Definition
Retrograd ejakulation opstår, når sæd ind i blæren i stedet for nye gennem penis under orgasme. Selvom du stadig nå seksuel klimaks, kan du ejakulerer meget lidt eller ingen sæd. Dette kaldes en tør orgasme. Retrograd ejakulation er ikke skadeligt, men det kan forårsage mandlig infertilitet.
Retrograd ejakulation kan være forårsaget af medicin, sundhedsmæssige forhold eller operationer, der påvirker nerver eller muskler, der styrer blæren åbning. Hvis retrograd ejakulation er forårsaget af et lægemiddel du tager, kan seponering være en effektiv behandling. For retrograd ejakulation skyldes en helbredstilstand eller som følge af kirurgi, kan behandling med lægemidler genoprette normal ejakulation og frugtbarhed. Men behandling for retrograd ejakulation er generelt kun nødvendig for at genoprette fertiliteten.
Symptomer
Retrograd ejakulation påvirker ikke din evne til at få erektion eller få en orgasme - men når du klimaks, sæd går ind i din blære stedet for at komme ud af din penis. Retrograd ejakulation symptomer omfatter:
- Tørre orgasmer, orgasmer, hvor du ejakulerer meget lidt eller ingen sæd ud af din penis
- Urin, er uklar efter orgasme, fordi det indeholder sæd
- Mandlig infertilitet
Hvornår skal se en læge
Retrograd ejakulation er ikke skadeligt, og kræver behandling, hvis du forsøger at blive far til et barn. Men hvis du har tørre orgasmer, se din læge for at være sikker på din tilstand ikke er forårsaget af en underliggende problem, der kræver opmærksomhed.
Hvis du og din partner har haft regelmæssig, ubeskyttet samleje i et år eller længere, og har været i stand til at opfatte, se din læge. Retrograd ejakulation kan være årsag til dit problem, hvis du ejakulerer meget lidt eller ingen sæd.
Årsager
Under en mandlig orgasme, er sæd frigøres fra hver af testiklerne. Et rør kaldet sædlederen transporterer derefter sædceller til prostata, hvor de blandes med andre væsker til at producere flydende sæd (ejakulat). Musklen ved åbningen af blæren (blærehalsen) strammer at forhindre ejakulere ind i blæren, når det passerer ind i røret inde i penis (urinrøret). Det er den samme muskel, der holder urin i blæren, indtil du tisse. Med retrograd ejakulation, behøver blære nakkemusklerne ikke strammes ordentligt. Som et resultat, kan sperm ind i blæren i stedet for at blive skubbet ud af kroppen gennem penis.
Flere forhold kan forårsage problemer med den muskel, der lukker blæren under ejakulation. Heriblandt:
- Kirurgi, såsom blære hals kirurgi eller prostata kirurgi
- Bivirkning af visse lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk, forstørret prostata og humørsvingninger
- Nervebeskadigelse forårsaget af en medicinsk tilstand, såsom diabetes, multipel sclerose eller en rygmarvsskade
En tør orgasme er den primære tegn på retrograd ejakulation. Men tør orgasme - ejakulation af ringe eller ingen sæd - kan også være forårsaget af andre forhold, herunder:
- Kirurgisk fjernelse af prostata (prostatektomi)
- Kirurgisk fjernelse af blæren (cystektomi)
- Strålebehandling til behandling af kræft i bækken området
Risikofaktorer
Du er i øget risiko for retrograd ejakulation, hvis:
- Du har diabetes eller multipel sklerose
- Du har haft prostata eller blære kirurgi
- Du tager visse lægemidler for højt blodtryk eller en stemning lidelse
- Du havde en rygmarvsskade
Komplikationer
Retrograd ejakulation er ikke skadeligt. Men potentielle komplikationer omfatter:
- Manglende evne til at få din partner gravid (mandlig infertilitet)
- Mindre behageligt mandlige orgasme på grund af bekymringer om fraværende ejakulere
- Sæd i urinen
Forberedelse til Deres udnævnelse
Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge. Afhængig af den sandsynlige årsag til din tørre orgasmer, og om du har brug for evaluering og behandling for at hjælpe dig med at få din partner gravid, kan du nødt til at se en urin og reproduktiv specialist (urolog).
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål før tid vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud.
Når at se din læge for tør sædafgang - den primære tegn på retrograd ejakulation - nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge kan nævnes:
- Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer eller tilstand?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Er jeg i fare for komplikationer af denne tilstand?
- Er min tilstand skal behandles?
- Vil jeg være i stand til at opfatte børn?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Hvis du forsøger at få din partner gravid, kan du også ønsker at spørge:
- Vil medikamenter hjælpe mig ejakulere normalt?
- Kan sperm skal hentes fra min blære og anvendes til fertilitetsbehandling?
- Vil min partner og jeg sandsynligvis nødt til at bruge assisteret reproduktiv teknologi, såsom intrauterin insemination at opnå graviditet?
- Hvad er den bedste behandling for at bruge til at forsøge at få min partner gravid?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din udnævnelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil spørge dig om dit helbred og symptomer og kan gøre en fysisk undersøgelse, der omfatter undersøge din penis, testikler og endetarm. Din læge vil afgøre, om din tørre orgasmer er retrograd ejakulation eller er knyttet til et andet problem, der kan have brug for yderligere vurdering.
Være klar til at besvare lægens spørgsmål kan spare tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:
- Har du uklar urin efter en orgasme?
- Hvornår har du først begynde at have tørre orgasmer?
- Har du nogensinde ejakulere sæd, når du har en orgasme, eller har du et tørt orgasme hver gang?
- Hvilke indgreb har du haft?
- Har du haft kræft?
- Har du har diabetes eller andre kroniske helbredsproblemer?
- Hvilke medicin eller naturlægemidler tager du?
- Har du og din partner ønsker at have en baby? Hvis ja, hvor længe har du forsøgt at blive gravide?
Test og diagnose
Når du ser lægen, han eller hun vil formentlig:
- Stille dig en række spørgsmål om dine symptomer, og hvor længe du har haft dem. Din læge kan også bede om eventuelle helbredsproblemer, operationer eller kræft, du har haft, og hvad medicin du tager.
- Har en fysisk undersøgelse, som sandsynligvis vil omfatte en komplet eksamen i din penis, testikler og endetarm.
- Undersøg din urin for forekomsten af sæd efter at du har en orgasme. Denne procedure er normalt gøres på lægens kontor. Din læge vil bede dig om at tømme blæren, onanerer til klimaks, og derefter give en urinprøve til laboratorieanalyse. Hvis en stor mængde af sædceller er fundet i din urin, har du retrograd ejakulation.
Hvis du har tørre orgasmer, men din læge ikke finde sæd i din blære, kan du have et problem med sæd produktionen. Dette kan være forårsaget af skader på prostata eller sæd-producerende kirtler som følge af operation eller strålebehandling for kræft i bækken området. Hvis din læge har mistanke om din tørre orgasme er noget andet end retrograd ejakulation, skal du muligvis yderligere prøvninger eller en henvisning til en specialist for at finde årsagen.
Behandlinger og medicin
Retrograd ejakulation typisk ikke kræver behandling, medmindre det forstyrrer frugtbarhed. I sådanne tilfælde afhænger behandling af den underliggende årsag. Narkotika kan arbejde for retrograd ejakulation forårsaget af visse betingelser.
- Narkotika generelt ikke vil hjælpe, hvis retrograd ejakulation er på grund af operation, der forårsager varige fysiske ændringer i din anatomi. Eksempler indbefatter blærehalsen kirurgi og transuretral resektion af prostata.
- Lægemidler kan fungere, hvis retrograd ejakulation skyldes nerveskader. Dette kan være forårsaget af diabetes, dissemineret sklerose, visse operationer, og andre tilstande og behandlinger.
Hvis lægen mener, medicin du tager kan påvirke din evne til at ejakulere normalt, kan han eller hun have dig stoppe med at tage dem for en periode. Lægemidler, der kan forårsage retrograd ejakulation omfatter visse lægemidler til humørsvingninger og alfa-blokkere - lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk og nogle prostata betingelser.
Lægemidler til behandling af retrograd ejakulation er lægemidler, der primært anvendes til behandling af andre tilstande. De omfatter:
- Imipramin (Tofranil), et tricyklisk antidepressivum
- Chlorpheniramin og brompheniramin, antihistaminer undertiden anvendes til behandling forkølelsessymptomer
- Efedrin, pseudoephedrin og phenylephrin, der anvendes i dekongestanter medicin såsom Silfedrine, sudafed og andre
Disse medikamenter hjælpe med at holde blæren halsmusklen lukket under ejakulation. Mens de er ofte en effektiv behandling for retrograd ejakulation, kan alle disse medikamenter give bivirkninger. Nogle af bivirkningerne er mindre, men andre kan være mere alvorlige.
- Nogle medikamenter, der anvendes til behandling af retrograd ejakulation kan forårsage alvorlige reaktioner, når de kombineres med andre medikamenter.
- Visse medicin anvendes til behandling retrograd ejakulation kan øge dit blodtryk og puls, som kan være farligt, hvis du har forhøjet blodtryk eller hjertesygdomme.
Infertilitet
Hvis du har retrograd ejakulation, vil du sandsynligvis brug for behandling for at få din partner gravid. For at få din partner gravid, er du nødt til at ejakulere nok sæd til at bære din sæd ind i din partners vagina og ind i hendes livmoder.
Hvis medicinen ikke tillader dig at ejakulere sæd, vil du sandsynligvis brug for infertilitet procedurer kendt som assisteret reproduktiv teknologi (ART) for at få din partner gravid. Med kunst, kan sædceller udvindes fra blæren, forarbejdes i laboratoriet og bruges til at inseminere din partner (intrauterin insemination). Indimellem kan mere avancerede assisteret befrugtning være nødvendig. Mange mænd med retrograd ejakulation er i stand til at få deres partnere gravide, når de søger behandling.
Håndtering og støtte
Retrograd ejakulation kan være en udfordring, hvis du og din partner ønsker at undfange et barn. Mens de fleste mænd kan få deres partnere gravide med infertilitet behandling, kan det være dyrt og kræver stressende medicinske procedurer for både dig og din partner.
Forstå alle dine muligheder og kommunikere med din læge og partner kan hjælpe.
- Vide, hvad det vil koste. Dit forsikringsselskab kan eller ikke kan dække de nødvendige omkostninger for sæd hentning og inseminering af din partner.
- Tal med din læge. Spørg om alle dine muligheder. Du bliver nødt til at mødes med en urolog, der har specialiseret sig i mandlig infertilitet.
- Kommunikere med din partner. Sørg for at du og din partner både forstå dine muligheder og potentielle risici ved frugtbarhed procedurer. Du bør begge deltage hver høring udnævnelsen.
Forebyggelse
Hvis du har brug for at have kirurgi, der kan påvirke blæren halsmusklen såsom prostata eller blære operation, eller hvis du har en rygmarvsskade, er der lidt du kan gøre for at forhindre retrograd ejakulation. Men der er ting du kan gøre for at forhindre retrograd ejakulation forårsaget af nerveskader fra diabetes eller brug af visse medikamenter.
- Hvis du har diabetes, arbejde med din læge for at holde dit blodsukker under kontrol.
- Hvis du tager medicin for højt blodtryk eller en stemning lidelse, så spørg din læge, hvis de kan forårsage retrograd ejakulation. Du kan være i stand til at tage en anden medicin i stedet for eller ændre doser.