Definition
Morphea (mor-FEE-uh) er en sjælden hudlidelse, der forårsager rødlige eller lilla pletter på din hud. Morphea er en lokaliseret eller begrænset form af sklerodermi, en tilstand, som kan forårsage en lang række problemer, fra misfarvning af huden til problemer med funktionen af led og muskler og andre bindevæv.
Morphea typisk vises på din mave, bryst eller ryg, men det kan påvirke dit ansigt, arme og ben. Morphea tendens til at påvirke kun de yderste lag af din hud - dermis og fedtvævet lige under dermis. Nogle gange kan morphea begrænse bevægelse i dine led.
Morphea generelt aftager på egen hånd over tid. Med morphea, kan du være bekymret for dit udseende. Din læge kan anbefale medicin og andre behandlinger til at hjælpe med dit udseende og andre symptomer på morphea.
Symptomer
Morphea er en form for sklerodermi, et begreb, der bogstaveligt betyder "hård hud". Tegn på morphea omfatter:
- Hærdning og fortykkelse af huden.
- Misfarvning af angrebne hud til at se lysere eller mørkere end det omkringliggende område.
- Ovale patches, der kan ændre farver og gradvist udvikler en hvidlig center.
- Lineære patches, især når på arme og ben
- Tab af hår og sved kirtler i det berørte område over tid.
Morphea normalt påvirker kun de øverste lag af huden (dermis og overfladiske fedtvævet under dermis). I nogle tilfælde kan morphea indebære dybere fedtvæv eller bindevæv (fascia eller muskel) under huden. Betingelsen normalt varer flere år og derefter forsvinder af sig selv. Men det efterlader som regel pletter af mørke eller misfarvede hud.
Hvornår skal se en læge
Hvis du bemærker pletter af misfarvning, hærdning eller fortykkelse hud, se din læge. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe bremse udviklingen af nye patches, og give din læge til at identificere og behandle komplikationer, før de forværres.
Årsager
Den nøjagtige årsag til morphea er ukendt, selvom lægerne kender det ikke er smitsom. Det menes, at en usædvanlig reaktion af immunsystemet spiller en rolle i udviklingen af denne tilstand.
Starten af morphea kan være relateret til:
- Strålebehandling
- Gentagen traumer til det ramte område
- En nylig infektion, såsom mæslinger eller skoldkopper
Risikofaktorer
Da årsagen til morphea er ukendt, er det svært at lokalisere, der måske være på et højere risiko. Men der er flere kendte faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle morphea, herunder:
- Sex. Morphea er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
- Race. Whites og mennesker af asiatisk afstamning er mere tilbøjelige til at udvikle morphea end er sorte.
Komplikationer
Morphea kan forårsage en række komplikationer, herunder:
- Selvværd spørgsmål. Morphea kan have en negativ effekt på dit selvværd og kropsbillede, især hvis misfarvede pletter på huden vises på dine arme, ben eller ansigt.
- Bevægelsesproblemer. Morphea der påvirker arme og ben kan forringe fælles mobilitet.
- Udbredt områder af hærdet, misfarvede hud. Talrige nye patches hårdt, misfarvede hud kan synes at slutte sig sammen, en tilstand kendt som generaliseret morphea.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Du sandsynligvis først se din praktiserende læge. Dog kan han eller hun derefter henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i hudsygdomme (dermatolog). Du kan også blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i sygdomme i led, knogler og muskler (reumatolog).
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
- Liste spørgsmål at spørge din læge.
Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at dække alle de punkter, der er vigtige for dig. For morphea omfatter nogle grundlæggende spørgsmål, du måske ønsker at spørge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke tests har jeg brug for? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
- Hvor længe vil disse hudforandringer sidst?
- Hvis misfarvning af huden og hærdning rydder op, vil det nogensinde kommer tilbage?
- Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
- Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg styre disse forhold sammen?
- Hvad kan jeg gøre for at forbedre mit udseende?
- Er der brochurer eller andet trykt materiale, jeg kan have? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
Tøv ikke med at spørge andre relevante spørgsmål, du har.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, herunder:
- Hvornår har du først bemærker ændringer i din hud?
- Er dette nogensinde er sket før?
- Må ændringerne kommer og går, eller er de konstant?
- Har du prøvet at behandle denne tilstand dig selv? Hvis ja, hjalp det?
- Har du nogensinde blevet behandlet af en læge for denne tilstand?
- Hvis ja, var, hvad de behandlinger og gjorde de hjælpe?
- Har du haft nogen problemer tygge mad eller synke?
- Har du oplevet ekstrem kulde følsomhed i dine fingre eller tæer?
- Har du bemærket nogen andre ændringer i din generelle sundhed?
Test og diagnose
En læge kan bekræfte en diagnose af morphea baseret på:
- Fysisk undersøgelse. Misfarvning kombineret med hudens fasthed er en god indikator for morphea. Efter inspektionen din hud og diskutere andre tegn og symptomer, du måtte have, kan din læge anbefale at tage en vævsprøve til analyse.
- Vævsprøve. Din læge kan fjerne en lille vævsprøve (biopsi) af dine angrebne hud, der skal undersøges i laboratoriet for abnormiteter, der giver mulighed for diagnose, såsom fortykkelse af kollagen i det andet lag af huden (dermis). Kollagen er et protein, der gør op din bindevæv, herunder din hud. Det hjælper med at gøre din hud elastisk og spændstig.
Behandlinger og medicin
Morphea har ingen kendt kur. Behandling af morphea fokuserer på at kontrollere tegn og symptomer og aftagende spredning.
Fordi morphea kan få bedre på egen hånd uden behandling, fordi de fleste behandlinger har bivirkninger, og fordi morphea har ingen dokumenteret behandling, kan lægen foreslå ingen behandling eller behandling med en mild aktuelt kortikosteroid creme. I nogle tilfælde kan din læge anbefale yderligere behandlinger. Det er vigtigt for dig at afveje risici og fordele. Behandlinger kan omfatte:
- Lysterapi. En særlig behandling, der bruger ultraviolet lys kan forbedre din huds udseende, især når de anvendes hurtigt efter hudforandringer vises.
- Kortikosteroider. Din læge kan ordinere disse medikamenter tidligt i behandlingsforløbet for at reducere inflammation og forebygge fortykkelse af collagen. De kan tages enten oralt eller topisk eller i begge former. En øget risiko for infektion, højt blodtryk, knogletab og væskeretention mulige bivirkninger forbundet med brugen af orale kortikosteroider.
- Calcipotrien creme. Denne recept creme er en syntetisk form af vitamin D, som kan bidrage til at mindske virkningerne af morphea. Hud begynder generelt at forbedre i løbet af de første måneder af behandlingen. Mulige bivirkninger omfatter brændende, sviende og udslæt.
- Antimalariamedikamenter. Medicin såsom hydroxychlorquin (plaquenil) eller chloroquin (Aralen phosphat) kan anvendes til at hjælpe med at reducere inflammation og forsinke udviklingen af sygdommen. Potentielle bivirkninger kan omfatte hovedpine, svimmelhed, diarré og mavekramper.
- Immunosuppressive lægemidler. Din læge kan ordinere medicin, såsom methotrexat (Rheumatrex, Trexall) eller cyclosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune), til at styre dit immunforsvar og reducere inflammation. Imidlertid kan disse medikamenter har alvorlige bivirkninger, herunder en øget risiko for infektioner, nyre og lever problemer, og højt blodtryk.
- Fysisk terapi. Denne type behandling bruger stretching, styrke og rækkevidde-of-motion øvelser for at forbedre mobiliteten for dine led.
Livsstil og hjem retsmidler
Fordi morphea udtørrer berørte hud kan fugtighedscreme hjælpe blødgøre og forbedre fornemmelsen af din hud. Det er en god idé at undgå lange, varme brusebade eller bade, da disse kan tørre din hud.
Hvis du har morphea mere-synlige steder, kan makeup og andre aktuelle behandlinger hjælpe med at skjule tilstand og gøre din hud ser mere naturlige.
Alternativ medicin
Para-aminobenzoesyre (PABA) er en oral medicin, der har været anvendt til behandling morphea og sklerodermi. Det har imidlertid ikke vist sig at reducere hudsymptomer i kliniske forsøg. Hvis du er interesseret i at prøve PABA, diskutere dets rette brug med din læge.
Håndtering og støtte
Fordi morphea påvirker dit udseende, kan det være en særlig vanskelig betingelse for at leve med. Derudover kan du også blive bekymret for, at det vil blive værre.
Tal med din læge om behandlinger, der kan hjælpe mindske dine symptomer, en henvisning til en mental sundhed professionel, hvis du ønsker rådgivning eller kontaktoplysninger for et sklerodermi eller morphea støttegruppe i dit område.