Definition
Lichen nitidus (LIE-kun ni-TIE-DUS) er en sjælden hudsygdom, der normalt vises som små, hudfarvede, glinsende bump på overfladen af din hud. Lichen nitidus skyldes unormal inflammatorisk aktivitet i hudceller, men årsagen til inflammation er ukendt.
Selvom lichen nitidus kan påvirke nogen, er det typisk udvikler sig i børn og unge voksne. Lichen nitidus sjældent forårsager ubehag og normalt rydder op på egen hånd uden behandling.
Lichen nitidus ikke øger din risiko for hudkræft, og det er ikke en smitsom sygdom, der kan sprede sig til andre mennesker.
Symptomer
Lichen nitidus vises som klynger af små, glinsende bump (papler). Karakteristik af bump omfatter følgende:
- Størrelse. Den bump varierer i størrelse fra Pinpoint til pinhead størrelse.
- Form. De er flade toppet og rundt.
- Farve. Bump er som regel den samme farve som din hud. De kan være lidt pink på folk med lysere hud, eller lysere end normal hud farve på folk med mørkere hud.
- Location. Lichen nitidus bump almindeligt forekommende på brystet, maven, arme og kønsdele, herunder penis. De sjældent opstår på håndflader, fodsåler, slimhinder eller fingernegle. Lichen nitidus kan rydde op på ét sted på din krop, men derefter blive vist på en anden.
- Kløe. I sjældne tilfælde kan bump af lichen nitidus klør, undertiden intenst. De kan vises i en linje, hvor der er en ridse, krølle eller konstant pres på huden, såsom en hudfold på maven eller den krølle på huden på indersiden af albuen eller håndleddet.
Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis bittesmå bump eller udslæt-lignende tilstand vises på din hud uden synlig grund, såsom en kendt allergisk reaktion eller kontakt med Poison Ivy. Da en række betingelser kan forårsage hudreaktioner, er det bedst at få en hurtig og præcis diagnose.
Få øjeblikkelig behandling, hvis din hud betingelse er ledsaget af andre tegn og symptomer, såsom:
- Fever
- Kløe
- Pus eller siver fra et udslæt
Årsager
Årsagen til lichen nitidus er ukendt. Papules der vises, er resultatet af inflammation kontrolleres af hvide blodlegemer, der kaldes T-lymfocytter. Normalt er disse celler er aktive på stedet for sygdom eller skade. Læger og forskere ikke ved, hvad beder T-lymfocytter, der skal aktiveres i lichen nitidus.
Risikofaktorer
Lichen nitidus synes at være mere tilbøjelige til at udvikle hos børn og unge voksne.
Foreningen med andre sygdomme
Fordi lichen nitidus er sjælden, er de fleste oplysninger om lidelsen kendes fra enkeltsager eller meget små studier, snarere end fra store undersøgelser, der generelt producerer mere pålidelige oplysninger. Derfor er mulige associationer observeres mellem lichen nitidus og andre sygdomme ikke godt forstået. Dog kan lichen nitidus være forbundet med:
- Lichen planus er en inflammatorisk tilstand sædvanligvis karakteriseret ved pletter af rød eller lilla, flad top, kløende knopper på huden eller lacy hvide pletter på slimhinderne i munden
- Atopisk dermatitis (eksem), en inflammatorisk hud tilstand sædvanligvis karakteriseret ved tørre, kløende udslæt i ansigtet, inde i albuen, bag knæene, og på hænder og fødder
- Crohns sygdom, betændelse af din fordøjelseskanalen, hvilket kan føre til mavesmerter, svær diarré og fejlernæring
- Juvenil rheumatoid arthritis, en inflammatorisk sygdom, der forårsager vedvarende ledsmerter, hævelse og stivhed
- Tuberkulose er en smitsom sygdom, der oftest rammer lungerne
Komplikationer
Lichen nitidus er en harmløs tilstand, der ikke resulterer i langsigtede hudproblemer eller medicinske komplikationer. Dog kan udseendet af lichen nitidus forårsage en person til at være selvbevidst eller flov.
Forberedelse til Deres udnævnelse
Du vil sandsynligvis starte med at se dit barns børnelæge eller din primære sundhedstjeneste læge, hvis dit barn eller du oplever en hudlidelse. Du kan så blive henvist til en specialist i hudsygdomme (dermatolog).
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.
Hvad du kan gøre
- Skriv ned nogen symptomer, du eller dit barn oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
- Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du eller dit barn tager.
- Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.
For lichen nitidus omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:
- Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
- Hvor længe kan jeg forvente, at denne betingelse til at vare?
- Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
- Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
- Er der nogen begrænsninger i, hvilke typer af produkter, jeg bruger på min hud?
- Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
- Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge eller hudlæge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål om symptomerne. Vær forberedt på at besvare følgende:
- Hvornår har du først mærke til udseendet af de små bump?
- Hvor er de pletter af placeret bump?
- Har pletter af bump skiftet udseende over tid?
- Gør bump klør? Hvor meget eller hvor ofte?
- Er noget yderligere irritere site, såsom visse sæber eller cremer?
- Er der kendte allergi?
- Har du eller nærmeste familiemedlemmer har en historie af atopisk eksem, astma eller høfeber?
Hvad du kan gøre i mellemtiden
Lichen nitidus normalt rydder op på egen hånd, uden nogen behandling, så der er ikke noget specifikt, du behøver at gøre, mens man venter at se lægen.
Test og diagnose
Din læge eller hudlæge gør en diagnose af lichen nitidus eller anden hudsygdom baseret på de oplysninger du giver om symptomer og en omhyggelig undersøgelse af huden abnormitet.
Din læge kan bruge et forstørrelsesglas for at se på din hud. Eller han eller hun kan tage en lille prøve af væv (biopsi) og se på det under et mikroskop.
Behandlinger og medicin
For de fleste mennesker, varer lichen nitidus for et par måneder til et år. Betingelsen normalt rydder op på egen hånd uden behandling. Efter det rydder op, udseendet af huden er ganske normalt uden ardannelse eller permanent ændring i hudfarve.
Hvis lichen nitidus forårsager kløe, eller hvis du har bekymringer om dit udseende eller dit barns udseende, kan din læge ordinere en af følgende behandlinger:
- Kortikosteroider kan reducere inflammation forbundet med lichen nitidus. Bivirkningerne varierer afhængigt af, om det bruges som en salve anvendes direkte på huden (aktuel), eller tages som en pille (oral). Lang tids brug af topikale kortikosteroider kan forårsage udtynding af huden, en mindskelse af behandlingen virkning og andre hudproblemer. Lang tids brug af orale kortikosteroider kan forårsage svækkelse af knoglerne (osteoporose), diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal.
- Retinoid er en syntetisk version af vitamin A, som kan være en topisk eller oral behandling. Den topiske behandling forårsager ikke bivirkninger forbundet med kortikosteroider, men det kan irritere huden.
Fordi retinoid kan forårsage fosterskader, bør det ikke anvendes af kvinder, der er gravide, eller som kan blive gravide. Din læge kan rådgive dig om de nødvendige forholdsregler.
- Andre aktuelle medicinering. Et aktuelt stof kaldet tacrolimus (Protopic) hjælper til at undertrykke immunforsvaret og kan være nyttige for lichen nitidus. Mulige bivirkninger omfatter svien, brænden og kløe på stedet, hvor medicinen anvendes. Denne medicin kan ikke bruges i forbindelse med lysbehandling. Begræns solen, mens du bruger tacrolimus og ikke bruge solarier under behandlingen.
- Antihistaminer handle mod et protein kaldet histamin, der er involveret i inflammatorisk aktivitet. En mundtlig eller aktuel antihistamin kan lindre kløe forbundet med lichen nitidus.
- Lysbehandling, en type af lysterapi, kan hjælpe med at opklare lichen nitidus. Én type anvender ultraviolet A (UVA) lys, der trænger dybt ind i huden. Denne terapi er normalt anvendes i kombination med et lægemiddel, der gør huden mere følsom over for UVA-lys. En anden type anvender smalt bånd ultraviolet B (UVB) lys. Det er vigtigt at undgå solen i et par dage efter at have lysbehandling. Også, du har brug for at bære specielle UV-absorberende solbriller for et par dage for at beskytte dine øjne.