Melanom

Definition

Melanom, den mest alvorlige form for hudkræft, udvikler sig i cellerne (melanocytter), der producerer melanin - det pigment, der giver din hud sin farve. Melanom kan også dannes i dine øjne, og sjældent i indre organer, såsom dine tarme.

Den nøjagtige årsag til alle melanomer er ikke klart, men udsættelse for ultraviolet stråling (UV) fra sollys eller garvning lamper og senge øger din risiko for at udvikle modermærkekræft. Begrænsning din eksponering for UV-stråling kan medvirke til at reducere din risiko for modermærkekræft.

Risikoen for melanom synes at være stigende i mennesker under 40, især kvinder. Kendskab til advarselstegn af hudkræft kan hjælpe med at sikre, at kræft ændringer registreres og behandles, før kræften har spredt sig. Melanom kan behandles med succes, hvis det opdages tidligt.

Se også

Symptomer

Melanomer kan udvikle sig overalt på din krop. De oftest udvikle sig i områder, der har haft eksponering for solen, såsom ryggen, ben, arme og ansigt. Melanomer kan også forekomme i områder, der ikke modtager meget sol, som sålerne på dine fødder, håndfladerne og fingernegl senge. Disse skjulte melanomer er mere almindelige hos personer med mørkere hud.

De første melanom tegn og symptomer ofte er:

  • En ændring i en eksisterende mole
  • Udviklingen af ​​en ny pigmenteret eller usædvanlige udseende vækst på din hud

Melanom ikke altid begynder som en muldvarp. Det kan også forekomme på ellers normalt udseende hud.

Normale modermærker
Normale modermærker er generelt en ensartet farve, som tan, brun eller sort, med en tydelig grænse adskiller muldvarpen fra din omgivende hud. De er ovale eller runde og normalt mindre end 1/4 inch (ca. 6 mm) i diameter - på størrelse med en blyant viskelæder.

De fleste mennesker har mellem 10 og 45 muldvarpe. Mange af disse udvikler efter alder 40, selv om modermærker kan ændre udseende over tid - nogle kan endda forsvinde med alderen.

Usædvanlige modermærker, der kan indikere melanom
For at hjælpe dig med at identificere karakteristika usædvanlige modermærker, der kan indikere melanomer og andre hudkræft, så tænk på bogstaverne ABCDE:

  • A er for asymmetriske form. Kig efter muldvarpe med uregelmæssige former, såsom to meget forskellige udseende halvdele.
  • B er for uregelmæssig grænse Kig efter muldvarpe med uregelmæssig, hak eller flosset grænser -. Karakteristika melanomer.
  • C er for ændringer i farven. Kig efter vækster, der har mange farver eller en ujævn fordeling af farve.
  • D er for diameter. Kig efter ny vækst i en mol større end 1/4 inch (ca. 6 mm).
  • E er for udvikling. Kig efter ændringer over tid, såsom en muldvarp, der vokser i størrelse eller der skifter farve eller form. Muldvarpe kan også udvikle sig til at udvikle nye symptomer, såsom nye kløe eller blødning.

Andre mistænkelige forandringer i en muldvarp kan omfatte:

  • Scaliness
  • Kløe
  • Spredning af pigment fra molen i den omgivende hud
  • Oser eller blødning
Melanom. Usædvanlige modermærker, der kan indikere melanom.
Melanom. Usædvanlige modermærker, der kan indikere melanom.

Kræft (maligne) muldvarpe varierer meget i udseende. Nogle kan vise alle de ændringer, der er anført ovenfor, mens andre måske kun en eller to usædvanlige egenskaber.

Skjulte melanomer
Melanomer kan også udvikle sig i områder af din krop, der har lidt eller ingen eksponering for solen, såsom mellemrummene mellem tæerne og på dine håndflader, fodsåler, hovedbund eller genitalier. Disse er undertiden benævnt skjulte melanomer, fordi de opstår på steder de fleste mennesker ikke ville tænke på at kontrollere. Når melanom opstår i mennesker med mørkere hud, er det mere sandsynligt, at forekomme i et skjult område.

Skjulte melanomer omfatter:

  • Melanom under en søm. Subungual melanom er en sjælden form, der opstår under en negl og kan påvirke hænder eller fødder. Det er mere almindeligt i sorte og i andre mennesker med mørkere hud pigment. Den første indikation af en subungual melanom er normalt en brun eller sort misfarvning, der ofte forveksles med et blåt mærke.
  • Melanom i munden, fordøjelseskanalen, urinveje eller skeden. Mucosal melanom udvikler sig i slimhinden at linjer næse, mund, spiserør, anus, urinveje og vagina. Slimhindesår melanomer er særligt svære at opdage, fordi de let kan forveksles med andre, langt mere almindelige forhold.
  • . Melanom i øjet Eye melanom, også kaldet okulær melanom, forekommer i uvea - laget under det hvide i øjet (sclera). Et øje melanom kan forårsage synsforstyrrelser og kan diagnosticeres ved en øjenundersøgelse.
Forberedelse til din udnævnelse. er asymmetriske form.
Forberedelse til din udnævnelse. er asymmetriske form.

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du bemærker nogen ændringer i huden, der synes usædvanligt.

Se også

Årsager

Melanom opstår, når noget går galt i melanin-producerende celler (melanocytter), der giver farve til din hud. Normalt hudceller udvikle sig i en kontrolleret og ordentlig måde - sunde nye celler skubbe ældre celler mod din hudens overflade, hvor de dør og til sidst falde af. Men når nogle celler udvikler DNA-skader kan nye celler begynder at vokse ud af kontrol, og kan i sidste ende danne en masse af kræftceller.

Lige hvad skader DNA i hudceller, og hvordan dette fører til melanom er ikke klart. Det er sandsynligt, at en kombination af faktorer, herunder miljømæssige og genetiske faktorer, der forårsager modermærkekræft. Alligevel læger mener udsættelse for ultraviolet (UV) stråling fra solen og fra garvning lamper og senge er den hyppigste årsag til modermærkekræft.

UV-lys ikke forårsager alle melanomer, især dem, der forekommer i steder på din krop, der ikke modtager udsættelse for sollys. Dette indikerer, at andre faktorer kan bidrage til risikoen for melanom.

Se også

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge din risiko for modermærkekræft omfatter:

  • Fair hud. Have mindre pigment (melanin) i din hud betyder, at du har mindre beskyttelse mod skadelige UV-stråling. Hvis du har blond eller rødt hår, lyse øjne, og fregnet eller solskoldning let, er du mere tilbøjelige til at udvikle modermærkekræft end en person med en mørkere teint. Men melanom kan udvikle sig i folk med mørkere hudfarve, herunder latinamerikanere og sorte.
  • En historie af solskoldning. En eller mere alvorlige, kan blærer solforbrændinger øge din risiko for modermærkekræft som en voksen.
  • Overdreven ultraviolet (UV) lys. Udsættelse for UV-stråling, der kommer fra solen og fra solarier kan øge risikoen for hudkræft, herunder melanom.
  • Leve tættere på ækvator eller på et højere niveau. Mennesker, der lever tættere på jordens ækvator, hvor solens stråler er mere direkte, oplever større mængder af UV-stråling end at gøre dem, der bor i højere breddegrader. Hertil kommer, at hvis du bor på et højt elevation er du udsat for mere UV-stråling.
  • Har mange modermærker eller usædvanlige muldvarpe. Have mere end 50 almindelige modermærker på din krop viser en øget risiko for modermærkekræft. Også, at have en usædvanlig type mol øger risikoen for melanom. Kendt medicinsk som dysplastic NEVI, disse har tendens til at være større end normale modermærker og har uregelmæssige grænser og en blanding af farver.
  • En familie historie melanom. Hvis en nær slægtning, såsom en forælder, barn eller søskende har haft melanom, har du en større chance for at udvikle det også.
  • Svækket immunsystem. Folk med svækket immunforsvar har en øget risiko for hudkræft. Dette omfatter mennesker, der har hiv / aids, og dem, der har gennemgået organtransplantation.

Se også

Forberedelse til Deres udnævnelse

Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du bemærker nogen ændringer i huden, der vedrører dig. Afhængig af din situation og resultatet af eventuelle undersøgelser, kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i hudsygdomme (dermatolog) eller en læge, der har specialiseret sig i behandling af kræft (onkolog).

Fordi udnævnelser kan være kort, og fordi der ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar og vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Tag et familiemedlem eller en ven med. Nogle gange kan det være svært at absorbere alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Din tid med din læge er begrænset, så forbereder en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Liste dine spørgsmål fra vigtigst for mindst vigtigt i tilfælde tiden løber ud. For melanom, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Har jeg melanom?
  • Hvor stor er min melanom?
  • Hvor dybt er min melanom?
  • Er min melanom spredt sig ud over område af huden, hvor det først blev opdaget?
  • Hvilke yderligere tests har jeg brug for?
  • Hvad er mine behandlingsmuligheder?
  • Kan nogen behandling helbrede min melanom?
  • Hvad er de potentielle bivirkninger af hver behandlingsmulighed?
  • Er der én behandling du føler er bedst for mig?
  • Hvor længe kan jeg tage for at træffe beslutning om en behandlingsmulighed?
  • Skal jeg se en specialist? Hvad vil denne udgift, og det vil min forsikring dækker det?
  • Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
  • Hvad vil afgøre, om jeg skulle planlægge en opfølgende besøg?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille andre spørgsmål i løbet af din ansættelse.

Se også

Test og diagnose

Hudkræft screening
Spørg din læge, om du bør overveje regelmæssig screening for hudkræft. Du og din læge kan overveje screening muligheder såsom:

  • Skin eksamener ved en uddannet professionel. Under en skin eksamen, gennemfører din læge et head-to-toe inspektion af din hud.
  • Hud eksamener du gøre derhjemme. En selvstændig eksamen kan hjælpe dig med at lære de modermærker, fregner og andre hud mærker, der er normalt for dig, så du kan mærke nogen ændringer. Det er bedst at gøre dette stående foran en fuld-længde spejl, mens du bruger en håndholdt spejl til at inspicere svære at se områder. Vær sikker på at tjekke fronter, rygge og sider af dine arme og ben. Hertil kommer, tjekke din lyske, hovedbund, fingernegle, fodsålerne og mellemrum mellem tæerne.

Nogle grupper anbefaler periodiske hud eksamener ved din læge og på egen hånd. Andre grupper anbefaler ikke hudkræft screening eksamener, fordi det ikke er klart, om screening redder liv. I stedet kunne finde en usædvanlig muldvarp føre til en biopsi, som, hvis muldvarpen er fundet ikke være kræft, kan føre til unødvendig smerte, angst og omkostninger. Tal med din læge om, hvad screening er det rigtige for dig baseret på din risiko for hudkræft.

Diagnosticering melanom
Sommetider kræft kan opdages ved blot at kigge på din hud, men den eneste måde at præcist at diagnosticere melanom er med en biopsi. I denne procedure, er alt eller en del af mistænkelige muldvarp eller vækst fjernes, og en patolog analyserer prøven. Biopsi procedurer anvendes til at diagnosticere melanom omfatter:

  • Punch biopsi. Under en punch biopsi, bruger lægen et værktøj med en cirkulær klinge. Vingen presses ind i huden omkring en mistænkelig muldvarp og en rundstok huden fjernes.
  • Excisional biopsi. I denne procedure, er hele muldvarp eller vækst fjernet sammen med en lille kant af normalt udseende hud.
  • Incisional biopsi. Med et incisional biopsi, er det kun den mest uregelmæssige del af en muldvarp eller vækst taget til laboratorieanalyse.

Den type hudbiopsi procedure du gennemgår, vil afhænge af din situation.

Melanom etaper
Hvis du modtager en diagnose af melanom, det næste skridt er at bestemme omfanget (etape) af kræft. Hvis du vil tildele en scene til din melanom, vil Deres læge:

  • Bestemme tykkelsen. Tykkelsen af et melanom bestemmes ved omhyggelig undersøgelse af melanom under et mikroskop og måle det med et specialværktøj (mikrometer). Tykkelsen af ​​et melanom hjælper lægerne træffe beslutning om en behandlingsplan. I almindelighed, jo tykkere tumor, jo mere alvorlig sygdommen.
  • Se om melanom har spredt sig. At afgøre om dit melanom har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, kan din kirurg anvende en procedure kendt som en sentinel node biopsi. Under en sentinel node biopsi, er et farvestof indsprøjtes i det område, hvor din melanom blev fjernet. Farvestoffet strømmer til de nærliggende lymfeknuder. De første lymfeknuder til at tage farvestoffet er fjernet og testet for kræftceller. Hvis disse første lymfeknuder (sentinel lymfeknuder), er kræft-fri, er der en god chance for, at modermærkekræft ikke har spredt sig ud over området, hvor den først blev opdaget. Kræft kan stadig gentage eller spredning, selvom sentinel lymfeknuder er fri for kræft.

Andre faktorer kan gå ind i fastsættelsen aggressivitet et melanom, herunder om huden over området har dannet et åbent sår, og hvor mange delende kræftceller findes, når man ser under et mikroskop.

Melanom er iscenesat ved hjælp af romertal I-IV. Et fase I melanom er lille og har en meget vellykket behandling sats. Men jo højere tallet er, jo lavere er chancerne for en fuld helbredelse. Ved fase IV, har kræften spredt sig ud over din hud til andre organer, såsom dine lunger eller lever.

Se også

Behandlinger og medicin

Den bedste behandling for dig, afhænger af din fase af kræft og din alder, generelle sundhed og personlige præferencer.

Behandling tidlige melanomer
Behandling af tidlige melanomer normalt omfatter operation for at fjerne melanom. En meget tynd melanom kan fjernes helt under biopsi og kræver ikke yderligere behandling. Ellers vil kirurgen fjerne kræft samt en lille kant af normal hud og et lag af vævet under huden. For folk med tidlige fase melanomer, kan dette være den eneste behandling er nødvendig.

Behandling melanomer, der har spredt sig ud over huden
Hvis melanom har spredt sig ud gennem huden, kan behandlingsmuligheder omfatter:

  • Operation for at fjerne de ramte lymfeknuder. Hvis melanom har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, kan din kirurg fjerne de berørte noder. Yderligere behandlinger før eller efter kirurgi kan også anbefales.
  • Kemoterapi. Kemoterapi bruger medicin til at ødelægge kræftceller. Kemoterapi kan gives intravenøst, i pille form eller begge dele, så det rejser i hele kroppen. Eller kemoterapi kan gives i en vene i din arm eller ben i en procedure kaldet isoleret ekstremitetsperfusion. Under denne procedure, er blod i din arm eller ben ikke lov til at rejse til andre områder af din krop for en kort tid, så kemoterapi narkotika rejse direkte til området omkring melanom og ikke påvirke andre dele af kroppen.
  • Strålebehandling. Denne behandling bruger høj-drevne energi bjælker, såsom X-stråler, til at dræbe kræftceller. Det er undertiden bruges til at hjælpe med at lindre symptomerne på melanom, som har spredt sig til et andet organ. Træthed er en almindelig bivirkning af strålebehandling, men din energi normalt vender tilbage når behandlingen er færdig.
  • Biologisk terapi. Biologisk terapi øger dit immunforsvar til at hjælpe din krop med at bekæmpe kræft. Disse behandlinger er lavet af stoffer, der produceres af kroppen eller lignende stoffer, der fremstilles i et laboratorium. Biologiske behandlingsmetoder, der anvendes til behandling af melanom omfatter interferon og interleukin-2. Bivirkninger af disse behandlinger svarer til dem af influenza, herunder kuldegysninger, træthed, feber, hovedpine og muskelsmerter. Ipilimumab (Yervoy) er en anden medicin, der bruger dit immunsystem til at bekæmpe modermærkekræft. Ipilimumab anvendes til behandling af fremskreden modermærkekræft, som har spredt sig ud over sin oprindelige placering.
  • Målrettet terapi. Målrettet terapi bruger medicin designet til at målrette specifikke sårbarheder i kræftceller. Vemurafenib (Zelboraf) er en målrettet terapi godkendt til behandling af fremskreden modermærkekræft, som ikke kan behandles med operation eller modermærkekræft, der har spredt sig gennem kroppen. Vemurafenib kun behandler modermærkekræft, der har en vis genetisk mutation. Celler fra din melanom kan testes for at se, om denne behandling kan være en mulighed for dig.

Eksperimentelle melanom behandlinger
Kliniske forsøg er undersøgelser af nye behandlinger for melanom. Læger bruger kliniske forsøg for at afgøre, om en behandling er sikker og effektiv. Folk, der tilmelder i kliniske forsøg har en chance for at prøve udviklende behandlingsformer, men en kur er ikke garanteret. Og nogle gange de potentielle bivirkninger er ikke kendt.

Nogle melanom behandlinger, der undersøges i kliniske forsøg kan nævnes:

  • Nye kombinationer af behandlinger. Forskere tester hvorvidt kombinere behandlinger kan øge effektiviteten af modermærkekræft behandling. For eksempel har de forskellige kombinationer af kemoterapi, biologisk terapi, målrettet og strålebehandling blevet foreslået. Dog kan kombinere behandlinger gøre alvorlige bivirkninger mere sandsynligt.
  • Nye målrettede behandlinger. Forskere tester nye målrettede lægemidler hos personer med fremskreden modermærkekræft. For eksempel har målrettede lægemidler designet til at stoppe melanom fra tiltrække blodkar vist en vis succes. Blodkar bære næringsstoffer til melanom, og blodkar hjælpe med at sprede kræftceller i hele kroppen. Et lægemiddel, der stopper denne proces kan forårsage en melanom at forblive små og lokaliseret.
  • Vaccine behandling. Vacciner til behandling af cancer, er forskellige fra de anvendte vacciner til at forebygge sygdomme. Vaccine behandling for modermærkekræft kan indebære indsprøjte ændrede kræftceller i kroppen til at henlede immunsystemet.

Se også

Forebyggelse

Den bedste nyhed om modermærkekræft er, at mange tilfælde af hudkræft kan forebygges ved at følge disse forholdsregler:

  • Undgå middagssolen. Undgå solen, når dens stråler er de stærkeste. For de fleste steder, er det mellem ca 10:00 og 16:00 Fordi solens stråler er stærkest i denne periode, så prøv at planlægge udendørs aktiviteter for andre tidspunkter af dagen, selv om vinteren eller når himlen er overskyet. Du absorberer UV-stråling året rundt, og skyer tilbyde lidt beskyttelse mod skadelige stråler.
  • Brug solcreme året rundt. Brug en bredspektret solcreme med en SPF på mindst 15. Påfør solcreme generøst, og genanvende hver to timer - eller oftere, hvis du svømmer eller sveder. Brug en generøs mængde af solcreme på alle udsatte hud, inklusive dine læber, spidserne af dine ører, og ryggen af ​​dine hænder og hals.
  • Bær beskyttelsesdragt. Solcreme giver ikke fuldstændig beskyttelse mod UV-stråler, så slid tætvævet tøj, der dækker dine arme og ben og en bredskygget hat, som giver mere beskyttelse end en baseball kasket eller visir gør. Nogle virksomheder sælger også solbeskyttende tøj. Din hudlæge kan anbefale en passende brand. Glem ikke solbriller. Kig efter dem, der blokerer begge typer UV-stråling - UVA-og UVB-stråler.
  • Undgå solarier. Solarier udsender UV-stråling, som kan øge risikoen for hudkræft.
  • Bliv fortrolig med din hud, så du vil opdage ændringerne. Undersøg din hud, så du bliver fortrolig med, hvad din hud normalt ser ud. Denne måde, kan du være mere tilbøjelige til at mærke nogen ændringer i huden. Med hjælp af spejle, tjek dit ansigt, hals, ører og hovedbund. Undersøg dit bryst og krop og toppe og undersiden af ​​dine arme og hænder. Undersøg både forsiden og bagsiden af ​​dine ben og dine fødder, herunder såler og afstanden mellem tæerne. Også tjekke din kønsdelene og mellem dine balder. Hvis du opdager noget usædvanligt, pege det ud til din læge på din næste aftale.

Se også