Definition
Septisk arthritis er en intenst smertefuld infektion i en joint. Den fælles kan blive smittet med bakterier, der rejser gennem blodbanen fra en anden del af din krop. Septisk arthritis kan også opstå, når en gennemtrængende skade bringer bakterier direkte ind i fugen.
Spædbørn og ældre voksne er mest tilbøjelige til at udvikle septisk arthritis. De mest almindelige ramte led er knæ og hofter. Septisk arthritis kan hurtigt og alvorligt skade brusk og knogler i leddet, så hurtig behandling er afgørende.
Behandling indebærer dræne joint med en nål eller via en operation. Intravenøs antibiotika kan også være nødvendigt at stoppe infektionen.
Symptomer
Septisk arthritis typisk forårsager ekstreme ubehag og problemer med at bruge de berørte fælles. Det fælles kan være hævede, røde og varme, og du måske har en feber.
Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du har pludseligt indsættende stærke smerter i en joint. Hurtig behandling kan hjælpe med at minimere ledskader.
Årsager
Septisk arthritis kan være forårsaget af bakterielle, virale-eller svampeinfektioner. Bakteriel infektion med Staphylococcus aureus (staph) er den mest almindelige årsag. Staph almindeligvis lever på selv sund hud.
Septisk arthritis kan udvikle sig, når en infektion et andet sted i kroppen, såsom en øvre luftvejsinfektion eller urinvejsinfektion, spredes gennem blodbanen til en joint. Mindre almindeligt kan et stiksår, narkotika injektion eller operation i eller i nærheden af en joint give bakterier en sti i det fælles rum.
Foring af dine led (synovium) har ringe evne til at beskytte sig mod smitte. Din krops reaktion på infektion - herunder betændelse, der kan øge presset og reducere blodgennemstrømningen i leddet - bidrager til skaden.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for septisk arthritis kan nævnes:
- Eksisterende ledproblemer kroniske sygdomme og tilstande, der påvirker dine led -. Såsom slidgigt, gigt, leddegigt eller lupus - kan øge din risiko for septisk arthritis. Et kunstigt led, tidligere fælles kirurgi og fælles skade også øge din risiko.
- Tager medicin mod leddegigt. Folk med leddegigt har en yderligere stigning i fare på grund af den medicin, de tager. Reumatoid arthritis medicin kan undertrykke immunsystemet, hvilket gør infektioner mere tilbøjelige til at forekomme. Også diagnosticering septisk arthritis hos personer med leddegigt er vanskelig, fordi mange af de tegn og symptomer ligner hinanden.
- Hud skrøbelighed. Hvis din hud knækker let og helbreder dårligt kan bakterierne have konstant adgang til din krop. Hudsygdomme som psoriasis og eksem øger din risiko for septisk arthritis, som ikke inficeret hudsår. Folk, der jævnligt injicerer stoffer har også en højere risiko for infektion på injektionsstedet.
- Svagt immunsystem. Et svagt immunforsvar kan give dig en højere risiko for septisk arthritis, fordi din krop ikke kan forsvare sig mod infektioner. Mennesker med diabetes, nyre-og leverproblemer, og dem der tager medicin, der undertrykker deres immunforsvar har en øget risiko for infektioner.
Med en kombination af risikofaktorer som regel sætter dig på en større risiko end at have blot én risikofaktor.
Komplikationer
Hvis behandlingen er forsinket, kan septisk arthritis hurtigt føre til leddegeneration og permanent skade.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du har smertefulde og betændte led, vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Han eller hun kan henvise dig til en smitsom sygdom eller fælles specialist.
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der er ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder andre medicinske tilstande, du måtte have, og nogen seneste infektioner.
- Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med, hvis det er muligt. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For septisk arthritis, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
- Er der andre mulige årsager?
- Har jeg brug for en test for at bekræfte diagnosen?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
- Hvor hurtigt kan du forvente, at mine symptomer til at blive bedre med behandling?
- Er der noget jeg kan gøre nu for at hjælpe med at lindre min ledsmerter?
- Er jeg i fare for langsigtede komplikationer af denne betingelse?
- Hvornår skal jeg ses for en opfølgende eksamen?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Hvad er dine symptomer, og hvornår har du først mærke til dem?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har du haft nogen seneste infektioner?
- Har du nogen kroniske sygdomme?
- Hvilken medicin er du i øjeblikket tager, herunder vitaminer og kosttilskud?
- Har du nogensinde haft fælles operation eller fælles udskiftning?
- Bruger du rekreative stoffer?
Test og diagnose
Følgende test typisk hjælpe med at diagnosticere septisk arthritis:
- Ledvæske analyse. At opdage præcis, hvad bakterie der forårsager din infektion, lægen som regel tager en prøve af væsken i din joint (ledvæske) gennem en nål indsat i rummet omkring din joint. Ledvæske vises normalt klar og tyk. Bakterielle infektioner kan ændre farve, konsistens, volumen og makeup af ledvæske. Lab analyse af din ledvæske iincludes tests for at bestemme, hvad organisme der forårsager din infektion.
- Blodprøver. Din læge kan bestille blodprøver for at se, om bakterierne er til stede i din blodbanen.
- Imaging tests. Røntgenbilleder og andre billeddiagnostiske test af de berørte fælles kan også pålægges at vurdere eventuelle skader på leddet.
Behandlinger og medicin
Læger er afhængige af fælles dræning og antibiotika til behandling septisk arthritis.
Fælles dræning
Fjernelse af inficerede ledvæske er afgørende. Dræning metoder omfatter:
- Needle. I mange tilfælde kan din læge trække den inficerede væske med en nål indsat i det fælles rum.
- Anvendelsesområde procedure. I artroskopi (Ahr-THROS-Kuh-pee), et fleksibelt rør med et videokamera på sin spids anbringes i Deres fælles gennem et lille snit. Suge og afløb rør derefter indsat gennem små indsnit omkring din joint.
- Åben kirurgi. Visse led, såsom hofte, er sværere at dræne med en nål eller arthroskopi, så en åben kirurgisk procedure kan være nødvendig.
Antibiotika
At vælge den mest effektive medicin, skal din læge identificere de specifikke mikrobe, der får din infektion. Antibiotika er normalt gives gennem en vene i din arm i første omgang. Senere, kan du være i stand til at skifte til oral antibiotika. Typisk behandling varer omkring to til seks uger. Antibiotika indebærer en risiko for bivirkninger, herunder kvalme, opkastning og diarré. Allergiske reaktioner kan også forekomme. Tal med din læge om bivirkninger kan forvente fra din specifikke medicin.