Definition
Uveitis (u-ve-I-tis) er betændelse i uvea, det midterste lag af øjet. Uvea består af iris, choroid og corpus ciliare. Årehinden er klemt mellem retina og det hvide i øjet (sclera), og det giver blodtilførslen til de dybe lag af nethinden. Den mest almindelige form for uveitis er en betændelse i iris kaldes iritis (anterior uveitis).
Infektioner, skade og autoimmune sygdomme kan være forbundet med udviklingen af uveitis, selvom den præcise årsag er ofte ukendt.
Uveitis kan være alvorlige, hvilket fører til permanent synstab. Tidlig diagnose og behandling er vigtigt at forhindre komplikationer af uveitis.
Symptomer
De tegn, symptomer og karakteristika af uveitis omfatter:
- Eye rødme
- Øjensmerter
- Lysfølsomhed
- Sløret syn
- Mørke, flydende pletter i dit synsfelt (floater)
- Nedsat syn
- Hvidlig område (hypopyon) i øjet foran den nederste del af det farvede område af øjet (iris)
Stedet uveitis varierer og er beskrevet af, hvor i øjet det forekommer.
- Anterior uveitis påvirker forsiden af dit øje (også kaldet iritis).
- Posterior uveitis påvirker bagsiden af øjet (også kaldet choroiditis).
- Mellemmand uveitis påvirker strålelegemet (også kaldet cyclitis).
- Panuveitis opstår, når alle lag af uvea er betændt.
I nogen af disse betingelser, kan gelé-lignende materiale i midten af øjet (glaslegemet) også blive betændt og infiltreret med inflammatoriske celler.
Symptomerne kan opstå pludseligt og blive værre hurtigt, men i nogle tilfælde symptomer udvikles gradvist. Symptomerne kan være mærkbar i den ene eller begge øjne.
Hvornår skal se en læge
Kontakt din læge, hvis du tror, du kan have symptomer på uveitis. Din læge kan henvise dig til en øjenlæge (øjenlæge). Hvis du har en stærk øjensmerter og nye problemer med synet, skal du søge omgående lægehjælp.
Se også
Årsager
Undertiden, de specifikke årsag uveitis er ikke klart. Men i nogle mennesker, der er uveitis forbundet med:
- Autoimmune sygdomme, såsom Behcets sygdom, sarcoidosis eller ankyloserende spondylitis
- Inflammatoriske lidelser, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis
- Infektioner såsom cat-scratch sygdom, herpes, syfilis, toxoplasmose, tuberkulose eller West Nile virus
- Øjenskader
- Visse kræftformer, såsom lymfom, kan der direkte eller indirekte påvirker øjet
Risikofaktorer
Mulige risikofaktorer for uveitis omfatter:
- En genetisk disposition. Mennesker med ændringer i visse gener kan være mere tilbøjelige til at udvikle uveitis.
- Under en infektion. En række infektioner, såsom toxoplasmose, kat-scratch feber, tuberkulose, herpes, syfilis og West Nile-virus, kan øge risikoen for uveitis.
- Under en autoimmun eller inflammatorisk sygdom. Forhold, der øger chancen for uveitis omfatter Behcets sygdom, ankyloserende spondylitis, sarkoidose, psoriasis arthritis, Crohns sygdom og colitis ulcerosa.
- En historie af øjenskader. Trauma på øjet kan forårsage uveitis. Det er endda muligt for uveitis at udvikle sig i øjet, der ikke blev såret.
Se også
Komplikationer
Venstre ubehandlet, kan uveitis forårsage følgende komplikationer:
- Unormalt højt tryk inde i øjet (glaukom)
- Skader på synsnerven
- Uklarhed af linsen (grå stær) eller hornhinde
- Retinal problemer, såsom væske i nethinden eller nethindeløsning
- Synstab
Forberedelse til Deres udnævnelse
Dine symptomer kan bede dig om at lave en aftale med din familie læge eller praktiserende læge. Du kan blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i sygdomme i øjnene (øjenlæge).
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og vide, hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige sygdomme, traumer eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Spørg et familiemedlem eller en ven til at komme med dig. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt. Derudover kan en person, der kommer med du kører dig til din udnævnelse, især hvis dine symptomer gør det svært at se ordentligt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe med at dække alle de punkter, der er vigtige for dig. For uveitis, at nogle grundlæggende spørgsmål spørge indeholde:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine øjenproblemer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
- Er uveitis midlertidig eller langvarig?
- Vil jeg miste mit syn?
- Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
- Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
- Er der noget jeg kan gøre for at forhindre at dette sker igen?
- Jeg har en anden helbredstilstand. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer? Har de fået værre?
- Er noget ser ud til at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har du nogensinde haft uveitis før?
- Har du andre medicinske problemer?
- Har du gigt?
- Har du problemer med ryggen?
- Har du haft nogen seneste hududslæt?
- Har du haft nogen sår sår i munden eller på din kønsorganer?
- Har du haft en nylig øvre luftvejsinfektion eller forkølelsessymptomer?
Test og diagnose
Når du besøger en øjenlæge (øjenlæge), vil din læge sandsynligvis foretage en komplet øjenundersøgelse og samle en grundig sygehistorie.
Hvis øjenlæge mistænker en underliggende forudsætning for at være årsagen til din uveitis, kan du blive henvist til en anden læge for en generel lægeundersøgelse og laboratorieundersøgelser. Nogle gange er det svært at finde en bestemt årsag til uveitis. Dog vil din læge forsøge at afgøre, om dit uveitis har en smitsom årsag eller resultaterne fra en anden sygdom.
Behandlinger og medicin
Hvis uveitis er forårsaget af en underliggende tilstand, vil behandlingen fokusere på den specifikke tilstand. Målet med behandlingen er at reducere betændelse i øjet.
Behandling af uveitis kan omfatte:
- Anti-inflammatoriske medicin. Din læge kan ordinere anti-inflammatoriske medicin, såsom et kortikosteroid, at behandle din uveitis. Denne medicin kan gives som øjendråber. Eller du kan få kortikosteroid piller eller en indsprøjtning i øjet. For folk med svære at behandle posterior uveitis, en enhed, der implanteret i øjet kan være en mulighed. Denne enhed langsomt frigiver kortikosteroid i øjet for omkring 2 1/2 år.
- Antibiotikum eller antiviral medicin. Hvis uveitis er forårsaget af en infektion, kan antibiotika, antivirale lægemidler eller anden medicin gives med eller uden kortikosteroider for at bringe infektionen under kontrol.
- Immunosuppressiv eller celle-ødelægge (cytotoksisk) medicin. Immunosuppressiv eller cytotoksiske midler kan være nødvendig, hvis din uveitis ikke reagerer godt på kortikosteroider eller bliver alvorlig nok til at true din vision.
- . Kirurgi Vitrectomy - operation for at fjerne nogle af de gelé-lignende materiale i øjet (glaslegemet) - kan være nødvendig både for diagnosticering og behandling af din uveitis. En lille prøve af glaslegemet kan hjælpe med at identificere en specifik årsag til øjenbetændelse, såsom et virus, en bakterie eller lymfom. Proceduren kan også anvendes til at fjerne udvikle arvæv i glaslegemet.
Den del af dit øje påvirkes af uveitis - enten den forreste (anterior) eller bagsiden (posterior) i uvea - kan bestemme, hvor hurtigt øjet heler. Uveitis påvirker bagsiden af øjet en tendens til at helbrede langsommere end uveitis i den forreste del af øjet. Alvorlig betændelse tager længere tid at rydde op end mild inflammation gør.
Uveitis kan komme tilbage. Lav en aftale med din læge, hvis nogen af dine symptomer igen efter vellykket behandling.
Alternativ medicin
Selvom nogle alternative medicin behandlinger har anti-inflammatoriske egenskaber, har de ikke været godt undersøgt til behandling af uveitis. Lad din læge, hvis du planlægger at bruge eventuelle alternative kosttilskud eller behandlinger, fordi nogle kan interagere med behandlinger, du modtager eller forårsage uønskede reaktioner.