Medicinsk abort

Definition

Medicinsk abort er en procedure, der bruger forskellige medikamenter for at afslutte en graviditet. En medicinsk abort er startet enten i en læge kontor eller derhjemme med besøg på din sundhedspleje udbyder. Medicinsk abort kræver ikke anæstesi eller kirurgi, men det kan kun gøres tidligt i graviditeten.

Forfølge en medicinsk abort er en stor beslutning med følelsesmæssige og psykologiske konsekvenser. Hvis du overvejer medicinsk abort, så sørg for du forstår, hvad proceduren indebærer, bivirkninger, og mulige risici og komplikationer.

Hvorfor det er gjort

En kvindes grunde til at videreføre medicinske abort er meget personlige. Du har måske blandede følelser om at være gravid. Du kan få store økonomiske problemer. Eller du kan ikke være i stand til forældrerollen grundet psykiske problemer eller andre spørgsmål. For de fleste af disse omstændigheder er der alternativer, såsom adoption. Nogle gange kan en kvinde kan have en alvorlig medicinsk problem, der udgør en livstruende risiko for hende under graviditeten.

Nogle kvinder foretrækker medicinsk abort frem for andre typer af abort, fordi nogle metoder til medicinsk abort kan gøres derhjemme, giver privatliv og en vis grad af kontrol.

Risici

Potentielle risici ved medicinsk abort nævnes:

  • Ufuldstændig abort, kan der skal følges ved kirurgisk abort
  • Kraftig blødning
  • Beskadigelse af uterus
  • Infektion

Du skal være sikker på om din beslutning, før du tager nogen medicin til at begynde en medicinsk abort. Hvis du beslutter dig for at fortsætte graviditeten, efter begynder at tage den medicin, der anvendes i medicinsk abort, vil dit barn være i risiko for betydelige fosterskader.

Medicinsk abort er ikke påvist at påvirke fremtidige graviditeter, medmindre komplikationer udvikle sig.

Medicinsk abort kan ikke være en mulighed, hvis du:

  • Er for langt henne i din graviditet - du bør ikke forsøge en medicinsk abort, hvis du har været gravid i mere end ni uger (efter starten af ​​din sidste periode), og nogle typer af medicinsk abort er ikke gjort efter syv uger
  • Har en høj risiko for uterusruptur - for eksempel, hvis du har flere kirurgiske ar, der kan briste - eller hvis du har en spiral (IUD) i stedet
  • Har visse medicinske tilstande, såsom ukontrolleret højt blodtryk, diabetes, visse hjerte-eller karsygdomme, svær lever, nyre-eller lungesygdom eller en ukontrolleret krampeanfald
  • Tag et blod tyndere eller visse steroid medicin
  • Ikke kan deltage opfølgningsbesøg med din sundhedspleje udbyder eller ikke har adgang til akut lægehjælp
  • Har en allergi over for de anvendte medicin

Kvinder, der ønsker at afslutte en graviditet, men kan ikke have en medicinsk abort måske overveje kirurgisk abort i stedet.

Hvordan du forbereder

Hvis du overvejer medicinsk abort, mødes med din sundhedspleje udbyder til at drøfte proceduren. Dit helbred behandleren vil sandsynligvis:

  • Evaluer din sygehistorie og generelle sundhed
  • Bekræft din graviditet med en fysisk eksamen
  • Gør en ultralyd eksamen til dato graviditeten og bekræfte det er ikke uden for livmoderen (ektopisk graviditet) eller en tumor, der udvikles i livmoderen (molar graviditet)
  • Gør blod-og urinprøver
  • Forklar, hvordan proceduren virker, bivirkninger, mulige risici og komplikationer

Fortsætter med en medicinsk abort er altid en meget alvorlig beslutning, og i de fleste tilfælde bør ikke ske uden diskussioner med folk, du har brug for at støtte dig i en sådan et stort skridt. Taler med din partner, familie eller venner kan hjælpe. Tal med din sundhedspleje udbyder, sjælesørger eller en rådgiver for at få svar på dine spørgsmål, hjælper du vejer alternativer, og overveje virkningen af ​​proceduren kan have på din fremtid.

Medicinsk abort. Oral mifepriston og mundtlige misoprostol.
Medicinsk abort. Oral mifepriston og mundtlige misoprostol.

Husk, at ingen sundhedspleje udbyder er forpligtet til at udføre en abort, og at der i nogle stater er der visse lovkrav og ventetider du skal følge før du fortsætter med en abort.

Hvad du kan forvente

Medicinsk abort kræver ikke operation eller bedøvelse. Proceduren kan startes i en sundhedspleje udbyder kontor eller klinik. Nogle gange kan en medicinsk abort kan gøres derhjemme, men du vil stadig nødt til at gøre flere besøg til din sundhedspleje udbyder til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og identificere potentielle komplikationer.

Under proceduren
Medicinsk abort kan gøres ved hjælp af følgende medicin:

  • Oral mifepriston og oral misoprostol. Dette er den mest almindelige form for medicinsk abort, sandsynligvis på grund af den lethed af oral snarere end vaginal dosering. Disse medikamenter skal træffes senest syv uger den første dag i din sidste menstruation. Mifepriston (MIF-uh-PRIS-tone) - også kendt som RU-486 - blokerer virkningen af ​​hormonet progesteron, der forårsager foring af livmoderen til tynde og forhindre det embryon opholder implanteret og voksende. Misoprostol (mine-så-vel-tol) får livmoderen til at trække sig sammen og udstøde fosteret gennem skeden. Hvis du vælger denne form for medicinsk abort, skal du besøge din sundhedspleje udbyder to gange for at tage medicin, og derefter bagefter at sørge for abort er færdig. Medicinsk abort er ikke en Food and Drug Administration-godkendt brug af misoprostol.
  • Oral mifepriston og vaginal, buccal eller sublingual misoprostol. Denne type af medicinsk abort bruger de samme stoffer, som den tidligere metode, men en langsomt opløsende misoprostol tablet placeres i skeden (vaginal rute), eller i munden mellem tænderne og kind ( buccal rute) eller under tungen (sublingual rute). Den vaginal tilgang mindsker bivirkninger og kan fejle sjældnere, men kan øge din risiko for infektion. Disse medikamenter skal træffes senest ni uger den første dag i din sidste menstruation.
  • Methotrexat injektion og vaginal misoprostol. Denne type af medicinsk abort skal ske senest syv uger den første dag i din sidste menstruation. Methotrexat (meth-o-TREK-Sayt) er givet som et skud fra din sundhedspleje udbyder og misoprostol senere bruges derhjemme. Du skal besøge din sundhedspleje udbyder inden for en uge for at få en methotrexat skudt for en ultralyd for at bekræfte, om abort er færdig. Hvis graviditeten fortsætter, vil en anden dosis af misoprostol gives. Det kan tage op til en måned for at fuldføre abort. Medicinsk abort er ikke en Food and Drug Administration-godkendt brug af methotrexat.
  • Vaginal misoprostol alene. Denne fremgangsmåde kan bruges over en bredere vifte af svangerskabsuge aldre, men kræver planlægning multiple doser af medicin. Vaginal misoprostol alene kan være effektive til at fremme færdiggørelsen af ​​en abort - en spontan abort, hvor fosteret er død. Til andre formål end det, er vaginal misoprostol alene mindre effektiv end andre typer af medicinsk abort.

Den medicin, der anvendes i en medicinsk abort give blødning og mavekramper. De kan også forårsage:

  • Kvalme
  • Opkastning
  • Fever
  • Kuldegysninger
  • Diarré
  • Hovedpine

Du kan gives medicin for at håndtere smerte under og efter medicinsk abort. Du kan også gives antibiotika.

Dit helbred behandleren vil forklare, hvor meget smerte og blødning forventer, afhængigt af antallet af uger af din graviditet. Du vil måske ikke være i stand til at gå om din normale daglige rutine i løbet af denne tid, men det er usandsynligt, du får brug for sengeleje. Sørg for at du har masser af absorberende hygiejnebind.

Hvis du har en medicinsk abort i en sundhedspleje udbyder kontor eller klinik, vil du have en underlivsbetændelse eksamen, før du er givet yderligere doser af misoprostol at se, om fosteret er blevet udvist. Hyppigheden og styrken af ​​dine uteruskontraktioner også vil blive overvåget. Mens den mest ubehag kan vare en til to timer, pletblødning før og blødning efter kunne vare to uger.

Hvis du har en medicinsk abort derhjemme, vil du have adgang til en sundhedspleje udbyder, som kan besvare spørgsmål via telefon og adgang til alarmtjenester. Du vil også nødt til at være i stand til at identificere komplikationer.

Efter indgrebet
Tegn, der kan kræve lægehjælp efter en medicinsk abort kan nævnes:

  • Kraftig blødning - iblødsætning to eller flere puder i timen i to timer
  • Alvorlige abdominale eller rygsmerter
  • Feber højere end 100,4 F (38 C), eller enhver feber, der varer mere end 24 timer
  • Ildelugtende udflåd

Hvis vaginal blødning ikke begynder inden for 48 timer efter behandling, kan du have haft en ufuldstændig abort eller stadig være gravid. I disse tilfælde kan en kirurgisk abort være nødvendig.

Efter en medicinsk abort, skal du have et opfølgende besøg med din sundhedspleje udbyder til at sikre, at du heler ordentligt og til at evaluere din uterin størrelse, blødning og eventuelle tegn på infektion. For at reducere risikoen for infektion, ikke har vaginalt samleje eller bruge tamponer for to uger efter abort.

Din sundhedspleje udbyder vil sandsynligvis spørge, om du stadig føler gravid, hvis du så fordrivelsen af ​​amnionsækken eller foster, hvor meget blødning du havde, og om du stadig bløder. Hvis din sundhedspleje udbyder mistænker en ufuldstændig abort eller igangværende graviditeten, kan du bruge en ultralyd og eventuel opfølgende behandling.

Efter en medicinsk abort, vil du sandsynligvis opleve en vifte af følelser - såsom tab, sorg og vrede. Disse følelser er normale. Overveje at tale med en rådgiver om dine følelser.

Forebyggelse af graviditet
Normal menstruation starter sædvanligvis fire til seks uger efter en medicinsk abort. Husk på, at graviditeten er muligt kort efter en abort, selv før menstruationen begynder. Så - før abort - tale med din læge om prævention, som du kan starte, så snart proceduren er overstået. Svangerskabsafbrydelse er ikke en passende form for løbende prævention.