Vaginal tørhed

Definition

Vaginal tørhed er et fælles problem for kvinder under og efter overgangsalderen, selv om utilstrækkelig vaginal smøring kan forekomme i alle aldre. Vaginal tørhed er kendetegnende tegn på vaginal atrofi (atrofisk vaginitis) - udtynding og betændelse i vaginal vægge grundet et fald i østrogen.

Et tyndt lag af fugt frakker dine vaginale vægge. Når du er seksuelt ophidset, mere blod flyder til dine bækken organer, skabe mere smørende vaginal væske. Men hormonelle ændringer i forbindelse med din menstruationscyklus, aldring, menopause, fødsel og amning, kan påvirke mængden og sammenhængen i denne fugt.

Symptomer

Vaginal tørhed kan være ledsaget af tegn og symptomer såsom:

• Kløe eller sviende omkring skedeåbningen og den nederste del af skeden
• Brændende
• Ømhed
• Smerte eller let blødning med samleje
• Urinary frekvens eller hastende
• Tilbagevendende urinvejsinfektioner

Hvornår skal se en læge
Vaginal tørhed påvirker mange kvinder, selv om de ofte ikke opdrage emnet med deres læger. Hvis vaginal tørhed påvirker din livsstil, især dit sexliv og forhold til din partner, kan du overveje at lave en aftale med din læge. Leve med ubehagelige vaginal tørhed behøver ikke at være en del af at blive ældre.

Se også

• Vagina: hvad der er normalt, hvad der ikke

Årsager

Vaginal tørhed. Spørg, hvis der er noget du behøver at gøre på forhånd.

Betingelser, der bidrager til vaginal tørhed omfatter dem nedenfor.

Nedsat østrogenniveau
Reducerede østrogen niveauer er den vigtigste årsag til vaginal tørhed. Østrogen, et kvindeligt hormon, hjælper med at holde vaginal væv sund ved at opretholde normal vaginal smøring, væv elasticitet og syreindhold. Disse faktorer skaber et naturligt forsvar mod vaginal og urinvejsinfektioner. Men når din østrogen niveauet falder, så gør denne naturlige forsvar, hvilket fører til en tyndere, mindre elastisk og mere skrøbelig vaginal foring og en øget risiko for urinvejsinfektion.

Østrogen niveauer kan falde for en række grunde:

• Overgangsalderen eller overgangen tid, før overgangsalderen (perimenopause)
• Barsel
• Amning
• Virkninger på dine æggestokke fra kræftbehandling, herunder strålebehandling, hormonbehandling og kemoterapi
• Kirurgisk fjernelse af dine æggestokke
• Immunsygdomme
• Cigaretrygning

Medicin
Nogle allergi og forkølelse indeholder decongestants, der kan nedsætte fugten i mange dele af kroppen, herunder din vagina. Anti-østrogen medicin, såsom dem, der anvendes til behandling af brystkræft, også kan resultere i vaginal tørhed.

Sjögrens syndrom
I en autoimmun sygdom, der kaldes Sjögrens (VIS-grins) syndrom angriber dit immunforsvar sundt væv. Ud over at forårsage tørre øjne og tør mund, kan Sjögrens syndrom også forårsage vaginal tørhed.

Douching
Processen med at rense din vagina med et flydende præparat (douching) forstyrrer den normale kemiske balance i din vagina og kan forårsage inflammation (vaginitis). Dette kan få din vagina til at føle sig tør eller irriteret.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Hvis din primære læge er en læge eller praktiserende læge, kan han eller hun henvise dig til en specialist (gynækolog) for at evaluere din tilstand.

Forberedelse til din udnævnelse. Forbered en liste over symptomer, du oplever.

Hvad du kan gøre

• Spørg, hvis der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænsning af mad eller væskeindtag at forberede sig til diagnostiske tests.
• Forbered en liste over symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
• Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder andre forhold, som du bliver behandlet, og navnene på noget medicin, urter, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
• Liste spørgsmål, du ønsker at spørge din læge og være parat til at notere svarene ned.

For vaginal tørhed, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad der forårsager disse symptomer?
• Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
• Hvilke former for test skal jeg bruge? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
• Er denne betingelse midlertidig eller langvarig?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
• Er der nogen alternativer til den behandling, du anbefale?
• Har du nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse når du ikke forstår noget.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, så du har tid til at gå over punkter, du ønsker at fokusere på. Din læge kan spørge:

• Hvilke vaginalsymptomer oplever du?
• Hvor længe har du oplevet disse symptomer?
• Har du stadig regelmæssig menstruationscyklus?
• Hvor meget dine symptomer generer dig?
• Er du seksuelt aktiv?
• Er tilstanden begrænse dit seksuelle aktivitet?
• Bruger du parfumeret sæbe eller skumbad?
• Har du douche eller bruge feminin hygiejne spray?
• Hvad medicin, urter eller vitamintilskud tager du?
• Har du prøvet nogen over-the-counter fugtighedscreme eller smøremidler?

Test og diagnose

Diagnosticering af vaginal tørhed kan indebære:

• Bækken eksamen. Lægen visuelt inspicerer din ydre kønsorganer, vagina og livmoderhalsen og indsætter behandskede fingre ind i din vagina og endetarmen for at føle (palpere) dine bækken organer for tegn på sygdom.
• Pap-test. Lægen indsamler en prøve af livmoderhalsen celler til mikroskopisk undersøgelse. Han eller hun kan også tage en prøve af vaginal sekreter at kontrollere for tegn på vaginal inflammation (vaginitis), eller til at bekræfte vaginal ændringer i forbindelse med østrogenmangel.
• Urin test. Hvis du har tilknyttet urin symptomer, vil du give en urinprøve, der skal analyseres for urin forhold.

Behandlinger og medicin

I almindelighed er behandling af vaginal tørhed mere effektiv med topisk (vaginalt) østrogen snarere end systemisk østrogen givet oralt eller ved plaster. Østrogen påfører vagina kan stadig resultere i østrogen nå blodbanen, men mængden er minimal, især hvis en lav dosis anvendes.

Vaginal østrogen ikke falde testosteronniveau - vigtigt for sunde seksuelle funktion - på samme måde oral østrogen kan. Vaginal østrogenbehandling kan også reducere risikoen for urinvejsinfektioner.

Tal med din læge om, hvad dosis og hvilket produkt er passende for dig. Vaginal østrogenbehandling kommer i flere former:

• Vaginal østrogen creme (Estrace, premarin, andre). Du indsætter denne creme direkte ind i din vagina med en applikator, som regel ved sengetid. Din læge vil fortælle dig, hvor meget creme til at bruge, og hvor ofte at indsætte det.
• Vaginal østrogen ring (estring). En blød, fleksibel ring indsættes i den øverste del af skeden af dig eller din læge. Ringen frigiver en konsistent dosis østrogen mens på plads og skal udskiftes omkring hver tredje måned.
• Vaginal østrogen tablet (Vagifem). Du bruger en engangs applikator at placere en vaginal østrogen tablet ind i din vagina. Din læge vil fortælle dig, hvor ofte at indsætte tablet.

Hvis vaginal tørhed er forbundet med andre symptomer på overgangsalderen, såsom moderate eller svære hedeture, kan lægen foreslå systemisk østrogen, sammen med en progestin, hvis du ikke har haft din livmoder fjernes (hysterektomi). Systemisk østrogen kan gives som piller, plastre, gel eller en højere dosis østrogen ring.

Tal med din læge at afgøre, om hormonbehandling er en mulighed, og hvis ja, hvilken type er bedst for dig. Hvis du har en historie af bryst-, ovarie eller livmoderhalskræft, kan vaginal østrogenbehandling stadig være en mulighed, men diskutere fordele og risici med din læge.

Livsstil og hjem retsmidler

Overvej at bruge et smøremiddel eller fugtighedscreme
Før, eller i tillæg til, ved hjælp af vaginal østrogenbehandling, tale med din læge om over-the-counter-produkter, såsom dem nedenfor, for at hjælpe afhjælpe vaginal tørhed.

• Smøremidler (Astroglide, andre). Vand-baserede smøremidler kan holde din vagina smurt i flere timer. Vælg produkter, som ikke indeholder glycerin. Du anvender smøremiddel til din skedeåbningen eller din partners penis før samleje.
• Fugtighedscreme (Lubrin, Replens, andre). Disse produkter efterligne normal vaginal fugt og lindre tørhed i op til tre dage med en enkelt ansøgning. Bruge disse som vedvarende beskyttelse fra irritation af vaginal tørhed.

Før du bruger supplerende eller alternative behandlinger, såsom vitamin behandlingsformer eller produkter indeholdende østrogen, så tal med din læge om produktets sikkerhed og effektivitet.

Vær opmærksom på seksuelle behov
Lejlighedsvis vaginal tørhed under samleje, kan betyde, at du ikke er tilstrækkeligt ophidset. Giv dig tid til at være intim med din partner og give din krop til at blive tilstrækkeligt vakt og smurt. Det kan hjælpe at tale med din partner om, hvad der føles godt. Have samleje regelmæssigt kan også bidrage til at fremme en bedre vaginal smøring.

Undgå visse produkter
Undgå at bruge disse produkter til behandling af vaginal tørhed, fordi de kan irritere din vagina:

• Eddike, yoghurt eller andre udskylningsapparater
• Hånd lotion
• Antibakterielle eller duftende sæber
• Bubble bade eller badeolier

Også undgå at bruge parfumerede eller parfumerede produkter, herunder toiletpapir og rengøringsmidler.