Laktoseintolerans

Definition

Laktoseintolerans, også kaldet laktase mangel, betyder, at du ikke er i stand til fuldt ud at fordøje mælkesukker (laktose) i mejeriprodukter. Det er normalt ikke farligt, men symptomer på laktoseintolerans kan være ubehageligt.

En mangel på laktase - et enzym produceret af foring af din tyndtarmen - sædvanligvis er ansvarlig for laktoseintolerans. Mange mennesker har lave niveauer af laktase, men kun dem, som også har tilknyttet tegn og symptomer har per definition, laktose intolerance.

Du kan styre symptomerne på lactose intolerance ved omhyggeligt at vælge en kost, der begrænser mejeriprodukter.

Symptomer

Laktoseintolerans. Normal følge af aldring for nogle mennesker (primær laktoseintolerans).
Laktoseintolerans. Normal følge af aldring for nogle mennesker (primær laktoseintolerans).

De tegn og symptomer på laktoseintolerans begynder normalt 30 minutter til to timer efter at have spist eller drukket fødevarer, der indeholder laktose. Almindelige tegn og symptomer omfatter:

  • Diarré
  • Kvalme og undertiden, opkastning
  • Mavekramper
  • Oppustethed
  • Gas

Symptomerne er sædvanligvis milde, men kan undertiden være alvorlige.

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis du eller dit barn har nogen tegn eller symptomer, der bekymrer dig.

Se også

Årsager

Laktoseintolerans er normalt forårsaget af lave niveauer af enzymet laktase i din tyndtarmen, der fører til tegn og symptomer.

Normalt de celler, linje din tyndtarmen producerer et enzym kaldet laktase. Den lactaseenzym tillægger laktose molekyler i den mad, du spiser, og bryder dem i to simple sukkerarter - glucose og galactose - som kan blive absorberet i din blodbanen.

Uden nok af lactaseenzym, bevæger størstedelen af ​​laktose i din mad uforarbejdede ind i tyktarmen, hvor de normale tarmbakterier interagerer med det. Dette forårsager kendetegnende for laktoseintolerans - gas, oppustethed og diarré.

Forberedelse til din udnævnelse. Resultat af sygdom eller tilskadekomst (sekundær laktoseintolerans).
Forberedelse til din udnævnelse. Resultat af sygdom eller tilskadekomst (sekundær laktoseintolerans).

Der er tre typer af laktoseintolerans.

Normal følge af aldring for nogle mennesker (primær laktoseintolerans)
Normalt kroppen producerer store mængder af laktase ved fødslen og i den tidlige barndom, hvor mælken er den primære kilde til ernæring. Normalt din laktase produktion falder som din kost bliver mere varieret og mindre afhængige af mælk. Denne gradvise fald kan føre til symptomer på lactose intolerance.

Resultat af sygdom eller tilskadekomst (sekundær laktoseintolerans)
Denne form for laktoseintolerans opstår, når din tyndtarmen falder laktase produktion efter en sygdom, operation eller skade på din tyndtarmen. Det kan forekomme som et resultat af tarmsygdomme, såsom cøliaki, gastroenteritis og en inflammatorisk tarmsygdom ligesom Crohns sygdom. Behandling af den underliggende lidelse kan genoprette lactase niveauer og forbedre tegn og symptomer, selvom det kan tage tid.

Tilstand, du er født med (medfødt laktoseintolerans)
Det er muligt, men sjældent, for babyer at blive født med laktoseintolerans forårsaget af en fuldstændig mangel på laktase aktivitet. Denne lidelse er gået fra generation til generation i et mønster af arv kaldes autosomal recessiv. Det betyder, at både moderen og faderen skal passere den defekte form genet for et barn at blive påvirket. Spædbørn med medfødt laktoseintolerans er intolerante over for laktose i deres mødres brystmælk og har diarré fra fødslen. Disse babyer kræver laktosefri modermælkserstatning. For tidligt fødte børn kan også have laktoseintolerans grund af et utilstrækkeligt laktase niveau. I babyer, der er ellers sundt, er det ikke føre til fejlernæring.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan gøre dig eller dit barn mere tilbøjelige til at laktoseintolerans kan nævnes:

  • . Stigende alder Laktoseintolerans bliver mere almindeligt som du alder - betingelsen er ualmindelige hos spædbørn og småbørn.
  • Etnicitet. Laktoseintolerans er mest udbredt i sort, asiatiske, latinamerikanske og europæiske indiske folk.
  • For tidlig fødsel. Spædbørn født for tidligt kan have reduceret niveau af laktase fordi dette enzym stigninger i fosteret sent i tredje trimester.
  • Sygdomme, der rammer tyndtarmen. Tyndtarm problemer, der kan forårsage laktoseintolerans omfatter bakteriel overvækst, cøliaki og Crohns sygdom.
  • Visse kræftbehandling. Hvis du har modtaget strålebehandling for kræft i maven eller har tarmkomplikationer fra kemoterapi, har du en øget risiko for laktoseintolerans.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Start med at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge, hvis du har tegn eller symptomer, der tyder på du måske har laktoseintolerans. Fordi udnævnelser kan være kort, er det en god ide at være forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at blive klar, og vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din kost.
  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For laktoseintolerans, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Er mine symptomer er forårsaget af laktoseintolerans?
  • Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
  • Er laktoseintolerans en livslang tilstand, eller kan det gå væk?
  • Hvad er mine behandlingsmuligheder?
  • Skal jeg stoppe med at spise alle mejeriprodukter?
  • Hvordan kan jeg være sikker på, at jeg får nok calcium i min kost?
  • Skal jeg se en diætist?
  • Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
  • Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?
  • Behøver jeg at komme ind til periodiske opfølgningsbesøg? Hvis ja, hvordan ofte

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis du tror, ​​du måske har laktoseintolerans, kan du prøve at skære mejeriprodukter fra din kost for et par dage for at se, om dine symptomer lethed. Lad din læge, hvis dine symptomer fik bedre på de dage, du ikke har mælkeprodukter.

Test og diagnose

Din læge kan mistænke laktoseintolerans baseret på dine symptomer og din reaktion på at reducere mængden af ​​mejeriprodukter i din kost. Din læge kan bekræfte diagnosen ved at foretage en eller flere af følgende prøver:

  • Laktose tolerance test. Den laktose tolerance test gauges din krops reaktion på en væske, der indeholder høje niveauer af laktose. To timer efter at have drukket væsken, vil du gennemgå blodprøver for at måle mængden af ​​glukose i blodet. Hvis din glukose niveauet ikke stiger, betyder det, din krop er ikke korrekt fordøje og absorbere laktose-fyldt drink.
  • Brintpusteprøve. Denne test kræver også dig til at drikke en væske, der indeholder høje niveauer af laktose. Så lægen måler mængden af ​​hydrogen i din ånde med regelmæssige mellemrum. Normalt er der meget lidt brint kan opdages. Men hvis din krop ikke fordøje laktose, vil det gære i tyktarmen, frigiver brint og andre gasser, som indtages af dine tarme og til sidst udåndede. Større end normale mængder af udåndet brint målt ved en udåndingsprøve indikerer, at du ikke er fuldt fordøje og absorbere laktose.
  • Skammel surhedsgrad test. Til spædbørn og børn, der ikke kan underkastes andre tests, kan en taburet surhed test anvendes. Den gærende af ufordøjet laktose skaber mælkesyre og andre syrer, som kan påvises i en afføringsprøve.

Behandlinger og medicin

Ingen behandlinger kan helbrede laktoseintolerans. Der er i øjeblikket ingen måde at øge kroppens produktion af lactase enzym. Mennesker med laktoseintolerans regel finde lindring ved at reducere mængden af ​​mejeriprodukter, de spiser, og ved hjælp af specielle produkter fremstillet til mennesker med denne betingelse.

Livsstil og hjem retsmidler

Spis færre mejeriprodukter
Mennesker med laktoseintolerans kan reducere deres symptomer ved at spise færre mejeriprodukter.

For mange, er mejeriprodukter en bekvem måde at få vitaminer og næringsstoffer, såsom calcium. Opgiver mejeriprodukter betyder ikke, du ikke kan få nok calcium. Calcium findes i mange andre fødevarer, såsom:

  • Broccoli
  • Calcium-berigede produkter, såsom brød og saft
  • Dåse laks
  • Mælkeerstatning, såsom soja mælk og rismælk
  • Appelsiner
  • Pinto bønner
  • Rabarber
  • Spinat

Hvis du give afkald alle mejeriprodukter, er det også vigtigt at sikre, at du får nok D-vitamin Der er ikke for mange fødevarer med betydelige mængder af D-vitamin, men æg, lever og yoghurt indeholder vitamin D. Din krop gør også D-vitamin, når udsat for solen. Men betyder det ikke ske, når du er iført solcreme, som er nødvendig for at beskytte din hud mod hudkræft.

Spørg din læge om en henvisning til en diætist, der kan hjælpe dig med at planlægge dine måltider. Og, så spørg din læge, hvis du har brug for at tage calcium eller D-vitamintilskud.

Vær forsigtig, hvis du vælger at spise mejeriprodukter
Det kan ikke være nødvendigt helt at undgå mejeriprodukter. De fleste mennesker med laktoseintolerans kan nyde nogle mejeriprodukter uden symptomer. Du kan være i stand til at tolerere fedtfattige mælkeprodukter, såsom skummetmælk, bedre end hel-mælkeprodukter. Det kan også være muligt at øge din tolerance over for mejeriprodukter ved gradvist at indføre dem i din kost.

Måder at ændre din kost for at minimere symptomer på lactose intolerance omfatter:

  • Vælge mindre portioner af mejeri Sip små portioner af mælk -. Op til 4 ounce (118 ml) ad gangen. Jo mindre notifikationen, jo mindre sandsynligt er det at forårsage gastrointestinale problemer.
  • Lagring mælk til måltiderne. Drik mælk med andre fødevarer. Dette forsinker fordøjelsesprocessen og kan mindske symptomerne på lactose intolerance.
  • Eksperimenter med et sortiment af mejeriprodukter. Ikke alle mejeriprodukter har den samme mængde lactose. For eksempel har hårde oste, såsom schweizisk eller cheddar, små mængder af lactose og generelt forårsage nogen symptomer. Du kan være i stand til at tolerere dyrkede mejeriprodukter, såsom yoghurt, fordi bakterierne anvendes i dyrkningsprocessen naturligt producerer det enzym, der nedbryder laktose.
  • Opkøb laktosereducerede eller laktosefri produkter. Du kan finde disse produkter på de fleste supermarkeder i nedkølet mejeri sektion.
  • Ser ud for skjult lactose. Mælk og laktose tilsættes ofte til tilberedte fødevarer, såsom korn, instant supper, salatdressinger, nondairy creamers, forarbejdet kød og bagning blandinger. Tjek næringsdeklarationen for mælk og laktose i ingredienslisten. Også kigge efter andre ord, der indikerer laktose, såsom valle, mælk biprodukter, fedtfri tørt mælkepulver og mælketørstof. Laktose bruges også i medicin. Fortæl Deres apotek, hvis du har laktoseintolerans.
  • Brug laktase enzym tabletter eller dråber. Over-the-counter tabletter eller dråber, der indeholder laktase enzym (Dairy Ease, Lactaid, andre) kan hjælpe dig med at fordøje mejeriprodukter. Du kan tage tabletterne lige før et måltid eller mellemmåltid. Eller dråber kan tilføjes til en karton mælk. Ikke alle med laktose intolerance er hjulpet af disse produkter.

Alternativ medicin

Probiotika
Probiotika er levende organismer, der findes i dine tarme, der hjælpe med at opretholde et sundt fordøjelsessystem. Probiotika er også tilgængelige som aktive eller "live" kulturer i nogle yoghurt og da kosttilskud i kapselform. De er undertiden anvendes til gastrointestinale tilstande, såsom diarré og irritabel tyktarm. De kan også hjælpe din krop fordøje laktose. Probiotika er generelt betragtes som sikre og kan være et forsøg værd, hvis andre metoder ikke hjælper.