Definition
Sacroiliitis (Say-kroe-il-EI-tis) er en betændelse i den ene eller begge dine sacroiliacaleddene - de steder, hvor din nederste del af rygsøjlen og bækken forbinde. Sacroiliitis kan give smerter i dine balder eller lænd, og kan endda udvide ned ene eller begge ben. Smerter forbundet med sacroiliitis forværres ofte ved forlænget henstand eller trappe klatring.
Sacroiliitis kan være vanskelige at diagnosticere, fordi det kan forveksles med andre årsager til lændesmerter. Det har været knyttet til en gruppe af sygdomme, der forårsager inflammatorisk gigt i rygsøjlen. Behandling af sacroiliitis kan indebære en kombination af hvile, fysioterapi og medicin.
Symptomer
Smerter forbundet med sacroiliitis opstår oftest i balder og lænd. Det kan også påvirke benene, lysken og endda fødder. Sacroiliitis smerter kan forværres af:
- Langvarig stående
- Bærer mere vægt på det ene ben end den anden
- Stair klatring
- Løb
- Tager store skridt
Årsager
En bred vifte af faktorer eller begivenheder kan forårsage sacroiliac fælles dysfunktion, herunder:
- Traumatisk skade. En pludselig effekt, såsom et motorkøretøj ulykke eller et fald, kan skade dine sacroiliacaleddene.
- . Arthritis slid-og tåre arthritis (osteoarthritis) kan forekomme i sacroiliacaleddene, som kan ankyloserende spondylitis - en type inflammatorisk gigt, der påvirker rygsøjlen.
- Graviditet. De sacroiliacaleddene skal løsne og strække til at rumme fødsel. Den ekstra vægt og ændret gangart under graviditeten kan forårsage yderligere belastning af disse led, og kan føre til unormalt slid.
- Infektion. I sjældne tilfælde kan bækkenet blive smittet.
Se også
Komplikationer
Sacroiliitis kan være en del af en inflammatorisk gigt tilstand kendt som ankyloserende spondylitis. Komplikationer af denne betingelse kan være meget alvorlige, herunder åndedrætsbesvær, rygsøjlen deformiteter, lungeinfektioner og hjerteproblemer.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Dog kan han eller hun henvise dig til en reumatolog eller en ortopædkirurg.
Hvad du kan gøre
Før udnævnelsen kan du ønsker at skrive en liste med svar på følgende spørgsmål:
- Har nogen i din nærmeste familie havde lignende symptomer?
- Har du faldet eller været i en bilulykke for nylig?
- Hvilke medicin og kosttilskud tager du jævnligt?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan spørge nogle af de følgende spørgsmål:
- Hvornår dine symptomer starte?
- Hvor præcis er den smerte opstår?
- Er der nogen form for aktivitet forværre eller mindske smerten?
Test og diagnose
Under den fysiske eksamen, kan lægen forsøge at finde årsagen til dine smerter ved at trykke direkte på forskellige steder på dine hofter og bagdel. Han eller hun kan også flytte dine ben i en række forskellige positioner, som vil blidt stress dit sacroiliacaleddene.
Imaging tests
Et røntgenbillede af dit bækken kan afsløre tegn på skader på bækkenet. Hvis ankyloserende spondylitis er mistanke, kan din læge anbefale magnetisk resonans imaging (MRI) - en test, der bruger radiobølger og et kraftigt magnetfelt til at producere meget detaljerede tværsnitsdata billeder af både knogle og blødt væv.
Anesthetic injektioner
Fordi lændesmerter kan være forårsaget af så mange forskellige typer af problemer, kan din læge foreslå at bruge injektioner af bedøvelsesmidler til at hjælpe lokalisere diagnosen. For eksempel, hvis en indsprøjtning af bedøvende medicin i din sacroiliac joint stopper din smerte, det er sandsynligt, at problemet er i din sacroiliac fælles. Dog kan den bedøvende medicin lække ind nærliggende strukturer, og som kan reducere pålideligheden af denne test.
Behandlinger og medicin
Den type behandling vil lægen anbefale, afhænger af de tegn og symptomer, du har, samt den underliggende årsag til din sacroiliitis.
Medicin
Afhængigt af årsagen til dine smerter, kan din læge anbefale:
- Smertestillende midler. Hvis over-the-counter smertestillende medicin ikke giver nok lindring, kan din læge ordinere stærkere versioner af disse lægemidler. Indimellem kan et kort kursus af narkotika ordineres. Narcotics er vane-dannende og bør ikke anvendes i længere perioder.
- Muskelafslappende midler. Medicin såsom cyclobenzaprine (Flexeril, Amrix), kan medvirke til at reducere muskelkramper ofte er forbundet med sacroiliitis.
- TNF-hæmmere tumornekrosefaktor (TNF)-hæmmere -. Såsom etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) - ofte hjælpe med at lindre den type sacroiliitis der er forbundet med ankyloserende spondylitis.
Terapi
Din læge eller fysioterapeut kan hjælpe dig med at lære vifte-of-motion og strækøvelser for at bevare fælles fleksibilitet og styrke øvelser for at give dine muskler ekstra stabilitet.
Kirurgiske og andre procedurer
Hvis andre metoder ikke har lettet din smerte, kan du læge foreslå:
- Fælles injektioner. Kortikosteroider kan injiceres direkte ind i fugen at reducere inflammation og smerte. Men du kan kun modtage et par fælles injektioner et år, fordi steroider kan svække din joint knogler og sener.
- Radiofrekvendenervering. Radiofrekvens energi kan beskadige eller ødelægge nervevæv forårsager din smerte.
- Elektrisk stimulering. Implantere en elektrisk stimulator i korsbenet kan medvirke til at reducere smerter forårsaget af sacroiliitis.
- Fælles fusion. Selvom kirurgi sjældent anvendes til behandling sacroiliitis, fusionering af de to knogler sammen med metal kan undertiden lindre sacroiliitis smerter.
Livsstil og hjem retsmidler
Hjem behandlinger for sacroiliitis smerter omfatter:
- Over-the-counter smertestillende. Narkotika såsom ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) og acetaminophen (Tylenol, andre) kan hjælpe med at lindre smerter forbundet med sacroiliitis. Nogle af disse stoffer kan forårsage mavetilfælde eller nyre-eller leverproblemer.
- Rest. Ændre eller undgå de typer af aktiviteter, der forværrer dine smerter kan medvirke til at reducere betændelse i din sacroiliacaleddene. Korrekt kropsholdning er vigtig.
- Is og varme. Skiftende is og varme kan lindre sacroiliac smerter.