Trigger finger

Definition

I aftrækkeren, også kendt som stenotisk seneskedehindebetændelse (stuh-NO-sing ti-o-sin-o-VIE-tis), en af ​​dine fingre eller din tommelfinger sidder fast i en bøjet position, og derefter retter med et snuptag - som en trigger bliver trukket og frigives. Hvis aftrækkeren er alvorlig, kan din finger blive låst i en bøjet stilling.

Ofte smertefulde, aftrækkeren er forårsaget af en indsnævring af den kappe, der omgiver senen i den pågældende finger. Mennesker, hvis arbejde eller fritidsinteresser kræver gentagne gribende handlinger er mere modtagelige. Trigger finger er også mere almindelig hos kvinder og hos alle med diabetes.

Behandling af aftrækkeren varierer afhængigt af sværhedsgraden.

Symptomer

Tegn og symptomer på aftrækkeren kan komme videre fra mild til svær og omfatter:

• Finger stivhed, især morgen
• En popping eller ved at klikke fornemmelse, som du bevæger fingeren
• Ømhed eller en bule (knude) på basis af den pågældende finger
• Finger fangst eller låsning i en bøjet stilling, der pludselig springer lige
• Finger låst i en bøjet stilling, som du er i stand til at rette

Trigger finger mere almindeligt forekommer i din dominerende hånd, og oftest påvirker din tommelfinger eller dit eller ringfinger. Mere end én finger kan blive påvirket på et tidspunkt, og begge hænder kan være involveret. Udløsning er som regel mere udtalt i morgen, mens fast greb en genstand, eller når glatning fingeren.

Aftrækkeren er ikke det samme som Dupuytrens kontraktur - en tilstand, der forårsager fortykkelse og afkortning af bindevævet i håndfladen - selvom det kan forekomme i forbindelse med denne lidelse.

Hvornår skal se en læge
Hvis du har nogen stivhed eller fange i et fingerled, bringe det til opmærksomhed fra din læge, så han eller hun kan gennemgå dine symptomer og udføre en fysisk vurdering af din hånd. Hvis din finger joint er varmt og betændt, straks søge lægehjælp, fordi disse tegn indikerer en mulig infektion.

Årsager

Årsagen til aftrækkeren er en indsnævring af den kappe, der omgiver senen i den pågældende finger. Sener er fibrøse snore, der lægger muskler til knogler. Hver senen er omgivet af en beskyttende kappe - hvilket til gengæld er foret med et stof kaldet tenosynovium. Den tenosynovium udgivelser smørende væske, der gør det muligt for senen at glide gnidningsløst inden for sit beskyttende kappe, som du bøje og rette fingeren - ligesom en snor gennem et smurt pibe.

Trigger finger. Visse helbredsproblemer.

Men hvis tenosynovium bliver betændt ofte eller i lange perioder, kan rummet inden seneskeden bliver smalle og stramme. Senen kan ikke glide gennem hylstret let til tider fange fingeren i en bøjet stilling, før popping lige. Med hver fangst, bliver senen sig mere irriteret og betændt, forværring af problemet. Med forlænget betændelse, kan ardannelse og fortykkelse (fibrose) forekomme og bump (knuder) kan danne.

Risikofaktorer

Faktorer, der sætter dig i risiko for at udvikle aftrækkeren omfatter:

• Gentagen gribende Hvis du rutinemæssigt gribe et element -. Såsom en elektrisk værktøj eller musikinstrument - i længere perioder ad gangen, kan du være mere tilbøjelige til at udvikle en udløser finger.
• Visse helbredsproblemer. Du også i større risiko, hvis du har visse medicinske tilstande, herunder rheumatoid arthritis, diabetes, hypothyroidisme, amyloidose og visse infektioner såsom tuberkulose.
• Dit køn. Trigger finger er mere almindelig hos kvinder.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du vil sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller regelmæssig sundhedspleje udbyder til at afgøre, hvad der kunne være årsag dine symptomer.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

• Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd at forberede din vurdering.
• Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
• Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre betingelser, som du bliver behandlet, og navne på nogen medicin, vitaminer eller kosttilskud du tager.
• Overvej spørgsmål at spørge din læge og skrive dem ned. Medbring brevpapir og en pen til at notere ned oplysninger, som lægen adresser dine spørgsmål.

For aftrækkeren, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad er de mulige årsager til mine symptomer?
• Er min tilstand midlertidig?
• Får jeg brug for behandling?
• Hvilke behandlinger findes der?
• Har du nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt, tøv ikke med at stille spørgsmål når som helst i løbet af din ansættelse, hvis du ikke forstår noget.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge eller sundhedspleje udbyder vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over vigtige oplysninger en anden gang.

Spørgsmål lægen kan spørge omfatter:

• Hvilke symptomer oplever du?
• Hvor længe har du haft disse symptomer?
• Har dine symptomer synes at komme og gå, eller er de vedholdende?
• Er noget synes at gøre dine symptomer bedre?
• Er noget synes at gøre dine symptomer værre?
• Er dine symptomer værre om morgenen eller på et bestemt tidspunkt af dagen?
• Har du udføre gentagne opgaver på arbejde eller fritidsinteresser?
• Har du for nylig oplevet nogen skade på din hånd?

Test og diagnose

Diagnosticering af aftrækkeren kræver ikke nogen omfattende test. Din læge eller sundhedspleje udbyder stiller diagnosen baseret på din sygehistorie og en fysisk eksamen. Under den fysiske eksamen, vil din læge bede dig om at åbne og lukke din hånd, kontrol for områder af smerte, glathed af bevægelse og dokumentation for låsning. Sjældent, kan din læge injicere en bedøvende medicin (lokal bedøvelse) at mindske smerter, så han eller hun kan fortsætte med den fysiske eksamen i dine fingre og hånd.

Behandlinger og medicin

Aftrækkeren behandling varierer afhængigt af dens sværhedsgrad og varighed.

Behandling af milde tilfælde
For milde eller sjældne symptomer, kan disse tilgange være effektiv:

• Fiksering. Din læge kan have du bære en skinne til at holde den pågældende finger i en forlænget position i op til seks uger. Skinnen hjælper til at hvile leddet. Fiksering hjælper også forhindre dig curling fingrene i en knytnæve, mens du sover, hvilket kan gøre det smertefuldt at bevæge fingrene i morgen.
• Finger øvelser. Din læge kan også foreslå, at du udfører blide øvelser med den pågældende finger. Dette kan hjælpe dig med at vedligeholde mobiliteten i fingeren.
• Undgå gentagne gribende. For mindst tre til fire uger, undgå aktiviteter, der kræver gentagne gribende, gentagen gribe eller langvarig brug af vibrerende håndholdt maskineri.

Behandling af alvorlige tilfælde
For mere-alvorlige symptomer, kan din læge anbefale andre tilgange, herunder:

• Steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) medicin såsom non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler -. Ibuprofen (Advil, motrin, andre), for eksempel - kan lindre hævelse snærende seneskeden og fældefangst senen. Disse medikamenter kan også lindre smerter forbundet med aftrækkeren.
• Steroider. En injektion af et steroid medicin, såsom en glucocorticoid, nær eller i seneskeden også kan anvendes til at reducere inflammation af hylsteret. Denne behandling er mest effektiv, hvis gives umiddelbart efter tegn og symptomer begynder. Injektioner kan gentages om nødvendigt, selvom gentagne injektioner ikke kan være lige så effektiv som den første injektion. Steroid injektioner kan ikke være så effektive i mennesker med andre medicinske tilstande, såsom rheumatoid arthritis eller diabetes.
• Perkutan aftrækkeren frigivelse. I denne procedure, som udføres med lokalbedøvelse, læger bruger en nål til at frigive den låste fingeren. Denne procedure er mest effektiv for indekset, og ringfinger.
• Kirurgi. Selvom mindre udbredt end andre behandlinger, kan kirurgisk frigivelse af senen være nødvendig for generende låsning, der ikke reagerer på andre behandlinger.

Livsstil og hjem retsmidler

Visse egenomsorg foranstaltninger kan lindre aftrækkerfingeren symptomer:

• Hvil. Dit stive finger kan slappe lidt, hvis du hvile hånden i fire til seks uger. For at forhindre overforbrug af din påvirket finger, kan du blive nødt til at ændre din rutine for at minimere gentagne gribende handlinger.
• Opblødning i varmt vand. Placering din ramte hånd i varmt vand, især om morgenen, kan reducere sværhedsgraden af fangst sensation i løbet af dagen. Hvis det hjælper, kan du gentage iblødsætning flere gange i løbet af dagen.
• Massage. Masserer dine ramte fingre kan føle sig godt og hjælpe med at lindre din smerte, men det vil ikke påvirke inflammation.