Definition
Solitary rektal mavesår syndrom er en tilstand, der opstår, når en øm (mavesår) udvikler sig i endetarmen. Det endetarmen er en muskuløs rør, der er forbundet til slutningen af din kolon. Afføring passerer gennem endetarmen på vej ud af kroppen.
Solitary rektal mavesår syndrom er en sjælden og dårligt forstået lidelse, der opstår i mennesker med kronisk forstoppelse. Solitary rektal mavesår syndrom kan forårsage rektal blødning og dræning under afføring. Trods sit navn, mere end en rektal sår kan forekomme i ensom rektal mavesår syndrom.
Behandlinger for ensomme rektal mavesår syndrom spænder fra at ændre din kost og væskeindtagelse til kirurgi.
Symptomer
Tegn og symptomer på ensomme rektal mavesår syndrom omfatter:
- Forstoppelse
- En følelse af ufuldstændig passerer af afføring
- Smerte eller en følelse af oppustethed i dit bækken
- Passing slim fra endetarmen
- Fækal inkontinens
- Rektal smerter eller ringmusklen spasmer
- Rektal blødning
- Dræning under afføring
Dog kan nogle mennesker med ensomme rektal mavesår syndrom oplever ingen symptomer.
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du bemærker nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.
Andre sygdomme og tilstande kan forårsage symptomer svarende til ensomme rektal mavesår syndrom. Hos din udnævnelse, kan din læge anbefale test og procedurer for at udelukke andre årsager til dine symptomer.
Årsager
Det er ikke altid klart, hvad der forårsager ensomme rektal mavesår syndrom. Læger mener stress eller skade på endetarmen kan forårsage rektal sår til at danne.
Eksempler på situationer, der kunne skade endetarmen nævnes:
- Forsøg på at manuelt at fjerne påvirket afføring
- Forstoppelse eller påvirket afføring
- Analt samleje
- Intussusception, der opstår, når en del af tarmen glider inde i en anden del
- Strålebehandling bruges til behandling af kræft i underlivet eller bækken
- Rektalprolaps, som opstår, når endetarmen rager fra anus
- Dræning under afføring
- Anvendelse af ergotamin suppositorier, en anti-migræne behandling
- Ukoordineret stramning af bækkenbundsmusklerne, som bremser blodtilførslen til endetarmen
Forberedelse til Deres udnævnelse
Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du har tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis din læge har mistanke om du måske har ensomme rektal mavesår syndrom, kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i fordøjelsessystemet (gastroenterolog).
Fordi udnævnelser kan være kort, er det en god ide at være forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Spørgsmål til din læge
For ensomme rektal mavesår syndrom, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine rektal mavesår tegn og symptomer?
- Hvad er andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller langvarig?
- Har jeg brug for behandling?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
- Skal jeg nødt til at følge enhver dietary eller aktivitet restriktioner?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
- Får jeg brug for opfølgende besøg? Hvis ja, hvordan ofte
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på.
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Har du for nylig haft problemer med forstoppelse?
- Er noget ser ud til at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Test og diagnose
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere rektal sår inkluderer:
- Ved hjælp af en mulighed for at undersøge din endetarm. Under sigmoideoskopi, udstyret din læge indsætter et fleksibelt rør med en linse ind i din endetarm for at undersøge din endetarm og en del af din kolon. Hvis en læsion er fundet, kan din læge tage en vævsprøve til laboratorieundersøgelse.
- Brug lydbølger til at skabe billeder af din endetarm. Ultralyd er en billeddannelse teknik, der bruger lydbølger til at skabe billeder. Din læge kan anbefale en ultralyd til at hjælpe med at differentiere ensomme rektal mavesår syndrom fra andre forhold.
- En x-ray af din endetarm. Under en procedure kaldet afføring proctography, din læge indsætter en blød pasta fremstillet af barium ind i din endetarm. Du kan derefter passere barium indsæt som du ville afføring. Den barium dukker op på røntgenbilleder, og kan afsløre en prolaps eller problemer med muskel funktion og muskel koordination.
Behandlinger og medicin
Behandling for ensomme rektal mavesår syndrom afhænger af sværhedsgraden af din tilstand. Mennesker med milde tegn og symptomer kan finde lindring gennem livsstilsændringer, mens folk med mere alvorlige tegn og symptomer kan kræve behandling.
Adfærdsterapi til at stoppe dræning under afføring
Nogle mennesker stamme under afføring ud af vane. Adfærdsterapi kan hjælpe dig med at lære at slappe af dine bækkenbund under afføring. I en teknik kaldet biofeedback, lærer en specialist for dig at styre visse ufrivillige kroppens reaktioner, såsom stramning af din anus eller bækkenbundsmuskler under afføring. Biofeedback kan gøre dig mere bevidst om din belastende og hjælpe dig til at kontrollere det.
Medicin
Behandlinger som lokalsteroid, sulfasalazin lavementer og botulinum toxin (Botox), kan hjælpe med at lette din rektal mavesår symptomer. Men disse behandlinger ikke arbejde for alle, og nogle er stadig betragtes som eksperimentel.
Kirurgi
Kirurgiske procedurer, der anvendes til behandling af rektal mavesår omfatter:
- Rektalprolaps kirurgi. Hvis du har en rektal prolaps, der er årsag rektal mavesår, kan din læge anbefale en rectopexy procedure. Rectopexy sikrer endetarmen i sin anatomisk korrekt position med sting.
- Operation for at fjerne endetarmen. En operation for at fjerne endetarmen kan være en mulighed for folk med svære rektal mavesår tegn og symptomer, som ikke er blevet hjulpet af andre behandlinger. Kirurgen kan tilslutte tyktarmen til en åbning i maven, for at affald forlade kroppen (kolostomi). Hvis du har en kolostomi er en pose eller taske så knyttet til din mave til at indsamle affald.
Livsstil og hjem retsmidler
Hvis du oplever kronisk forstoppelse, kan du foretage ændringer i din hverdag, der kan hjælpe med at lindre dine symptomer. Lindre din forstoppelse kan hjælpe med at reducere tegn og symptomer på rektal mavesår.
Du kan finde lindring af forstoppelse, hvis du:
- Drik vand hele dagen. Drikke nok vand og andre væsker hjælper med at holde din afføring blød og let at passere. For sort, kan du ønsker at tilføje citronsaft til vandet for smag. Eller prøve andre ikke-kulsyreholdige og koffein-fri drikkevarer. Prune juice kan være nyttigt, fordi det har en naturlig afførende virkning.
- Øg mængden af fiber i din kost. Fiber tilføjer bulk til din afføring. Hovedparten hjælper skubbe indholdet i dine tarme sammen, så de kan fjernes, når du har afføring. Forsøge at spise mindst 25 til 35 gram fibre hver dag. Ernæring etiketter på fødevarer emballage liste mængden af fiber i en servering. De bedste kilder til fiber er frugt, grøntsager og fuldkorn. Spis frugt og grønt med huden på, og vælg hele frugter og grøntsager end juice. Kig efter brød og korn denne liste hele hvede, havre eller klid som den første ingredienser.
- Foretag ændringer langsomt. Tilsæt mere vand og fiber til din kost i løbet af et par uger. Dette hjælper din krop at tilpasse sig de ændringer gradvist. En pludselig stigning i fiber kan gøre forstoppelse værre.
- Øvelse fleste af ugens dage. Prøv at udøve i mindst 30 minutter de fleste af ugens dage. Hvis du ikke har været aktiv i et stykke tid, få din læge OK. Så starter langsomt med at gå eller en anden blid aktivitet. Gradvist arbejde dig op til mere aktivitet hver dag.