Definition
Quad skærm - også kendt som firedobbelt markør test eller blot quad prøve - er en prænatal test, der måler niveauet af fire stoffer i en gravid kvindes blod:
- Alpha-fetoprotein (AFP), et protein foretaget af ufødte barn
- Humant choriongonadotropin (HCG), et hormon fremstillet af moderkagen
- Østriol, et hormon fremstillet af moderkagen og barnet lever
- Inhibin A, et andet hormon fremstillet af moderkagen
Typisk er quad-skærmen gøres mellem uge 15 og 20 i graviditeten - andet trimester.
Resultaterne af quad skærm viser din risiko for at bære en baby, der har visse kromosomale betingelser, såsom Downs syndrom. Alfa-fetoprotein del af testen kan hjælpe med at opdage neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok.
Hvis din risiko er lavt, kan quad skærmen tilbyde tryghed af en sund graviditet.
Hvis dit risikoniveau er moderat eller høj, kan du vælge at følge quad skærm med en anden test, der er mere definitiv.
Se også
Hvorfor det er gjort
Quad-skærmen er gjort for at vurdere din risiko for at bære et barn, der har nogen af følgende betingelser:
- Downs syndrom (trisomi 21). Downs syndrom er en genetisk tilstand, der forårsager livslange nedskrivninger i psykiske og sociale udvikling, samt forskellige fysiske bekymringer.
- Edwards syndrom (trisomi 18). Edwards syndrom er en genetisk sygdom, der forårsager alvorlige udviklingsmæssige forsinkelser. Edwards syndrom er ofte dødelig efter alder 1..
- Rygmarvsbrok. Rygmarvsbrok er en alvorlig misdannelse, der opstår, når væv, der omgiver et barns udvikling rygmarv ikke lukke ordentligt. Rygmarvsbrok kan føre til alvorlige fysiske og psykiske handicap.
- Anencephalitis. Anencefali er en underudviklet hjerne og en ufuldstændig kraniet. En baby født med anencephalitis kunne være dødfødte eller overlever kun et par timer til dage efter fødslen.
Afhængig af tidspunktet, kan din sundhedspleje udbyder anbefaler andre prænatal screeningstest - såsom første trimester screening, der indebærer en blodprøve og en ultralydsscanning eksamen - foruden quad skærm eller i stedet for quad skærm.
Husk, quad skærm er valgfrit. Testresultater kun angive, om du har en øget risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom, for eksempel, ikke, hvorvidt dit barn har faktisk den betingelse.
Før screeningen tænke på, hvad resultaterne betyder for dig. Overvej, om screeningen vil være det værd enhver angst det kan medføre, eller om du vil håndtere din graviditet forskelligt afhængigt af resultaterne.
Du kan også overveje, hvilket niveau af risikoen ville være nok for dig at vælge en mere invasive opfølgende test.
Se også
Risici
Quad skærmen er en rutinemæssig prænatal screening test. Testen udgør ingen risiko for abort eller andre graviditet komplikationer.
Se også
Hvordan du forbereder
Du behøver ikke at gøre noget særligt for at forberede sig til quad skærm. Du kan spise og drikke normalt før blodprøve.
Se også
Hvad du kan forvente
Under den quad skærm tager et medlem af din sundhedspleje team en blodprøve ved at indsætte en nål i en blodåre i armen. Blodprøven sendes til et laboratorium til analyse. Du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter straks.
Testresultater er typisk tilgængelige inden for en uge.
Se også
Resultater
Dit helbred behandleren vil bruge din alder, race og resultaterne af quad skærmen for at måle din risiko for at bære en baby, der har visse kromosomale betingelser eller neuralrørsdefekter. Andre faktorer - såsom din personlige eller familiemæssige sygehistorie - også kan påvirke din risiko.
Quad Screen resultater er givet som en sandsynlighed, såsom en 1 i 5.000 risiko for at indeholde en baby, der har Downs syndrom. Generelt er testen betragtes som positiv, hvis risikoen er 1 i 250 til 1 300.
Husk, at en positiv quad skærm betyder blot, at niveauet af nogle eller alle af de stoffer, der måles i dit blod var uden for normalområdet. Dette kan ske af forskellige årsager, herunder:
- En fejlberegning af, hvor længe du har været gravid
- En flerfoldsgraviditet
- In vitro fertilisering
- Tilstedeværelsen af andre medicinske tilstande, såsom diabetes
- Rygning under graviditeten
Hvis dine testresultater er positive, kan din sundhedspleje udbyder anbefaler en ultralyd til at kontrollere barnets gestationsalder og bekræft antallet af babyer. Under ultralyd, vil din sundhedspleje udbyder også evaluere dit barns vækst, studere moderkagen og identificere mulige abnormaliteter.
Quad-skærmen korrekt identificerer omkring 80 procent af kvinder, der bærer en baby, der har Downs syndrom. Omkring 5 procent af kvinderne har en falsk-positivt resultat, hvilket betyder, at testresultatet er positivt, men barnet faktisk ikke har Downs syndrom.
Når du overveje dine testresultater, huske på, at quad skærm viser kun din samlede risiko for at bære en baby, der har visse kromosomale betingelser eller neuralrørsdefekter. En lav-risiko resultat ikke garantere, at dit barn ikke vil have en af disse betingelser. Ligeledes har en høj risiko resultat ikke garantere, at dit barn vil blive født med en af disse betingelser.
Ofte positive testresultater er en invitation til at overveje sekundær test. For eksempel:
- Noninvasiv prænatal test. Hvis du er i høj risiko for en kromosomal tilstand, kan du overveje en ny prænatal screening test, der analyserer føtal DNA cirkulerer i dit blod. Denne blodprøve vurderer din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom, samt forskellige andre kromosomale forhold - måske hjælpe dig med at undgå test, der er mere invasive.
- Målrettet ultralyd Hvis du er i høj risiko for en neuralrørsdefekt, kan din sundhedspleje udbyder foreslå en målrettet ultralyd - måske. Ledsaget af fostervandsprøve. Ultralyd er ikke et effektivt screeningsværktøj til Downs syndrom.
- Chorion villus prøvetagning (CVS). CVS kan bruges til at diagnosticere kromosomale betingelser, såsom Downs syndrom. Under CVS, hvilket sker som regel i løbet af første trimester, er en prøve af væv fra moderkagen fjernes til test. CVS udgør en lille risiko for spontan abort og er ikke nyttigt i forbindelse med afsløring neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok.
- Fostervandsprøve. Fostervandsprøve kan bruges til at diagnosticere både kromosomale betingelser, såsom Downs syndrom, og neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok. Under fostervandsprøve, der sker som regel i løbet af andet trimester, er en prøve af fostervandet fjernes fra livmoderen til test. Ligesom CVS, udgør fostervandsprøve en lille risiko for abort.
Din sundhedspleje udbyder eller en genetisk rådgiver vil hjælpe dig med at forstå dine testresultater, og hvad resultaterne betyder for din graviditet.