Definition
Påvirket visdom tænder er tredje molarer på bagsiden af munden, der ikke har plads nok til at dukke op eller vokse normalt.
Visdomstænder er de sidste voksne tænder til at komme i munden (bryder). De fleste mennesker har fire visdomstænder på bagsiden af munden - to på toppen, to på bunden.
Påvirket visdom tænder kan medføre smerte, skade til andre tænder og andre tandproblemer. I nogle tilfælde kan påvirket visdom tænder forårsage nogen synlige eller umiddelbare problemer. Men fordi de er svære at rengøre, kan de være mere sårbare over for huller i tænderne og tandkødssygdomme end andre tænder er.
Påvirket visdom tænder, der forårsager smerte eller andre dentale komplikationer er normalt fjernet. Nogle tandlæger og mundtlige kirurger anbefaler også fjerne påvirket visdom tænder, der ikke forårsager symptomer for at undgå fremtidige problemer.
Se også
Symptomer
Påvirket visdom tænder ikke altid forårsage symptomer. Men når en påvirket visdom tand bliver smittet, skader andre tænder eller andre årsager tandproblemer, kan du opleve nogle af disse tegn eller symptomer:
- Smerte
- Rødt eller opsvulmet tandkød
- Tender eller blødende gummer
- Hævelse omkring kæben
- Dårlig ånde
- En ubehagelig smag i munden
- Hovedpine
Hvornår skal se en læge
Se din tandlæge, hvis du oplever smerter, hævelse eller andre symptomer i området bag din sidste kindtand, der kan være forbundet med en påvirket visdom tand.
Hold alle regelmæssigt planlagte dental aftaler for rengøring og checkups. Regelmæssigt opdateret dental røntgenstråler kan indikere påvirket visdom tænder, før nogen symptomer udvikler sig.
Årsager
Visdomstænder (tredje molarer) bliver påvirket, fordi de ikke har nok plads til at komme ind (bryde), eller vokse normalt.
Visdomstænder normalt opstår engang i alderen mellem 17 og 25 år. Nogle mennesker har visdomstænder der opstår uden problemer, og line op med de andre tænder bag anden kindtænder. I mange tilfælde er der dog munden for overfyldt for tredje molarer at udvikle sig normalt. Disse overfyldte tredje molarer blive fanget (påvirket).
En påvirket visdom tand delvis kan opstå, så noget af kronen er synlig (delvis påvirket), eller det kan aldrig bryde gennem gummerne (fuldt påvirket). Uanset helt eller delvist påvirket, tanden kan:
- Vokse i en vinkel mod den næste tand (anden molær)
- Vokse i en vinkel mod bagsiden af munden
- Grow i en ret vinkel til de andre tænder, som om den visdom tand er "ligger ned" i kæbebenet
- Grow lige op eller ned som andre tænder, men holde fanget i kæbebenet
Komplikationer
Påvirket visdom tænder kan forårsage flere problemer i munden:
- Skader på andre tænder. Hvis visdom tand skubber mod den anden kindtand, kan det beskadige den anden kindtand eller gøre det mere sårbare over for infektioner. Dette pres kan også give problemer med fortrængning af de andre tænder eller ortodontiske behandlinger til at glatte andre tænder.
- Cyster. Den visdom tand vokser i en sæk i kæbebenet. Sækken kan fyldes med væske, danner en cyste, der kan beskadige kæbeben, tænder og nerver. Sjældent en tumor - som regel en noncancerous tumor - udvikler sig. Denne komplikation kan kræve fjernelse af væv og knogler.
- Forfald. Delvist påvirket visdom tænder synes at være mere sårbare over for huller i tænderne (caries) end andre tænder. Dette sker formentlig, fordi visdomstænder er sværere at rengøre, og fordi fødevarer og bakterier let blive fanget mellem tandkødet og en delvist brød tand.
- Tandkødssygdomme. Vanskeligheden ved rengøring påvirket, delvist brød visdomstænder også gør dem et sårbart site for udviklingen af en smertefuld inflammatorisk tyggegummi tilstand kaldet pericoronitis (per-ih-Kor-o-NI-tis).
Forberedelse til Deres udnævnelse
Holde regelmæssige seks måneders dental udnævnelser til rengøring og checkups gør din tandlæge til at overvåge vækst og fremkomsten af dine visdomstænder.
Hvis du oplever smerter, hævede gummer eller andre tandproblemer, der kan indikere en påvirket visdom tand, se din tandlæge så hurtigt som muligt. Din tandlæge kan anbefale, en mundtlig kirurg hvis dine påvirket visdom tænder er sandsynligvis vil være vanskelige at behandle.
Vær forberedt på at besvare følgende spørgsmål:
- Hvornår har dine symptomer begynde?
- Er noget forværre symptomerne, såsom tygge mod bagsiden af din mund?
- Har du bemærket nogen blødning, mens du børster eller tandtråd dine tænder?
- Hvad er dine typiske tænder-rengøring vaner?
Test og diagnose
Din tandlæge eller oral kirurg kan vurdere dine tænder og mund for at afgøre, om du har påvirket visdom tænder, eller hvis en anden tilstand er årsag dine problemer. Sådanne evalueringer omfatter typisk:
- Spørgsmål om din tandlæge symptomer og generelle sundhed
- En undersøgelse af tilstanden af dine tænder og tandkød
- Dental røntgenstråler, der kan afsløre tilstedeværelsen af retinerede tænder, samt tegn på skader på tænder eller knogler
Behandlinger og medicin
Påvirket visdom tænder, der forårsager smerte eller andre tandproblemer er normalt kirurgisk fjernet, eller udvindes.
Hvis du har medicinske tilstande, der kan øge kirurgiske risici, vil din tandlæge sandsynligvis bede dig om at se en mundtlig kirurg for at diskutere den bedste fremgangsmåde.
Administrerende asymptomatiske visdomstænder
Hvis påvirket visdom tænder ikke forårsager symptomer eller tilsyneladende tandproblemer, er de såkaldte symptomfri. Nogle uenighed i dental samfund om, hvordan man forvalter symptomfrie påvirket visdom tænder. Forskning om dette emne ikke stærkt favorisere én strategi frem for den anden.
Nogle tandlæger og mundtlige kirurger anbefaler at fjerne asymptomatiske visdomstænder at forhindre fremtidige potentielle problemer. De hævder:
- En asymptomatisk tand kan ikke være fri for sygdom og kan være et særligt sårbart site for tandkødssygdomme og tand hulrum.
- Proceduren sjældent resulterer i alvorlige komplikationer hos yngre voksne.
- Proceduren er vanskeligere og mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer senere i livet, især blandt ældre voksne.
Andre tandlæger og mundtlige kirurger anbefaler en mere konservativ tilgang. De noterer:
- Der er ikke tilstrækkelig dokumentation for, at påvirket visdom tænder ikke skaber problemer i unge voksenliv senere vil forårsage problemer.
- Regning og risiko af proceduren ikke kan begrunde den forventede fordel.
Med en konservativ tilgang, vil din tandlæge overvåge dine tænder for henfald, gummi sygdom eller andre komplikationer. Han eller hun kan anbefale at fjerne en tand, hvis der opstår problemer.
Kirurgisk fjernelse
Kirurgisk fjernelse (udsugning) i en visdom tand er næsten altid udført som en ambulant procedure, hvilket betyder at du vil gå hjem samme dag. Du har måske lokalbedøvelse, som numbs din mund, sedation, der trykker din bevidsthed, eller generel anæstesi, hvilket gør at du mister bevidstheden.
Under en ekstraktion din tandlæge eller oral kirurg gør et snit i dit tandkød og fjerner enhver knogle, der blokerer adgang til påvirket tand. Efter fjernelse af tand, typisk tandlæge eller oral kirurg lukker såret med sting og pakker den tomme plads (sokkel) med gaze.
Du vil modtage vejledning til pasning af sår og til styring af smerter og hævelse.
De fleste visdomstand ekstraktioner ikke resulterer i langsigtede komplikationer. Problemer, der kan forekomme, omfatter:
- Tør socket, eller eksponering af knogle, hvis post-kirurgiske blodprop bliver fortrængt fra stikkontakten, hvilket kan være smertefuldt og forsinkelse healing
- Infektion i stikkontakten fra bakterier eller indfangede madrester
- Skader på bihuler nær den øvre visdomstænder
- Svækkelse af underkæben
- Skader på nerver, der resulterer i ændret fornemmelse i underlæben, tunge eller hage
Se også
Håndtering og støtte
Et besøg hos tandlægen kan forårsage så meget angst, at du ikke kan få dig selv til at gå, på trods af smerte, du oplever. Tanken om at have en tand fjernet, kan være overvældende, men forsinke pleje kan føre til alvorlige og permanente problemer.
Det er vigtigt at tale med din tandlæge om dine bekymringer. Angst er almindelig og ikke noget at være flov over. Spørg din tandlæge til forslag til, hvordan til at håndtere din angst og ubehag.
Mange tandlæger tilbyder måder til at lette din angst, såsom at lytte til musik eller se videoer. Du kan være i stand til at medbringe en støttende familiemedlem eller en ven. Du kan også lære afspændingsteknikker, såsom dyb vejrtrækning og billedsprog. Hvis du har svær angst, så tal med din tandlæge eller læge om medicin, der kan hjælpe.