Definition
Pankreatiske cyster er sac-lignende lommer af væske på eller i din bugspytkirtel. Bugspytkirtlen er et stort orgel placeret bag maven. Det producerer hormoner og enzymer, der hjælper fordøje maden.
De fleste bugspytkirtlen cyster er ikke kræft, og at mange ikke forårsage symptomer. Faktisk teknisk mange pancreas cyster er ikke cyster overhovedet. Kaldet pseudocyster er disse noncancerous (benigne) lommer af væske foret med ar eller inflammatorisk væv ikke den type celler, der findes i ægte cyster.
Men nogle bugspytkirtlen cyster kan være kræft. Din læge ønsker måske at tage en prøve af bugspytkirtlen cyste væske til at afgøre, om kræftcellerne er til stede.
Nogle gange kan lægen ikke være i stand til at fortælle, om en cyste kan blive til kræft. Din læge kan anbefale at overvåge cyste over tid for ændringer i størrelse eller form, som kan tyde det er nødvendigt at fjerne det kirurgisk. Nogle cyster har et lavt potentiale for at blive kræft, og din læge kan anbefale, at se dem omhyggeligt.
Symptomer
Du må ikke opleve nogen symptomer fra bugspytkirtlen cyster, herunder pseudocyster. Pancreas cyster er ofte fundet, når billeddannende undersøgelser af mave-området (underliv), er gjort for en anden grund.
Når tegn eller symptomer på bugspytkirtlen cyster opstår, er de typisk omfatte:
- Vedvarende mavesmerter, som kan udstråle til din ryg
- En masse, du kan mærke i øvre del af maven
- Kvalme og opkastning
Hvornår skal se en læge
Cyster kan blive smittet, selvom det er sjældent. Se en læge, hvis du er febrilsk og har vedvarende mavesmerter.
En bristet pseudocyst er en medicinsk nødsituation. Væske frigivet af pseudocyste kan beskadige nærliggende blodkar og forårsage massive blødning. En bristet pseudocyste kan også forårsage infektion i bughulen (peritonitis). Søge akut medicinsk behandling, hvis du har tegn eller symptomer på indre blødninger og chok, herunder:
- Besvimelse
- Alvorlige mavesmerter
- Nedsat bevidsthed
- Svag og hurtig puls
- Opkastning af blod
Årsager
Årsagen til pancreas cyster er ofte ukendt. Kræft cyster kan være forårsaget af genetiske mutationer. Nogle cyster er forbundet med sjældne sygdomme, herunder von Hippel-Lindau sygdom, en genetisk lidelse, der kan påvirke bugspytkirtlen og andre organer.
Pseudocyster ofte følger et anfald af pankreatitis, en smertefuld tilstand, hvor fordøjelsesenzymer bliver tidligt aktiv og irritere bugspytkirtlen. Pseudocyster kan også skyldes skade på maven, såsom fra en bilulykke.
Risikofaktorer
Heavy alkoholforbrug og galdesten er risikofaktorer for pancreatitis, og pancreatitis er en risikofaktor for pseudocyster - den mest almindelige type af pancreas cyste. Abdominal skade er også en risikofaktor for pseudocyster.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned dine symptomer, herunder når de startede, og hvordan de kan have ændret eller forværret over tid.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder en historie af skade på din mave.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Nogle grundlæggende spørgsmål kan nævnes:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til min tilstand?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvis jeg har brug for kirurgi, hvad vil min helbredelse være?
- Hvordan vil min kost og livsstil ændring efter jeg har operationen?
- Hvad opfølgende behandling skal jeg bruge?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt på forhånd, skal du ikke tøve med at stille spørgsmål under din udnævnelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig om dine symptomer, såsom:
- Hvornår begyndte du oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvor føler du dine symptomer mest?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
- Har du nogensinde haft pankreatitis?
- Hvor mange alkoholiske drikke du indtager dagligt?
- Har du har galdesten?
Test og diagnose
Pancreas cyster er diagnosticeret oftere end tidligere, fordi en forbedret billedteknologi finder dem lettere. Mange bugspytkirtlen cyster er fundet under abdominal scanninger for andre problemer.
Den største udfordring under diagnose er at fastslå, om bugspytkirtlen cyste er kræft. Disse procedurer er ofte bruges til at hjælpe med diagnosticering og til at hjælpe med at planlægge behandling:
- Sygehistorie. Tidligere erfaringer fra abdominal skade eller pancreatitis kan indikere en pseudocyst.
- CT-scanning. Denne imaging test kan give detaljerede oplysninger om strukturen af en bugspytkirtlen cyste.
- MR-scanning. Dette imaging test kan fremhæve subtile detaljer af en bugspytkirtlen cyste, herunder om det har nogen faste bestanddele.
- Endoskopisk ultralyd. Denne test kan give et detaljeret billede af cyste, og væske kan opsamles fra cyste til analyse i et laboratorium for mulige tegn på kræft.
De egenskaber og placering af bugspytkirtlen cyste, sammen med din alder og køn, kan hjælpe lægerne lokalisere den type cyste du har:
- Serøs cystadenoma kan blive stor nok til at fortrænge nærliggende organer, der forårsager mavesmerter og en følelse af mæthed. Serøse cystadenomas forekommer hyppigst hos midaldrende kvinder og kun sjældent bliver til kræft.
- Mucinous cystadenoma er normalt placeret i kroppen eller halen af bugspytkirtlen og forekommer oftest hos midaldrende kvinder. Mucinous cystadenoma er forstadier, hvilket betyder, at det kan blive kræft, hvis venstre ubehandlet. Større cyster kan allerede være kræft da de blev fundet.
- Intraductal papillær mucinous neoplasma (IPMN) er en vækst i de vigtigste pancreas kanalen eller en af dens sidegrene. IPMN kan være forstadier eller kræft. Afhængig af sin beliggenhed og andre faktorer kan IPMN kræve kirurgisk fjernelse.
- Papillært cystisk tumor er normalt placeret i kroppen eller halen af bugspytkirtlen, og forekommer oftest hos unge kvinder. Også kendt som papillær cystisk neoplasma eller faste og pseudopapillary svulst, er det normalt kræft.
- Cystisk øcelle tumor er hovedsagelig fast, men kan have cyste-lignende komponenter. Cystisk øcelle tumoren kan forveksles med andre pancreas cyster og kan være præcancer eller kræft.
Behandlinger og medicin
Behandlingen afhænger af typen af cyste, du har, og om det er årsag symptomer.
Vagtsomme venter
En godartet pseudocyst, endda en stor en, kan stå alene, så længe det ikke generer dig. Serøs cystadenoma sjældent bliver til cancerceller, så det også kan efterlades alene, medmindre det forårsager symptomer eller vokser.
Men alle bugspytkirtlen cyster bør overvåges. Cyster mindre end 10 millimeter (0,39 inches) kan afbildes med CT-scanning efter et år, og derefter mindre hyppigt, hvis de forbliver stabile. Cyster større end 10 millimeter normalt kræver regelmæssig endoskopisk ultralyd til at lede efter bekymrende funktioner.
Dræning
En pseudocyst, der forårsager generende symptomer eller vokser sig større, kan drænes. En lille fleksibelt rør (endoskop) ledes gennem munden til maven og tyndtarmen. Endoskopet er udstyret med en nål til at dræne cyste.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig for at fjerne et udvidet pseudocyst eller serøs cystadenoma, der er årsag smerter eller andre symptomer. Andre typer af pancreas cyster kræver generelt kirurgisk fjernelse på grund af risikoen for kræft.
En pseudocyst kan komme igen, hvis du har løbende pankreatitis.
Forebyggelse
Den bedste måde at undgå pseudocyster er at undgå pancreatitis, som er normalt forårsaget af galdesten eller kraftig brug af alkohol. Hvis galdesten udløser pancreatitis, kan du blive nødt til at have din galdeblæren fjernet. Hvis din pancreatitis skyldes brug af alkohol, kan afholde sig fra alkohol reducere din risiko.