Meralgia paresthetica

Definition

Meralgia paresthetica er en tilstand karakteriseret ved prikken, følelsesløshed og brændende smerter i den ydre del af låret. Årsagen til meralgia paresthetica er komprimering af den nerve, der leverer fornemmelse på hudoverfladen af ​​låret.

Meralgia paresthetica. Liste over de symptomer, du oplever.
Meralgia paresthetica. Liste over de symptomer, du oplever.

Tætsiddende tøj, fedme eller vægtøgning, og graviditet er almindelige årsager til meralgia paresthetica. Dog kan meralgia paresthetica også skyldes lokal traume eller en sygdom, såsom diabetes.

I de fleste tilfælde kan meralgia paresthetica være lettet med konservative foranstaltninger, såsom at bære løsere tøj. I svære tilfælde kan behandlingen omfatte medicin til at lindre ubehag eller, sjældent, kirurgi.

Symptomer

Pres på den laterale femoralis kutane nerve, som leverer fornemmelse at din øvre låret, kan forårsage disse symptomer på meralgia paresthetica:

  • Prikken og følelsesløshed i den ydre (lateral) del af dit lår
  • Brændende smerte i eller på overfladen af ​​den ydre del af låret
  • Mindre almindeligt, kedeligt smerter i lysken eller på tværs af din bagdel

Disse symptomer forekommer hyppigt kun på den ene side af kroppen, og kan intensivere efter at gå eller stå.

Hvornår skal se din læge
Se din læge, hvis du oplever nogen af ​​symptomerne på meralgia paresthetica anført ovenfor, herunder prikken, følelsesløshed eller brændende smerter i den ydre del af låret.

Årsager

Meralgia paresthetica opstår, når den laterale femoralis kutane nerve - en nerve, der leverer fornemmelse på overfladen af ​​din ydre lår - bliver komprimeret eller "klemt". Den laterale femoralis kutane nerve er rent en sensorisk nerve og påvirker ikke din evne til at bruge dine ben muskler.

Hos de fleste mennesker passerer denne nerve gennem lysken mod overlåret uden problemer. Men i meralgia paresthetica bliver den laterale femoralis kutane nerve fanget - ofte under lyskeligamentet, der løber langs din lyske fra maven til din øvre lår.

Almindelige årsager til denne kompression omfatte betingelser, der øger presset på lysken, herunder:

  • Stramt tøj
  • Fedme
  • Graviditet
  • Arvæv nær lyskeligamentet, på grund af skade eller tidligere kirurgi
  • Gåture, cykling eller stående i lange perioder

Nerveskade, som kan skyldes diabetes eller sikkerhedssele skade efter et motorkøretøj ulykke, for eksempel, kan også forårsage meralgia paresthetica.

Risikofaktorer

Følgende forhold kan øge din risiko for meralgia paresthetica:

  • Ekstra vægt. Være overvægtige eller fede kan øge presset på din lateral femoral kutan nerve.
  • Graviditet. En voksende mave lægger ekstra pres på din lysken, hvorigennem den laterale femoralis kutane nerve passerer.
  • Diabetes. Diabetes-relaterede nerveskade kan føre til meralgia paresthetica.
  • Alder. Folk i alderen 40 og 60 er på et højere risiko.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Det er en god ide at forberede din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig.

Hvad du kan gøre.

  • Liste over de symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste med spørgsmål til din læge vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. For meralgia paresthetica omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Hvad er den bedste fremgangsmåde?
  • Hvad er alternativerne til den primære metode, du foreslår?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der nogen begrænsninger, at jeg har brug for at ære?
  • Skal jeg se en specialist?

Tøv ikke med at stille andre spørgsmål, du har.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis har spørgsmål, også, herunder:

  • På hvilken del af dit ben, specielt er du oplever symptomer?
  • Har du haft nogen seneste indgreb?
  • Har du haft nogen seneste skader på din hofte område, såsom fra en sikkerhedssele i et motorkøretøj ulykke?
  • Har du jævnligt gør gentagne aktiviteter, der påvirker din hofte område, såsom cykling?
  • Har du taget på i vægt?
  • Har du for nylig været gravid?
  • Har du diabetes?
  • Er brændende eller prikkende lejlighedsvis eller kontinuerlig?
  • Hvor alvorlig er din ubehag eller smerte?
  • Er der nogen aktiviteter, der forværrer dine symptomer?
  • Er der nogen svagheder?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis dine smerter er generende, over-the-counter smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre) ibuprofen (Advil, motrin, andre) eller acetylsalicylsyre kan være nyttige. Også undgå stramt tøj.

Test og diagnose

I de fleste tilfælde kan din læge stille en diagnose af meralgia paresthetica baseret på din sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Han eller hun kan røre de berørte ben, bede dig om at beskrive den smerte og bede dig om at spore den specifikke placering af følelsesløs eller smertefuld område på benet.

At udelukke andre betingelser, kan din læge anbefale:

  • X-ray imaging. Denne diagnostiske værktøj bruger elektromagnetisk stråling at gøre billeder af din hofte og bækken området.
  • Elektromyografi (EMG). Denne test måler de elektriske udladninger produceret i muskler til at hjælpe evaluere og diagnosticere muskel-og nervesygdomme. Under testen, er en tynd nål elektrode anbringes i en muskel til at optage elektriske aktivitet. Resultaterne af denne test er normale i meralgia paresthetica, men testen kan være behov for at udelukke andre sygdomme, når diagnosen er ikke klart.
  • Nerveledning undersøgelsen. I denne test, er patch-stil elektroder placeret på din hud til at stimulere nerve med en mild elektrisk impuls. Den elektriske impuls hjælper diagnosticere beskadigede nerver.

Behandlinger og medicin

Behandling for meralgia paresthetica fokuserer på at lindre kompression af nerven.

Konservative foranstaltninger
Konservative foranstaltninger er effektive for de fleste mennesker, med smerter som regel går væk inden for et par måneder. De omfatter:

  • Iført løsere tøj
  • Vægttabet
  • Tager OTC smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre) ibruprofen (Advil, motrin, andre) eller aspirin.

Medicin
Hvis symptomerne fortsætter i mere end to måneder, eller din smerte er svær, kan behandlingen omfatte:

  • Kortikosteroid injektioner. Injektioner kan reducere inflammation og midlertidigt lindre smerter. Mulige bivirkninger omfatter fælles infektion, nerveskade, smerte og kridtning af huden omkring injektionsstedet.
  • Tricykliske antidepressiva. Disse medikamenter kan lindre dine smerter. Bivirkninger omfatter døsighed, mundtørhed, forstoppelse og nedsat seksuel funktion.
  • Gabapentin (Neurontin) eller pregabalin (Lyrica). Disse anti-beslaglæggelse medicin kan bidrage til at mindske dine smertefulde symptomer. Bivirkninger omfatter forstoppelse, kvalme, svimmelhed, døsighed og svimmelhed.

Kirurgi
Sjældent er kirurgi for at dekomprimere den nerve. Denne indstilling er kun for folk med svære og langvarige symptomer.

Livsstil og hjem retsmidler

Følgende egenomsorg foranstaltninger kan hjælpe med at behandle og forebygge meralgia paresthetica:

  • Undgå at bære stramt tøj.
  • Opretholde en sund vægt eller tabe sig, hvis du er overvægtig.
  • Undgå at stå eller gå i lange perioder.