Definition
Nyre-infektion (pyelonefritis) er en specifik type urinvejsinfektion (UTI), der normalt begynder i urinrøret eller blæren og bevæger sig op i nyrerne.
En nyre-infektion kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis ikke behandles ordentligt, kan en nyre-infektion permanent skade Deres nyrer eller bakterier kan sprede sig til blodbanen og forårsage en livstruende infektion.
Nyre-infektion behandling omfatter normalt antibiotika, og ofte kræver hospitalsindlæggelse.
Symptomer
Tegn og symptomer på en nyre-infektion kan omfatte:
- Fever
- Back, side (flanke) eller lyskesmerter
- Mavesmerter
- Hyppig vandladning
- Stærk, vedholdende trang til at tisse
- Brændende fornemmelse eller smerter ved vandladning
- Pus eller blod i urinen (hæmaturi)
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Også lave en aftale, hvis du bliver behandlet for en urinvejsinfektion, men dine symptomer bliver ikke bedre.
Svær nyre-infektion kan føre til livstruende komplikationer. Søg straks lægehjælp, hvis du oplever typiske nyre-infektion symptomer kombineret med blodig urin eller kvalme og opkastning.
Se også
Årsager
Nyre-infektion opstår typisk, når bakterier indtaste din urinvejene gennem røret, der bærer urin fra din krop (urinrøret) og begynder at formere sig. Bakterier fra en infektion et andet sted i din krop også kan spredes via blodbanen til nyrerne. Nyre-infektion er usædvanligt gennem denne rute, men det kan forekomme i nogle tilfælde - for eksempel, når et fremmedlegeme, såsom et kunstigt led eller hjerteklap, bliver smittet. Sjældent nyre-infektion resultat efter nyre kirurgi.
Risikofaktorer
Faktorer, der øger risikoen for en nyre-infektion omfatter:
- Kvindelige anatomi. Kvinder har en større risiko for nyre-infektion end mænd. En kvindes urinrør er meget kortere end en mands, så bakterier har mindre afstand til at rejse fra uden for kroppen til blæren. Nærheden af urinrøret til vagina og anus skaber også flere muligheder for bakterier at komme ind i blæren. Når i blæren, kan en infektion sprede sig til nyrerne.
- Obstruktion i urinvejene. Alt, hvad der hæmmer strømmen af urin eller reducerer din evne til helt at tømme blæren ved vandladning, såsom en nyre sten, strukturelle abnormiteter i urinvejene eller i mænd, en forstørret prostata, kan øge din risiko for nyre-infektion.
- Svækket immunsystem. Medicinske forhold, der forringer dit immunforsvar, såsom diabetes og human immundefekt virus (HIV), øge din risiko for nyre-infektion. Visse medikamenter, såsom stoffer, der tages for at forhindre afstødning af transplanterede organer, have en lignende effekt.
- Skader på nerverne omkring blæren. Nerve eller rygmarv skader kan blokere fornemmelser af en blære infektion, så du er klar, når det går videre til en nyre-infektion.
- Langvarig brug af en urin kateter. Urinkatetre er rør, der anvendes til at dræne urin fra blæren. Du kan have et kateter placeret under og efter nogle kirurgiske procedurer og diagnostiske tests. Et kateter kan bruges kontinuerligt, hvis du er begrænset til en seng.
- En tilstand, der forårsager urin til at flyde den forkerte vej. I blære-ureterrefluks, små mængder af urin flow fra din blære tilbage op i dine set og nyrer. Mennesker med blære-ureterrefluks kan have hyppige nyre infektioner i barndommen og har større risiko for nyre-infektion i barndommen og voksenlivet.
Komplikationer
Hvis venstre ubehandlet, kan en nyre-infektion føre til potentielt alvorlige komplikationer, såsom:
- Permanent nyreskader. En nyre-infektion kan føre til permanente nyreskader, der forårsager kronisk nyresvigt.
- Blodforgiftning (sepsis). Dine nyrer filtrere affald fra blodet, og derefter vende tilbage dit blod til resten af kroppen. Hvis du har en nyre-infektion, kan bakterierne spredes som nyrerne tilbage blod til cirkulation.
- Graviditet komplikationer. Kvinder, der udvikler en nyre-infektion under graviditet kan have en øget risiko for at levere lav fødselsvægt babyer.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Lav en aftale med din familie læge eller en praktiserende læge, hvis du har tegn og symptomer på en urinvejsinfektion. Hvis din læge har mistanke om din infektion har spredt sig til dine nyrer, kan du blive henvist til en læge, der behandler forhold, der påvirker urinvejene (urolog).
Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer, herunder et nyt sexpartner.
- Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
- Tag et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For nyre-infektion omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den sandsynlige årsag til min nyre-infektion?
- Hvilke tests har jeg brug for?
- Hvilken behandling vil du anbefale?
- Hvad er de potentielle bivirkninger af behandlingen?
- Vil jeg blive indlagt på hospitalet?
- Hvordan vil jeg vide, om min nyre-infektion er helbredt?
- Vil du anbefale opfølgende test for at afgøre, om infektionen er blevet behandlet?
- Hvordan kan jeg forhindre nyre infektioner i fremtiden?
- Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
- Hvad vil afgøre, om jeg skulle planlægge en opfølgende besøg?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, skal du ikke tøve med at spørge yderligere spørgsmål i løbet af din ansættelse.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan give mere tid senere til at omfatte andre punkter, du ønsker at løse. Din læge kan spørge:
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor alvorlig er dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Test og diagnose
Din læge kan mistanke om du har en nyre-infektion baseret på dine symptomer, såsom feber og øvre rygsmerter. Hvis din læge har mistanke om du har nyre-infektion, vil du sandsynligvis blive bedt om en urinprøve for at afgøre, om bakterier, blod eller pus i urinen.
Behandlinger og medicin
Antibiotika til nyre infektioner
Antibiotika er den første linje i behandling for nyre infektioner. Hvilken medicin du bruger, og hvor længe afhænger af din helbredstilstand og de bakterier, der findes i din urin tests.
Normalt tegn og symptomer på en nyre-infektion begynder at rydde op inden for et par dages behandling. Men du kan være nødvendigt at fortsætte antibiotika i en uge eller længere. Tage hele løbet af antibiotika anbefales af din læge for at sikre, at infektionen er helt elimineret.
Indlæggelse for svære nyre-infektioner
For en alvorlig nyre-infektion, kan lægen indrømme dig til hospitalet. Behandling på hospitalet, kan omfatte antibiotika, du modtager gennem en vene i armen (intravenøst). Hvor længe vil du blive på hospitalet afhænger af sværhedsgraden af din tilstand.
Behandling for tilbagevendende nyre infektioner
Når nyre infektioner gentage sig ofte eller en infektion bliver kronisk, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du søge lægehjælp fra en specialist, der kan identificere underliggende og potentielt behandlelige årsager.
Tilbagevendende nyre infektioner kan skyldes en underliggende medicinsk problem, såsom en strukturel abnormitet. Din læge kan henvise dig til en nyre specialist (nephrologist) eller urin kirurg (urolog) for en evaluering for at afgøre, om urologiske abnormiteter kan forårsage dine infektioner. En strukturel abnormitet kan være nødvendigt at kirurgisk repareres.
Livsstil og hjem retsmidler
For at reducere smerte eller ubehag, som du komme ud af en nyre-infektion, så prøv at:
- Anvend varme. Placer en varmepude på maven, ryggen eller siden til at reducere følelser af pres eller smerte.
- Brug smerte medicin. Ved feber eller ubehag, en nonaspirin smertestillende middel, der indeholder acetaminophen (Tylenol, andre) tage som anvist af din læge, eller tage en receptpligtig medicin, han eller hun giver.
- Ophold hydreret. Drikke masser af væske, vil bidrage til at skylle bakterierne fra din urinvejene. Undgå kaffe og alkohol, indtil din infektion er forsvundet. Disse produkter kan forværre din hyppig eller presserende behov for at tisse.
Se også
Forebyggelse
Reducere din risiko for nyre-infektion ved at tage skridt til at forhindre urinvejsinfektioner. Kvinder, i særdeleshed, kan nedsætte deres risiko for urinvejsinfektioner, hvis de:
- Drik masser af væske, især vand. Drikke masser af væske kan hjælpe med at fjerne bakterier fra kroppen, når du tisse.
- Urinere hyppigt. Undgå at holde tilbage, vandladning, når du føler trang til at tisse.
- Tøm blæren efter samleje. Urinating snarest muligt efter samleje hjælper med at fjerne bakterier fra urinrøret, hvilket reducerer risikoen for infektion.
- Tør omhyggeligt. For kvinder, tørre fra front til bag efter toiletbesøg og efter en afføring hjælper med at forhindre bakterier region breder sig til urinrøret.
- Undgå at bruge feminine produkter i kønsdelene. Brug feminine produkter, såsom deodorant spray eller douches i din genitale område, kan irritere din urinrøret.