Definition
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er en procedure, der bruger magnetiske felter til at stimulere nerveceller i hjernen til at forbedre symptomerne på depression. Transcranial magnetisk stimulation kan forsøges, når andre depression behandlinger ikke har virket.
Med TMS er en stor elektromagnetisk spole placeres mod din hovedbund i nærheden af din pande. Den elektromagnet bruges i TMS skaber elektriske strømme, der stimulerer nervecellerne i området af din hjerne er involveret i humør kontrol og depression.
Fordi TMS er en forholdsvis ny depression behandling - godkendt af Food and Drug Administration i 2008 - flere undersøgelser kan hjælpe med at afgøre, hvor effektivt det er, hvilke behandlingsmuligheder teknikker der fungerer bedst, og om det har nogen langsigtede bivirkninger.
Se også
Hvorfor det er gjort
Depression er en behandlelige tilstand, men nogle gange standard behandlinger ikke er effektive. Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) kan anvendes, når standard behandlinger såsom medicin og samtaleterapi (psykoterapi) virker ikke.
Sådan virker det
Hvordan TMS hjælper lindre depression er ikke helt forstået. Man mener, at magnetiske pulser stimulerer nervecellerne i området af din hjerne er involveret i humør kontrol. Denne stimulering synes at påvirke, hvordan denne del af hjernen arbejder, som igen synes at lette depression symptomer og forbedre stemningen.
Se også
Risici
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er den mindst invasive af brain-stimulering, der anvendes for depression. I modsætning vagus nerve stimulation eller deep brain stimulation, er TMS ikke kræver operation eller implantering af elektroder. Og i modsætning til elektrochok behandling (ECT), betyder det ikke forårsage krampeanfald eller kræver komplet sedation med anæstesi. Men TMS har nogle risici og kan forårsage nogle bivirkninger.
Almindelige bivirkninger
TMS ofte forårsager mindre kortsigtede bivirkninger. Disse bivirkninger er generelt milde og typisk bedre efter den første uge eller to af behandlingen. De kan omfatte:
- Hovedpine
- Scalp ubehag på stedet for stimulation
- Prikken, spasmer eller trækninger i ansigtsmusklerne
- Svimmelhed
- Ubehag fra støj under behandlingen
Ikke almindelige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger er sjældne. De kan omfatte:
- Anfald
- Mani, især i mennesker med bipolar lidelse
- Høretab på grund af utilstrækkelig høreværn under behandling
Flere undersøgelse er nødvendig for at afgøre, om TMS kan have nogen langsigtede bivirkninger.
Se også
Hvordan du forbereder
Før under proceduren, kan du bruge en medicinsk eksamen for at sikre det er sikkert og en god mulighed for dig. Du kan blive bedt om en række spørgsmål om din depression. Fortæl din læge eller mental sundhed udbyder, hvis:
- Du er gravid eller tænker på at blive gravid.
- Har du nogen metal eller implanteret medicinsk udstyr i din krop. Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er normalt ikke anbefales, hvis dette er tilfældet.
- Du tager nogen medicin, herunder over-the-counter medicin, naturlægemidler kosttilskud eller vitaminer. Medbring en liste over, hvad du tager med din læge udnævnelse og omfatter doser, og hvor ofte du tager dem.
- Du har en anfald eller mani, eventuelle tidligere skader eller operationer, eller andre fysiske eller psykiske helbredsproblemer.
Lidt forberedelse er nødvendig. TMS er ikke invasiv, kræver ikke anæstesi og kan udføres i en læges kontor. Du behøver ikke at sørge for nogen til at køre dig hjem efter behandling - med mindre, for den første behandling, du vil have nogen til at køre dig, så du får en fornemmelse af, hvordan du vil føle bagefter. Før du overvejer behandling, check med dit helbred forsikringsselskab for at se, om TMS er dækket. Deres politik må ikke dække det.
Se også
Hvad du kan forvente
Transcranial magnetisk stimulation sker som regel på en ambulant basis i en læge kontor eller klinik. Det kræver en række behandlinger for at være effektiv. Generelt er sessioner udføres dagligt, fem gange om ugen i fire til seks uger.
Dit første behandling
Før behandlingen påbegyndes, vil din læge brug for at identificere det bedste sted at sætte magneterne på dit hoved og den bedste dosis af magnetisk energi for dig.
Mest sandsynligt, i løbet af din første udnævnelse:
- Du vil blive taget til en behandling værelse. Du vil blive bedt om at sidde i en tilbagelænet stol, og du vil blive givet ørepropper til at bære i løbet af proceduren.
- En elektromagnetisk spole vil blive placeret mod dit hoved. Den elektromagnetiske spole slukkes og tændes flere gange for at producere stimulerende impulser. Dette resulterer i en aflytning eller klikkende lyd, der normalt varer et par sekunder, efterfulgt af en pause. Du vil også føle en aflytning sensation på din pande. Denne del af processen kaldes mapping.
- Mængden af magnetiske nødvendige energi vil blive fastlagt. Lægen vil øge den magnetiske dosis, indtil fingrene eller hænderne ryk. Kendt som din motor tærskel, bruges som referencepunkt ved fastsættelsen af den rigtige dosis for dig. I løbet af behandlingen, kan mængden af stimulation ændres afhængig af dine symptomer og bivirkninger.
Når spolen placering og dosering er identificeret, er du klar til at begynde.
Under transkraniel magnetisk stimulation
Her er hvad de kan forvente under hver behandling:
- Du vil sidde i en behagelig stol. Den magnetiske spole er placeret mod dit hoved.
- Maskinen vil blive tændt. Du vil høre kliklyde og føler at trykke på din pande.
- Proceduren vil vare omkring 40 minutter. Du vil forblive vågen og opmærksom. Du kan føle en vis hovedbunden ubehag under behandlingen og for en kort tid bagefter. Hele aftale varer typisk omkring en til to timer.
Efter behandlingen kan du vende tilbage til din normale daglige aktiviteter.
Der er forskellige måder at udføre proceduren. Teknikker kan ændre sig som eksperter lære mere om de mest effektive måder at udføre behandlinger.
Se også
Resultater
Hvis TMS virker for dig, kan din depression symptomer forbedre eller forsvinder helt. Symptomlindring kan tage et par ugers behandling.
TMS kan være mindre tilbøjelige til at arbejde, hvis:
- Din mentale sygdom forårsager løsrivelse fra virkeligheden (psykose)
- Din depression har varet i flere år
- Elektrochok behandling (ECT) ikke har arbejdet på at forbedre depression symptomer
Det er endnu ikke kendt, hvis TMS kan bruges til at behandle depression på lang sigt, eller om du kan have periodiske vedligeholdelses behandlinger for at forebygge depression symptomer i at vende tilbage. Effektiviteten af TMS kan forbedre som forskerne lære mere om teknik, antallet af nødvendige stimulationer og de bedste steder på hjernen til at stimulere.