Definition
Mikroskopisk colitis er en betændelse i tyktarmen (colon), som forårsager vedvarende vandig diarré. Sygdommen har fået sit navn fra det faktum, at det er nødvendigt at undersøge kolon vævet under et mikroskop for at identificere den.
Der findes to typer af mikroskopisk colitis:
- Kollagen colitis, hvor et tykt lag af protein (kollagen) udvikler sig i tyktarmen væv
- Lymfocytær colitis, hvor hvide blodlegemer (lymfocytter) stigning i tyktarmsvæv
Det vides ikke, om kollagent (Kuh-LAYJ-uh-nus) colitis og lymfocytisk colitis er to separate lidelser eller repræsenterer forskellige faser af den samme tilstand. Men symptomer på kollagen colitis og lymfocytiske colitis er ens, som er test og behandling.
Symptomerne på mikroskopisk colitis kan komme og gå ofte. Undertiden symptomerne løse på egen hånd. Hvis ikke, kan lægen foreslå en række effektive medicin.
Se også
Symptomer
Tegn og symptomer på mikroskopisk colitis omfatter:
- Kronisk vandig diarré
- Mavesmerter eller kramper
- Vægttab
- Kvalme
- Fækal inkontinens
Hvornår skal se en læge
Hvis du har vandig diarré, der varer mere end et par dage, skal du kontakte din læge, så din tilstand kan diagnosticeres og behandles korrekt.
Se også
Årsager
Det er ikke klart, hvad der forårsager betændelse i tyktarmen findes i mikroskopisk colitis. Forskere mener, at årsagerne kan omfatte:
- Medicin, der kan irritere foring af tyktarmen
- Bakterier, der producerer toksiner, der irriterer foring af tyktarmen
- Virus, der udløser betændelse
- Immunsystemet problemer, såsom rheumatoid arthritis eller cøliaki, der opstår, når kroppens immunforsvar angriber raske væv
Se også
Risikofaktorer
Risikofaktorer for mikroskopisk colitis omfatter:
- Alder og køn. Mikroskopisk colitis er mest almindelig hos mennesker alderen 50 til 70, og mere almindelig hos kvinder end mænd.
- Immunsystemet problemer. Mennesker med mikroskopisk colitis tider også har en autoimmun sygdom, såsom cøliaki, thyreoidea sygdom eller rheumatoid arthritis.
- Smoking. Nylige undersøgelser har vist en sammenhæng mellem rygning og mikroskopiske colitis, især hos mennesker, aldre 16-44.
Nogle forskningsundersøgelser viser, at bruge bestemte medikamenter kan øge din risiko for mikroskopisk colitis. Men ikke alle undersøgelser er enige om. Medicin tilknytning til tilstand omfatter:
- Aspirin, acetaminophen (Tylenol, andre) og ibuprofen (Advil, motrin IB, andre)
- Syrepumpehæmmere, herunder lansoprazol
- Acarbose (Precose)
- Flutamid
- Ranitidin (Zantac)
- Selektive serotonin reuptake hæmmere, såsom sertralin (Zoloft)
- Carbamazepin
Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker, der bruger disse medikamenter udvikler mikroskopisk colitis, mens andre ikke gør.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner, såsom ikke at spise fast føde dagen før din udnævnelse.
- Skriv ned dine symptomer, herunder når de startede, og hvordan de kan have ændret eller forværret over tid.
- Tag en liste over alle dine medicin, vitaminer eller kosttilskud.
- Nedskriv din nøgle medicinske oplysninger, herunder andre diagnosticerede tilstande. Også nævne, hvis du har været indlagt i de sidste par måneder.
- Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle senere ændringer eller stressfaktorer i dit liv, samt en detaljeret beskrivelse af din typiske daglige kost, herunder om du normalt bruger koffein og alkohol.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
Spørgsmål til din læge
Nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge kan nævnes:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til min tilstand?
- Tror du min tilstand er midlertidig eller kronisk?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Hvilke behandlinger kan hjælpe?
- Hvis jeg har brug for kirurgi, hvad vil min helbredelse være?
- Er der nogen kosten restriktioner, som jeg skal følge? Ville ændre min kost hjælpe?
Tøv ikke med at stille spørgsmål når som helst, du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Være klar til at besvare spørgsmål lægen vil sandsynligvis spørge dig:
- Hvornår begyndte du oplever symptomer?
- Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
- Hvor mange løs afføring er du have hver dag?
- Hvor alvorlig er dine andre symptomer, såsom mavekramper og kvalme?
- Har der været blod i din afføring?
- Har du mistet nogen vægt?
- Har du rejst for nylig?
- Er der andre syg derhjemme med diarré?
- Har du været indlagt eller taget antibiotika i de sidste par måneder?
- Hvilken medicin er du i øjeblikket tager, og blev noget startede i uger før din diarre begyndte?
- Hvad spiser du på en typisk dag?
- Bruger du koffein eller alkohol? Hvor meget?
- Har du cøliaki? Hvis ja, er du efter en gluten-fri diæt?
- Har du sukkersyge eller sygdom i skjoldbruskkirtlen?
- Hvad, hvis noget, synes at forbedre dine symptomer?
- Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Du kan finde nogle nødhjælp fra vedvarende diarré ved at foretage ændringer i din kost:
- Spis kedelig, fedtfattig mad.
- Undgå mælkeprodukter, krydret fødevarer, koffein og alkohol.
Se også
Test og diagnose
En komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse kan hjælpe med at afgøre, om andre forhold kan være medvirkende til din diarré, herunder:
- Cøliaki
- Autoimmune sygdomme, såsom rheumatoid arthritis
Din læge vil spørge om noget medicin, du tager, især aspirin og ibuprofen, som kan øge din risiko for mikroskopisk colitis.
Test, der anvendes til at diagnosticere mikroskopisk colitis kan omfatte:
- Afføringsprøve analyse hjælpe udelukke infektion som årsag til vedvarende diarré.
- Blodprøve eller øvre endoskopi med biopsi for at udelukke cøliaki. I endoskopi er en lang, tynd slange med et kamera på enden bruges til at undersøge den øverste del af din fordøjelseskanalen. En vævsprøve (biopsi) kan fjernes til analyse i laboratoriet.
- Koloskopi eller fleksibel sigmoideoskopi med biopsi for at hjælpe udelukke andre gastrointestinale sygdomme. Begge tests bruge en lang, tynd slange med et kamera på enden til at undersøge indersiden af din kolon. Koloner af mennesker med mikroskopisk colitis synes normal. En biopsi kan opnås i løbet af koloskopi eller fleksibel sigmoideoskopi og analyseret for tegn på mikroskopisk colitis.
Se også
Behandlinger og medicin
Mikroskopisk colitis kan få bedre på egen hånd uden behandling. Men når symptomerne er alvorlige eller vedvarende, kan behandlingen være nødvendig for at lindre dem. Læger normalt prøve en trinvis tilgang, der starter med de enkleste, lettest tolereres behandlinger.
Kost og medicinering ændringer
Behandlingen begynder som regel med ændringer i din kost og medicin, der kan hjælpe med at lindre vedvarende diarré. Din læge kan anbefale, at du:
- Spis en fedtfattig, lav-fiber kost. Fødevarer, der indeholder mindre fedt og er lav i fiber kan hjælpe med at lindre diarré.
- Afbryde ethvert medicin, der kan være en årsag til dine symptomer. Din læge kan anbefale en anden medicin til behandling af en underliggende tilstand.
Medicin
Hvis tegn og symptomer fortsætter, kan din læge anbefale:
- Anti-diarré medicin
- Medicin, der blokerer galdesyrer, der kan bidrage til diarré
- Steroid eller anti-inflammatoriske medicin for at hjælpe kontrol kolon inflammation
- Medicin, der undertrykker immunsystemet til at hjælpe med at reducere betændelse i tyktarmen
Kirurgi
Når symptomerne på mikroskopisk colitis er alvorlige, og medicin ikke er effektive, kan din læge anbefale operation for at fjerne alle eller en del af din kolon. Kirurgi er en sjælden behandling for mikroskopisk colitis. Det er bydende nødvendigt, at andre årsager til diarré udelukkes, før der overvejes operation.
Se også
Livsstil og hjem retsmidler
Ændringer i din kost kan hjælpe med at lindre diarré, at du oplever med mikroskopisk colitis. Prøv at:
- Drik masser af væske. Vand er bedst, men væsker tilsat natrium og kalium (elektrolytter), kan hjælpe så godt. Prøv at drikke bouillon eller udvandet frugtsaft. Undgå drikkevarer, der er højt indhold af sukker eller indeholder alkohol eller koffein, såsom kaffe, te og cola, som kan forværre dine symptomer.
- Vælg bløde, let at fordøje mad. Disse omfatter æblemos, bananer og ris. Undgå fiberrige fødevarer såsom bønner, nødder og grøntsager. Hvis du føler som om dine symptomer er i bedring, tilsættes langsomt fiberrige fødevarer tilbage til din kost.
- Spis flere små måltider i stedet for få store måltider. Spacing måltider i løbet af dagen kan lette diarré.
- Undgå irriterende fødevarer. Hold dig væk fra krydret, fede eller stegt mad og andre fødevarer, der gør dine symptomer værre.