Definition
En navlebrok opstår, når en del af tarmen stikker gennem en åbning i mavemusklerne. Navlebrok er en almindelig og typisk harmløs tilstand. Umbilical brok er mest almindelige hos spædbørn, men de kan påvirke voksne så godt. I et spædbarn, kan et navlebrok være særligt tydeligt, når barnet græder, der forårsager barnets bellybutton at rage. Dette er et klassisk tegn på en navlebrok.
Mange navlestrengen brok tæt på deres egne efter alder 1, selvom nogle tager længere tid at helbrede. At forebygge komplikationer, navlestrengen brok, der ikke forsvinder efter alder 3 eller dem, der vises i voksenalderen muligvis kirurgisk reparation.
Symptomer
En navlebrok skaber en blød hævelse eller bule nærheden af navlen (navlen). Hvis dit barn har en navlebrok, kan du opleve den bule, når han eller hun græder, hoste eller stammer. Den bule kan forsvinde, når din baby er rolig eller ligger på hans eller hendes ryg.
Umbilical brok hos børn er normalt smertefri. Umbilical brok, der vises i voksenalderen, kan medføre mavebesvær.
Hvornår skal se en læge
Hvis du har mistanke om, at dit barn har en navlebrok, tale med dit barns børnelæge. Søge akut lægehjælp, hvis dit barn har en navlebrok og:
- Dit barn ser ud til at være i smerte
- Dit barn begynder at kaste op
- Bule bliver bud, hævede eller misfarvet
Lignende retningslinjer gælder for voksne. Tal med din læge, hvis du har en bule i nærheden af din navle. Søge akut lægehjælp, hvis bule bliver smertefuldt eller bud. Hurtig diagnose og behandling kan hjælpe med at forhindre komplikationer.
Årsager
Under graviditeten passerer navlestrengen gennem en lille åbning i barnets mavemuskler. Åbningen lukker normalt lige efter fødslen. Hvis musklerne ikke slutte sig sammen helt i midterlinjen af maven, kan denne svaghed i bugvæggen forårsage en navlebrok ved fødslen eller senere i livet.
Hos voksne kan for meget abdominal pres forårsage en navlebrok. Mulige årsager hos voksne omfatter:
- Fedme
- Flere graviditeter
- Væske i bughulen (ascites)
- Tidligere abdominal kirurgi
Risikofaktorer
Umbilical brok er mest almindelige hos spædbørn - især for tidligt fødte babyer og dem med lav fødselsvægt. Sorte spædbørn synes at have en let øget risiko for umbilical brok. Betingelsen påvirker drenge og piger ens.
For voksne kan være overvægtig eller har flere graviditeter øger risikoen for at udvikle en navlebrok. Denne type brok tendens til at være mere almindelig hos kvinder i 50'erne eller 60'erne.
Komplikationer
For børn, er komplikationer ved en navlebrok sjældne. Komplikationer kan opstå, når den fremspringende abdominal væv bliver fanget (indespærret) og kan ikke længere blive skubbet tilbage i bughulen. Dette reducerer blodtilførslen til den del af fanget tarmen og kan føre til navlestrengen smerte og vævsskade. Hvis fanget del af tarmen er helt afskåret fra blodforsyningen (brok), vævsdød (koldbrand) kan forekomme. Infektion kan spredes over hele bughulen, hvilket medfører en livstruende situation.
Voksne med navlebrok er noget mere tilbøjelige til at opleve indespærring eller obstruktion af tarmene. Akut kirurgi er typisk forpligtet til at behandle disse komplikationer.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Hvis du eller dit barn har symptomer fælles for en navlebrok, lave en aftale med din familie læge eller dit barns børnelæge.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at forberede din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Angiv eventuelle tegn eller symptomer, du eller dit barn har haft, og hvor længe.
- Bring i et foto af brok, hvis tegn på problemet er ikke altid indlysende.
- Skriv nede medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre sundhedsproblemer og navnene på eventuelle medicin, du eller dit barn tager.
- Skriv spørgsmål ned, du ønsker at være sikker på at spørge din læge.
Spørgsmål til din læge
Hvis yderligere spørgsmål sker for dig under dit besøg, skal du ikke tøve med at spørge.
- Skal jeg eller mit barn have en navlebrok?
- Hvor stort er defekt?
- Er nogen diagnostiske test nødvendig?
- Hvilken behandling tilgang vil du anbefale, hvis nogen?
- Er kirurgi en mulighed i dette tilfælde?
- Kunne kirurgi blive en mulighed, hvis brok ikke bliver bedre?
- Hvor ofte skal jeg eller mit barn ses for opfølgende eksamen?
- Er der nogen risiko for komplikationer fra denne brok?
- Hvilken nødsituationer tegn og symptomer skal jeg holde øje med derhjemme?
- Hvor hurtigt forventer du tegn og symptomer for at forbedre?
- Skal jeg eller mit barn nødt til at følge enhver aktivitet restriktioner?
- Skulle en specialist konsulteres?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:
- Hvilke tegn og symptomer har du bemærket?
- Hvornår har du først mærke til disse tegn og symptomer?
- Har disse tegn og symptomer blevet værre med tiden?
- Er du eller dit barn i smerte?
- Har du eller dit barn kastede op?
- Hvis du er den ramt en, behøver dine hobbyer eller dit arbejde indebærer tunge løft eller belaste, eller har du for nylig fået en betydelig mængde af vægt?
- Har du eller dit barn for nylig blevet behandlet for andre sygdomme?
Test og diagnose
En navlebrok er diagnosticeret i løbet af en fysisk eksamen. Sommetider billeddiagnostiske undersøgelser - såsom en abdominal ultralyd eller røntgen - anvendes til at screene for komplikationer.
Behandlinger og medicin
De fleste navlestrengen brok hos spædbørn tæt på deres egne med 18 måneder. Din læge kan endda være i stand til at skubbe den bule tilbage i maven i løbet af en fysisk eksamen. Prøv ikke dette på egen hånd, dog. Selv om nogle mennesker hævder en brok kan fastsættes ved at tape en mønt ned over bule, betyder det "fix" ikke hjælpe og bakterier kan samle sig under båndet, der forårsager infektionen.
For børn, er kirurgi typisk forbeholdt navleformede brok at:
- Er smertefulde
- Er større end 1,5 cm i diameter (lidt større end en 1/2 tomme)
- Må ikke falde i størrelse efter seks til 12 måneders
- Forsvinder ikke efter alder 3
- Bliv fanget eller blokere tarmene
For voksne, er kirurgi anbefales typisk at undgå mulige komplikationer - især hvis navlebrok bliver større eller bliver smertefuldt.
Under operationen, er en lille indsnit i bunden af navlen. Den diskusprolaps væv tilbage til bughulen, og åbningen i bugvæggen er syet lukket. Hos voksne, ofte kirurger bruge maske til at styrke bugvæggen. Gentagelser er usandsynlig.