flyvemaskine.

I nogle tilfælde kan frygten for at få et panikanfald være så stor, at du ikke kan være i stand til at forlade sikkerheden i dit hjem. I andre tilfælde kan du være i stand til at overvinde din frygt og tolerere de fleste situationer, så længe du er ledsaget af en tro følgesvend.

I sjældne tilfælde kan agorafobi forekomme uden en ledsagende panikangst.

Se også

Risikofaktorer

Agorafobi normalt starter i din sene teenageår eller begyndelsen af 20'erne, men yngre børn og ældre voksne også kan udvikle agorafobi. Kvinder er diagnosticeret med agorafobi oftere end mænd.

Mulige agorafobi risikofaktorer omfatter:

Under panikangst
Oplever stressende livsbegivenheder, herunder seksuel eller fysisk misbrug i barndommen
At have en tendens til at være nervøs eller angst
At have en alkohol eller stofmisbrug lidelse
Være kvinde

Se også

Komplikationer

Agorafobi kan i høj grad begrænse dit livs aktiviteter. I svære tilfælde kan du ikke engang være i stand til at forlade dit hus. Uden behandling, bliver nogle mennesker bundet til i årevis. Du må ikke være i stand til at besøge med familie og venner, gå i skole eller arbejde, gå din hund, løbe ærinder eller deltage i andre normale daglige aktiviteter. Du kan blive afhængige af andre for at få hjælp, så som dagligvarer.

Agorafobi kan også føre til depression og angst. Og folk med agorafobi kan henvende sig til alkohol eller stofmisbrug til at hjælpe med at håndtere den frygt, skyld, håbløshed, isolation og ensomhed.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Hvis du har agorafobi, kan du være alt for bange eller flov over at gå til din læge kontor. Overveje at starte i stedet med et telefonopkald til din læge. Nogle sundhedspersonale, især psykiske eksperter, der specialiserer sig i agorafobi og angst, kan være i stand til at starte med at møde med dig i dit eget hjem.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe.
Nedskriv din nøgle personlige oplysninger, især væsentlige stress eller livet ændringer, som du oplevede omkring det tidspunkt dine symptomer først udvikles.
Lav en liste over dine medicinske oplysninger, herunder andre fysiske eller psykiske betingelser, som du er blevet diagnosticeret. Også nedskrive navnene på de medicin du tager.
Spørg en betroet familiemedlem eller en ven til at være til stede til din udnævnelse, hvis muligt. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
Skriv ned spørgsmål at spørge din læge på forhånd, så du kan få mest ud af din udnævnelse.

For agorafobi, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

Hvad tror du er årsag mine symptomer?
Er der andre mulige årsager?
Hvordan vil du bestemme min diagnose?
Skal jeg blive testet for eventuelle underliggende medicinske problemer?
Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
Vil du anbefale behandling? Hvis ja, med hvilke typer af behandling
Jeg har andre helbredsproblemer. Hvordan skal jeg håndtere disse sammen med agorafobi?
Hvad er risikoen for bivirkninger fra medicin eller narkotika, du anbefale?
Hvor hurtigt forventer du mine symptomer for at forbedre?
Med behandling, vil jeg til sidst være komfortable i de situationer, der skræmmer mig så meget nu?
Er agorafobi øge min risiko for andre psykiske problemer?
Skal jeg se en mental sundhed specialist?
Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.

Hvad kan du forvente fra din læge
Være klar til at besvare lægens spørgsmål hjælpe forlade tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Du skal være parat til at besvare følgende spørgsmål fra din læge:

Har du for nylig haft en trylleformular eller angreb, når alle af en pludselig du følte bange, angst eller meget urolig?
Ville du sige, at du for nylig har været nervøs, ængstelig eller på kanten?
Under disse angreb af frygt og angst, har du nogensinde følt som om du ikke kunne trække vejret eller lignende du havde et hjerteanfald?
Hvilke andre symptomer har du?
Hvornår har du først bemærker disse symptomer?
Hvornår er dine symptomer mest sandsynligt?
Er noget synes at gøre dine symptomer bedre eller værre?
Har du undgå situationer eller steder, fordi du frygter at de vil udløse dine symptomer?
Hvad tror du er årsag dine symptomer?
Hvordan er dine symptomer, der påvirker dit liv og de mennesker tættest på dig?
Hvad andet vedrører dig, at vi endnu ikke har talt om?
Har du været diagnosticeret med nogen medicinske tilstande?
Er du blevet behandlet for andre psykiatriske symptomer eller psykisk sygdom i fortiden? Hvis ja, hvad var form for terapi mest gavnlige?
Har du nogensinde tænkt på at skade dig selv eller andre?
Har du drikker alkohol eller bruge ulovlige stoffer? Hvor ofte?

Se også

Test og diagnose

Agorafobi er diagnosticeret baseret på tegn og symptomer, samt en dybdegående interview med din læge. Du kan også have en fysisk eksamen. En fysisk undersøgelse er vigtig, fordi nogle af de tegn og symptomer på et panikanfald svarer til dem af andre betingelser.

At blive diagnosticeret med agorafobi, skal du opfylde kriterier, der præciseres i den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser '(DSM). Denne håndbog er udgivet af den europæiske Psychiatric Association og benyttes af mental sundhed udbydere til at diagnosticere mentale tilstande og af forsikringsselskaber til at tilbagebetale til behandling.

For agorafobi at blive diagnosticeret, skal du opfylde disse kriterier:

Angst om at være på steder eller situationer, som det kan være svært eller pinligt at komme ud af, eller hvor du måske ikke være i stand til at få hjælp, hvis du udvikler panik-lignende symptomer
Undgå steder eller situationer, hvor man er bange for du måske har en panik angreb, eller at have stor nød og angst i disse situationer

Derudover vil din mentale sundhed udbyder forsøge at afgøre, om du måske har panikangst, social fobi eller en anden specifik type fobi, snarere end agorafobi, da disse forhold har en masse til fælles.

Se også

Behandlinger og medicin

Agorafobi behandling omfatter normalt både medicin og psykoterapi. Det kan tage lidt tid, men behandlinger kan hjælpe dig med at få det bedre.

Medicin
Antidepressiv og anti-angst medicin er ofte anvendes til behandling agorafobi og panik symptomer. Du kan have til at prøve flere forskellige medikamenter, før du finder en, der virker bedst for dig.

Din læge vil sandsynligvis ordinere en eller begge af følgende:

En selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Lægemidler i denne kategori, som er FDA-godkendt til behandling af panikangst med agorafobi omfatter paroxetin (Paxil, Paxil CR) og fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem).
En anden type af antidepressiv, såsom et tricyklisk antidepressivum eller monoaminoxidaseinhibitor. Mens disse lægemidler effektivt kan behandle agorafobi, er de forbundet med flere bivirkninger, end der er SSRI.
En anti-angst medicin. Også kaldet benzodiazepiner, kan disse stoffer hjælper med at kontrollere symptomerne på angst og panikanfald. Dog kan disse medikamenter forårsage afhængighed, hvis de tages i doser større end foreskrevne eller over en længere periode end foreskrevet. Din læge vil afveje denne risiko mod den potentielle fordel ved denne klasse af lægemidler. Narkotika i denne kategori, der er FDA-godkendt til behandling af panikangst med agorafobi omfatter alprazolam (Xanax) og clonazepam (Rivotril).

Både starter og slutter et kursus på antidepressiva kan give bivirkninger, der synes ligesom et panikanfald. Af denne grund, sandsynligvis vil lægen gradvist øge dosis i starten af din behandling, og langsomt sænke din dosis, når han eller hun føler du er klar til at stoppe med at tage medicin - ofte i løbet af et år eller mere efter din agorafobi symptomerne er under kontrol.

Psykoterapi
Flere typer af psykoterapi eller rådgivning kan hjælpe agorafobi. En almindelig terapi, der bruges, er kognitiv adfærdsterapi.

Kognitiv adfærdsterapi har to dele. Den kognitive del indebærer at lære mere om agorafobi og panikanfald, og hvordan man kan kontrollere dem. Du lærer, hvilke faktorer kan udløse et panikanfald eller panik-lignende symptomer og hvad der gør dem værre. Du lærer også at håndtere disse symptomer, såsom at bruge vejrtrækning og afslapning teknikker.

Den adfærdsmæssige del af kognitiv adfærdsterapi indebærer at ændre uønskede eller usund adfærd ved desensibilisering, undertiden kaldet eksponering terapi. Denne teknik hjælper dig sikkert står over steder og situationer, der forårsager frygt og angst. En terapeut kan slutte sig til dig på udflugter for at hjælpe dig med at holde sikker og komfortabel, såsom ture til indkøbscenter eller kørsel din bil. Jo mere du går til frygtede steder og indse du er okay, jo mere din angst vil mindske.

Hvis du har problemer med at forlade dit hjem, kan du spekulerer på, hvordan du kan eventuelt gå til en terapeut kontor. Terapeuter, der behandler agorafobi vil være godt klar over dette problem. De kan tilbyde at se dig først i dit hjem, eller de kan møde dig i en af dine sikre zoner. De kan også tilbyde nogle sessioner over telefonen eller via e-mail. Kig efter en terapeut, der kan hjælpe dig med at finde alternativer til i-office udnævnelser, i hvert fald i den tidlige del af din behandling. Du kan også prøve at tage en betroet slægtning eller ven til din udnævnelse, der kan tilbyde komfort og hjælpe, hvis det er nødvendigt.

Se også

Alternativ medicin

Visse kost-og naturlægemidler kosttilskud hævder at have beroligende og angstdæmpende fordele. Før du tager nogen af disse til agorafobi, så tal med din læge eller sygeplejerske. Selv om disse kosttilskud er tilgængelige over-the-counter, de stadig udgør eventuelle sundhedsrisici i nogle mennesker.

For eksempel er den plantestoffer behandling kaldet kava markedsføres som en behandling for angst. Kava kan reducere angst, men tillægget er knyttet til flere tilfælde af alvorlig leverskade. Flere lande har forbudt salg af kava grund af sikkerhedsmæssige bekymringer. The Food and Drug Administration har udsendt advarsler om kava men ikke har forbudt salget af kava i Europa.

Se også

Håndtering og støtte

Leve med frygt for panik angreb kan gøre livet svært for alle med agorafobi, uanset hvor alvorlig den er. Professionel behandling af agorafobi kan hjælpe dig med at overvinde denne lidelse, eller håndtere det effektivt, så du ikke bliver en fange til din frygt.

Du kan også tage nogle skridt på din egen til at håndtere og pleje for dig selv, når du har agorafobi:

Prøv ikke at undgå frygtede situationer. Det er svært at gå til steder eller være i situationer, der gør dig utilpas, eller som sætter på symptomer på angst. Men praktiserer at gå til flere og flere steder gør dem mindre skræmmende og angstprovokerende. Familie, venner og din terapeut kan hjælpe dig med at arbejde på dette.
Lær beroligende færdigheder. Mennesker med agorafobi er overvældet med bekymre sig om at miste kontrollen eller have et panikanfald. Arbejde med din læge eller sygeplejerske, kan du lære at berolige og lindre dig selv. Du kan øve disse færdigheder på egen hånd, især ved den første antydning af angst.
. Practice afspændingsteknikker meditation, yoga og billedsprog er blandt de simple afspændingsteknikker, der kan hjælpe - og du kan gøre dem i komfort i dit eget hjem. Praktisere disse teknikker, når du ikke er angst eller bekymret, og derefter sætte dem i aktion i stressede situationer.
Ræk ud. Overveje at deltage i en selvhjælps-eller support-gruppe, hvor du kan forbinde med andre, der forstår, hvad du går igennem.
Undgå alkohol og ulovlige stoffer. Disse kan forværre din panik eller angst symptomer.
Tage medicin som anvist. Det kan tage et par uger til at begynde at se fordele, når du første gang starter en medicin, men holde det ud. Også, ikke stoppe en medicin uden først at konsultere din sundhedsplejerske, da nogle medikamenter kan forårsage tilbagetrækning-lignende symptomer.
Pas på dig selv. Få nok hvile, spise en varieret kost og forsøge at motion hver dag.

Se også

Forebyggelse

Der er ingen sikker måde at forhindre agorafobi. Men angst tendens til at øge mere du undgå situationer, som du frygter. Hvis du begynder at få milde frygt gå steder, der er sikker, så prøv at øve gå til disse steder, før din frygt bliver overvældende. Hvis det er for svært at gøre på din egen, så spørg et familiemedlem eller en ven til at gå med dig eller søge professionel hjælp.

Også, hvis du har oplevet panikanfald eller har panikangst, få behandling så hurtigt som muligt. Fordi panikangst og agorafobi er nært beslægtede, kan få behandling for panikangst forhindre udviklingen af agorafobi.

Hertil kommer, at hvis du tager medicin eller allerede er i terapi eller rådgivning for panikangst fortsætte med at følge din behandlingsplan. Hvis du udvikler symptomer på agorafobi, få behandling så hurtigt som muligt, hvilket vil hjælpe med at forhindre symptomerne i at blive værre med tiden.

Se også

I denne artikel