Orchitis

Definition

Orchitis (eller-KIE-tis) er en betændelse i en eller begge testikler, oftest forbundet med den virus, der forårsager fåresyge. Mindst en tredjedel af mænd, der kontrakt fåresyge efter puberteten udvikle orchitis.

Andre årsager til orchitis sædvanligvis er bakterielle, herunder seksuelt overførte infektioner (SOI), såsom gonorré eller klamydia. Bakteriel orkitis resulterer ofte fra epididymitis, en betændelse i spiralrør (epididymis) på bagsiden af ​​testikel, der gemmer og bærer sperm. I så fald kaldes det Epididymoorchitis, orchitis.

Hævelse og smerte er de mest almindelige tegn og symptomer på orchitis.

Symptomer

Orchitis. Gentagen epididymitis.

Orchitis symptomer normalt udvikle pludseligt. Orkitis symptomer kan omfatte:

• Hævelse i den ene eller begge testikler
• Smerte fra mild til svær
• Ubehag når man sidder
• Ømhed i den ene eller begge testikler, som kan vare i uger
• Kvalme
• Fever
• Udledning fra penis

Udtrykkene "testikel smerter" og "lyskesmerter" bruges undertiden i flæng. Men lyskesmerter sker i hudfold mellem lår og underliv - ikke i testikel. Årsagerne til lyskesmerter er forskellige fra årsagerne til testikel smerter.

Hvornår skal se en læge
Hvis du oplever smerte eller hævelse i din pung, især hvis smerten kommer pludseligt, se din læge straks.

En række betingelser kan forårsage testikel smerter, og nogle af de forhold kræver øjeblikkelig behandling. En sådan betingelse indebærer vridning af sædstrengen (testikeltorsion), som kan forårsage smerte svarende til den, der forårsages af orchitis. Din læge kan udføre tests for at bestemme, hvilken tilstand der forårsager dine smerter.

Årsager

Orchitis kan være forårsaget af enten en bakteriel eller viral infektion.

Bakteriel orchitis
Oftest, bakteriel orchitis er resultatet af epididymitis, en betændelse i det oprullede rør, der forbinder sædlederen og testikel. Sædlederen bærer sæd fra dine testikler. Når betændelse i bitestiklen breder sig til testikel, den resulterende tilstand kendt som Epididymoorchitis orchitis.

Epididymitis normalt er forårsaget af en infektion i urinrøret eller blæren der breder sig til bitestiklen. Ofte årsag til infektion er en seksuelt overførte infektioner (STI), især gonoré eller klamydia. Andre årsager til infektion kan være relateret til at have været født med abnormaliteter i din urinvejene eller har haft et kateter eller medicinske instrumenter indsat i din penis.

Viral orchitis
De fleste tilfælde af viral orchitis er resultatet af fåresyge virus. Omkring en tredjedel af alle mænd, der udtræder fåresyge efter puberteten udvikle orchitis under deres løbet af fåresyge, normalt fire til syv dage efter debut.

Se også

• Seksuelt overførte sygdomme (STD)

Risikofaktorer

Flere faktorer kan bidrage til at udvikle orchitis. For nonsexually transmitteret orchitis omfatter de:

• Ikke bliver vaccineret mod fåresyge
• Under tilbagevendende urinvejsinfektioner
• Have kirurgi, der involverer kønsdelene eller urinveje, på grund af risikoen for infektion
• At blive født med en abnormitet i urinvejene (medfødt)

Højrisiko-seksuel adfærd, der kan føre til sexsygdomme også sætte dig i risiko for seksuelt overførte orchitis. De omfatter at have:

• Flere seksuelle partnere
• Sex med en partner, der har en STI
• Sex uden kondom
• En personlig historie om en STI

Komplikationer

Komplikationer af orchitis kan omfatte:

• Testikelatrofi. Orchitis i sidste ende kan få det berørte testikel at skrumpe.
• Scrotal byld. Den inficerede væv fyldes med pus.
• Gentagen epididymitis. Orchitis kan føre til tilbagevendende episoder af epididymitis.
• . Infertilitet I et lille antal tilfælde kan orchitis forårsage infertilitet, men hvis orchitis påvirker kun det ene testikel, infertilitet er mindre sandsynlig.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Forberedelse til din udnævnelse. Lav en liste over dine symptomer.

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Men i nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist straks til en læge, der har specialiseret sig i urin spørgsmål (urolog).

For at få alle de oplysninger, du har brug for fra din læge, det hjælper at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er hvordan.

Hvad du kan gøre

• Lav en liste over dine symptomer, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
• Giv din læge en oversigt over dine børnesygdomme og vaccinationer. Også være sikker på at lade din læge vide om eventuelle senere sygdomme, især hvis du har haft nogen sexsygdomme.
• Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du i øjeblikket tager.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse spørgsmål før tid vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt. For orchitis omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
• Er der andre mulige årsager?
• Hvilke former for test skal jeg bruge? Hvad er involveret i disse tests?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige for orchitis?
• Hvor lang tid vil det tage, før jeg begynder at føle sig bedre?
• Vil det påvirke min evne til at få børn?
• Er der nogen begrænsninger i seksuel aktivitet, som jeg skal følge?
• Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
• Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Tøv ikke med at spørge andre spørgsmål, der opstår i løbet af din ansættelse, eller når som helst du har brug for afklaring.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

• Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
• Hvor alvorlig er dine symptomer?
• Hvilke behandlinger har du prøvet på din egen?
• Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
• Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
• Har du haft fåresyge eller fåresyge vaccine? Hvis ja, hvornår så?
• Har du haft en STI?
• Har du dyrke sikker sex, såsom at bruge kondom eller kun én partner?

Test og diagnose

Tests, som lægen kan bruge til at diagnosticere orchitis og at udelukke andre årsager til din testikel smerter omfatter:

• . En fysisk eksamen En fysisk eksamen kan afsløre forstørrede lymfeknuder i lysken, og en forstørret testikel på den ramte side, begge kan være ømme ved berøring. Din læge kan også gøre en rektal undersøgelse for at kontrollere for prostata udvidelsen eller ømhed.
• STI screening. Dette indebærer opnåelse af en prøve af udledning fra urinrøret. Din læge kan indsætte en smal vatpind ind i slutningen af ​​din penis for at få prøven, som vil blive ses under et mikroskop eller dyrkes for at tjekke for gonoré og klamydia.
• Urinalysis. En prøve af din urin, indsamlet enten hjemme første ting om morgenen eller ved lægens kontor, er analyseret i et laboratorium for abnormiteter i udseende, koncentration eller indhold.
• Ultralydsscanning. Denne test, som bruger højfrekvente lydbølger til at skabe præcise billeder af konstruktioner inde i din krop, kan bruges til at udelukke vrid i sædstrengen (testikeltorsion). Ultralyd med farve Doppler kan afgøre, om blodtilførslen til din testikel er reduceres eller forøges, hvilket bidrager til at bekræfte diagnosen orchitis.
• Nuklear scanning af testiklerne. Også bruges til at udelukke testikeltorsion, indebærer denne test indsprøjte små mængder af radioaktivt materiale ind i din blodbanen. Specielle kameraer kan derefter registrere områder i dine testikler, der modtager mindre blodgennemstrømning, hvilket indikerer vridning eller flere blodgennemstrømning, bekræfter diagnosen orchitis.

Behandlinger og medicin

Behandlingen afhænger af årsagen til orchitis.

Behandling bakteriel orchitis
Ud over skridt til at lindre ubehag, såsom hvile og anvende køleelementer kræver bakteriel orchitis og Epididymoorchitis, orchitis antibiotisk behandling. Hvis årsagen til infektionen er en STI, din seksuelle partner også kræver behandling.

Antibiotika oftest anvendes til behandling af bakterielle orchitis omfatter ceftriaxon (ceftriaxon), ciprofloxacin (Cipro), doxycyclin (Vibramycin, Doryx), azithromycin (Zithromax) og trimethoprim og sulfamethoxazol kombineret (Bactrim, Septra). Sørg for at din læge er opmærksom på eventuelle andre medicin du tager eller nogen allergier, du har. Disse oplysninger, samt om din infektion seksuelt overførte og hvilken type af STI du har, vil hjælpe din læge vælge den bedste behandling.

Vær sikker på at tage hele løbet af antibiotika anbefales af din læge. Selv hvis dine symptomer rydde op hurtigere, tage alle dine antibiotika for at sikre, at infektionen er væk. Det kan tage flere uger for ømhed at forsvinde.

Behandling viral orchitis
Hvis din læge har fastslået, at en bakteriel infektion er ikke årsagen til din orchitis, vil du ikke brug for behandling med antibiotika. I stedet er behandling for viral orchitis, typen forbundet med fåresyge, tager sigte på at lindre symptomerne. Din læge kan ordinere smertestillende medicin, non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller naproxen (Aleve, andre), og anbefale sengeleje, opløftende dit pungen og anvende kolde pakninger. Hvis du har viral orchitis, vil du som regel begynde at føle sig bedre inden for tre til 10 dage, selvom det kan tage flere uger for scrotal ømhed at gå væk.

Livsstil og hjem retsmidler

For at lette din ubehag, kan du prøve disse forslag:

• Hvil i sengen.
• Læg dig ned, så din pung er forhøjet.
• Anvende kolde pakninger til din pungen som tolereres.
• Undgå at løfte tunge genstande.

Forebyggelse

Øve sikker sex, såsom at have bare en sex partner og bruge kondom, hjælper med at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme, som hjælper med at forhindre STI-relaterede bakterielle orchitis.

Kom vaccineret mod fåresyge er din bedste beskyttelse mod virus, fåresyge-relaterede orchitis. Vaccinen anbefales til børn ældre end 1 år, med en booster skudt anbefales, når dit barn er mellem 4 og 6 år.