Trombocytopeni (lavt antal blodplader)

Definition

Trombocytopeni er den medicinske betegnelse for et lavt antal blodplader. Blodplader (trombocytter) er farveløse blodlegemer, der spiller en vigtig rolle i blodets koagulation. Blodplader stoppe blodtab ved at klumpe og danne propper i blodkar huller.

Trombocytopeni optræder ofte som et resultat af en særskilt lidelse, såsom leukæmi eller et immunsystem problem, eller som en medicin bivirkning. Trombocytopeni kan være mild og forårsage nogle tegn eller symptomer. I sjældne tilfælde kan antallet af blodplader være så lav, at farlige indre blødninger kan forekomme.

Trombocytopeni forbedrer normalt, når den underliggende årsag er behandlet. Sommetider medicin, kirurgi eller en blodtransfusion kan hjælpe med at behandle kronisk trombocytopeni.

Symptomer

Trombocytopeni symptomer kan omfatte:

  • Nemt eller overdreven blå mærker
  • Overfladisk blødning i huden, der vises som en bølge af knivskarp mellemstore rødlig-lilla pletter (petekkier), som regel på den nedre ben
  • Langvarig blødning fra nedskæringer
  • Spontan blødning fra tandkødet eller næse
  • Blod i urin eller afføring
  • Usædvanligt kraftig menstruation strømme
  • Kraftig blødning under kirurgi eller efter tandarbejder

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.

Blødning, der ikke vil stoppe, er en medicinsk nødsituation. Søge øjeblikkelig hjælp, hvis du oplever blødning, der ikke kan kontrolleres ved sædvanlige førstehjælp teknikker, såsom at anvende pres på området.

Se også

Årsager

Hvis en eller anden grund dit blod trombocyttallet falder til under normal, er betingelsen kaldes trombocytopeni. Normalt har du overalt fra 150.000 til 450.000 blodplader pr mikroliter af cirkulerende blod. Fordi hver blodplade lever kun omkring 10 dage din krop hele tiden fornyer Deres blodpladetal forsyning ved at producere nye blodplader i din knoglemarv.

Trombocytopeni har mange mulige årsager.

Indfangning af blodplader i milten
Milten er et lille orgel på størrelse med din næve placeret lige under din brystkasse i venstre side af maven. Normalt din milt arbejder for at bekæmpe infektion og filter uønsket materiale fra blodet. En forstørret milt - som kan være forårsaget af en række lidelser - kan harbor for mange blodplader, forårsager et fald i antallet af blodplader i cirkulation.

Nedsat produktion af blodplader
Blodplader produceres i knoglemarven. En sygdom eller tilstand, der involverer din knoglemarv, såsom leukæmi og nogle typer af anæmi, kunne føre til en reduktion i antallet af nye producerede blodplader. Virale infektioner, herunder HIV-infektion, kan reducere din knoglemarv evne til at træffe blodplader. Giftige kemikalier, kemoterapi narkotika og stort alkoholforbrug også kan reducere blodplade produktionen.

Trombocytopeni (lavt antal blodplader). Indfangning af blodplader i milten.
Trombocytopeni (lavt antal blodplader). Indfangning af blodplader i milten.

Øget nedbrydning af blodplader
En række betingelser kan forårsage din krop til at bruge op eller ødelægge blodplader hurtigere end de er produceret, hvilket fører til en mangel på blodplader i blodet. Eksempler omfatter:

  • Graviditet. At være gravid kan forårsage mild trombocytopeni.
  • Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP). I ITP, kroppens immunsystem fejlagtigt identificerer blodplader som en trussel og danner antistoffer, der angriber dem.
  • Autoimmune sygdomme. Andre sygdomme, hvor kroppens immunforsvar angriber sundt væv kan forårsage trombocytopeni. Eksempler indbefatter lupus og leddegigt.
  • Bakterier i blodet. Svære bakterielle infektioner, der involverer blod (bakteriæmi) kan føre til ødelæggelse af blodplader.
  • Trombotisktrombocytopenisk purpura (TTP). TTP er en sjælden tilstand, der opstår, når små blodpropper pludselig dannes i hele kroppen, ved hjælp af store antal af blodplader.
  • Hæmolytisk uræmisk syndrom. Denne sjældne lidelse forårsager et kraftigt fald i antallet af blodplader, ødelæggelse af røde blodlegemer og nedsat nyrefunktion. Nogle gange kan det forekomme i forbindelse med en bakteriel Escherichia coli (E. coli) infektion, såsom kan erhverves fra at spise rå eller utilstrækkeligt kød.
  • Medicin. Visse medikamenter kan reducere antallet af blodplader i dit blod ved at sammenblande immunsystemet og får det til at ødelægge blodplader. Eksempler indbefatter heparin, quinidin, quinin, sulfa-holdige antibiotika, interferon, antikonvulsiva og guldsalte.

Komplikationer

Dangerous indre blødning kan opstå, når din trombocyttallet falder til under 10.000 blodplader pr mikroliter. Men sjældne, kan alvorlig trombocytopeni forårsage blødning i hjernen eller tarmene, som kan være fatal.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. De fleste tilfælde af trombocytopeni kan styres af din familie læge. I visse situationer, kan din læge anbefale, at du ser en læge, der behandler blodsygdomme (hematologist).

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, såsom usædvanlige blå mærker eller blødning eller andre udslæt. Medtag eventuelle symptomer, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle senere sygdomme, vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at absorbere alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse til din udnævnelse. Nedsat produktion af blodplader.
Forberedelse til din udnævnelse. Nedsat produktion af blodplader.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For trombocytopeni, nogle grundlæggende spørgsmål spørge indeholde:

  • Hvor mange blodplader har jeg i mit blod?
  • Er min blodpladetal faretruende lavt?
  • Hvad er årsagen min trombocytopeni?
  • Har jeg brug for flere tests?
  • Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Har jeg brug for behandling for min trombocytopeni?
  • Hvad er mine behandlingsmuligheder?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
  • Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
  • Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
  • Hvad vil afgøre, om jeg skulle planlægge en opfølgende besøg?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål til enhver tid, at du ikke forstår noget.

Test og diagnose

Test til diagnose trombocytopeni
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere trombocytopeni kan nævnes:

  • Blodprøve. En komplet blodtælling bestemmer antallet af blodlegemer, herunder blodplader, i en prøve af dit blod. Normalt blod indeholder 150.000 til 450.000 blodplader pr mikroliter. Hvis komplet blodtælling finder du har færre end 150.000 blodplader, har du trombocytopeni.
  • Fysisk eksamen. Din læge kan gøre en fysisk eksamen for at lede efter tegn på blødning, såsom overdreven blå mærker eller petekkier. Din læge kan også føle din mave for at se, om din milt er forstørret.

Andre tests for at fastslå årsagen til trombocytopeni
Når din læge diagnosticerer dit trombocytopeni kan du gennemgå andre test og procedurer for at fastslå årsagen. De test og procedurer, du gennemgår afhænger af dine andre tegn og symptomer.

Se også

Behandlinger og medicin

Mild trombocytopeni
Mange tilfælde af mild trombocytopeni kan ikke kræve behandling. Betingelsen kan løse på egen hånd. For eksempel, som regel mild trombocytopeni hos gravide kvinder forbedres hurtigt efter fødslen.

Behandlinger for mere alvorlig trombocytopeni
Behandling trombocytopeni kan involvere flere muligheder:

  • Behandling af underliggende årsag til trombocytopeni. Hvis din læge kan identificere en sygdom eller en tilstand, der får din trombocytopeni, behandle denne årsag kan forbedre dine symptomer.
  • Blodtransfusioner. Hvis din blodplader bliver for lavt, kan din læge erstatte mistet blod med transfusioner af pakkede røde blodlegemer eller blodplader.
  • Behandling af idiopatisk trombocytopenisk purpura. Behandling af denne sygdom kan omfatte medikamenter, der blokerer de antistoffer, der angriber blodplader, såsom kortikosteroider. Hvis kortikosteroider ikke hjælper, kan din læge anbefale operation for at fjerne milten (splenektomi), eller stærkere medicin som hæmmer dit immunforsvar.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Hvis du har trombocytopeni, så prøv at:

  • Undgå aktiviteter, der kan føre til personskade. Spørg din læge, hvilke aktiviteter der sikkert for dig. Kontakt sportsgrene, såsom boksning og fodbold, indebærer en høj risiko for skader. Andre sportsgrene, at din læge kan bede dig om at afstå fra omfatter ridning og alpint skiløb.
  • Drik alkohol i moderate mængder, hvis overhovedet. Alkohol forsinker produktionen af blodplader i kroppen. Spørg din læge, om det er OK for dig at drikke alkohol.
  • Vær forsigtig med over-the-counter medicin. Over-the-counter smertestillende medicin, der kan påvirke din trombocytfunktionen omfatter aspirin og ibuprofen (Advil, motrin, andre).