Definition
Labor induktion - også kendt som fremkaldende arbejdskraft - er en procedure, der anvendes til at stimulere uteruskontraktioner under graviditeten, før arbejdskraft begynder på egen hånd. Vellykket arbejdskraft induktion fører til en vaginal fødsel. En sundhedspleje udbyder kan anbefale arbejdskraft induktion af forskellige årsager, primært når der er bekymring for moderens helbred eller et barns sundhed.
Labor induktion bærer forskellige risici, herunder infektion og behovet for en C-sektion. Undertiden fordelene ved arbejdskraft induktion opvejer risiciene, dog. Hvis du er gravid, kan forstå, hvorfor og hvordan arbejdskraft induktion sker hjælpe dig med at forberede.
Se også
Hvorfor det er gjort
At afgøre, om arbejdskraft induktion er nødvendig, vil din sundhedspleje udbyder evaluere flere faktorer, herunder dit helbred, dit barns helbred, dit barns gestationsalder og størrelse, dit barns position i livmoderen, og status for din livmoderhals. Labor induktion kan anbefales, hvis:
- Du nærmer to uger ud over din forfaldsdagen, og arbejdskraft er ikke startet naturligt
- Dit vand er brudt, men du er ikke har veer
- Der er en infektion i din livmoder
- Din baby har stoppet med at vokse på det forventede tempo
- Der er ikke nok fostervand omkring barnet (oligohydramnion)
- Din moderkage er begyndt at forværres
- Placenta skræller væk fra indervæggen af livmoderen før levering - enten helt eller delvist (placenta abruption)
- Du har en medicinsk tilstand, som kan sætte dig eller din baby i fare, såsom forhøjet blodtryk eller diabetes
Sommetider arbejdskraft induktion er et praktisk anliggende. Hvis du bor langt fra hospitalet eller fødende center, eller du har en historie af hurtige leverancer, kan en planlagt induktion hjælpe dig med at undgå en uovervåget levering. I sådanne tilfælde vil din sundhedspleje udbyder bekræfte, at dit barns gestationsalder er mindst 39 uger eller ældre før induktion for at mindske risikoen for sundhedsmæssige problemer for din baby.
Nogle kvinder anmode arbejdskraft induktion for bekvemmelighed eller for at undgå at forårsage en pludselig afbrydelse hjemme eller på arbejde, men der er generelt ikke anbefales. Unødig indgriben udgør unødvendige risici - såsom en mulig C-sektion, hvilket også øger recovery tid og omkostninger. Stol på din sundhedspleje udbyder til at hjælpe dig med at træffe den bedste beslutning i dit tilfælde.
Se også
Risici
Labor induktion indebærer forskellige risici, herunder:
- . Behovet for en c-sektion Labor induktion er mere tilbøjelige til at resultere i et behov for en C-sektion - især hvis du aldrig har født før, og din livmoderhals der ikke allerede er begyndt at tynde, blødgøre og spile (ugunstige livmoderhalsen ).
- For tidlig fødsel. Fremkalde arbejdskraft for tidligt kan resultere i en for tidlig fødsel. Dette indebærer en risiko for barnet, som fx vejrtrækningsbesvær.
- Lav puls Den medicin, som anvendes til at fremkalde arbejdskraft -. Oxytocin eller prostaglandin - kan fremprovokere for mange sammentrækninger, som kan mindske dit barns iltforsyning og lavere dit barns hjertefrekvens.
- Infektion. Labor induktion øger risikoen for infektion for både mor og barn.
- Navlestrengen problemer. Labor induktion øger risikoen for navlestrengen glider ind i skeden før levering (navlestreng prolaps), som kan komprimere ledningen og mindske barns iltforsyning.
- Uterusruptur. Uterusruptur er en sjælden, men alvorlig komplikation, hvor livmoderen tårer åbne langs arret linje fra en tidligere C-sektion eller større uterus kirurgi. En nødsituation C-sektion er nødvendig for at forhindre livstruende komplikationer.
- Blødning efter levering. Labor induktion øger risikoen for, at din livmoder muskler ikke vil blive korrekt kontrakt, efter at du føder (uterin atoni), hvilket kan føre til alvorlig blødning efter levering.
Labor induktion er ikke hensigtsmæssigt for alle. Labor induktion måske ikke være en mulighed, hvis:
- Du har haft en forudgående C-sektion med en klassisk snit eller større operation på livmoder
- Moderkagen blokerer din livmoderhals (placenta previa)
- Din baby ligger på tværs i livmoderen (tværgående føtal løgn)
- Du har en aktiv genital herpes-infektion
- Deres fødselskanalen er for lille til at muliggøre en normal arbejdskraft eller fødsel
Hertil kommer, at hvis du har haft en forudgående C-sektion med en lav tværgående incision og have arbejdskraft induceret vil du blive nøje overvåget. Hvis du har haft en forudgående C-sektion eller større uterus kirurgi og have arbejdskraft induceret, vil din sundhedspleje udbyder undgå visse former for medicin til at reducere risikoen for uterusruptur.
Se også
Hvordan du forbereder
Labor induktion sker på et hospital eller fødsel center, hvor du og din baby kan blive overvåget og arbejdskraft og levering er let tilgængelige. Dog kan nogle forberedende skridt ske før optagelse.
Se også
Hvad du kan forvente
Under proceduren
Der er forskellige metoder til at inducere arbejdskraft. Afhængig af omstændighederne, kan din sundhedspleje udbyder:
- Strip eller fej fosterhinde membraner. Med denne teknik, sundhed din behandleren indsætter hans eller hendes behandskede finger over den cervikale åbning og roterer den til at adskille fosterhinden fra væggen i din livmoder. Denne teknik kan gøres under et kontor besøg og ikke rigtig veer. Dog kan det fremskynde starten på spontane arbejdskraft - især hvis din livmoderhals er allerede begyndt at spile. Du kan opleve intens kramper og genkendelse. Hvis blødningen bliver tungere end en normal menstruation, skal du kontakte din sundhedspleje udbyder.
- Modner din livmoderhals. Sommetider syntetiske prostaglandiner, som kan tages gennem munden eller placeres inde i skeden, der bruges til at udvide livmoderhalsen. I andre tilfælde er mekaniske dilators bruges - såsom en lille ballon spids kateter eller små stænger lavet af tang (Laminaria). Ballonen spids kateter er indsat over den cervikale åbning. Saltvand injiceres gennem kateteret udvider ballonen, hvilket livmoderhalsen udvider sig. Dilatatorer indsat i livmoderhalsen absorberer fugt og få tykkere, åbne livmoderhalsen. Brugen af Laminaria kan forårsage kramper. Cervikal modning teknikker er typisk foregå på hospital. Efter brug af prostaglandin, vil dine sammentrækninger og dit barns hjertefrekvens oprindeligt overvåges.
- Break dit vand. Med denne teknik, også kendt som en hindesprængning eller sprænges af membranerne, din sundhedspleje udbyder gør en lille åbning i fosterhinden med en tynd plast krog. Du vil måske føle en varm vælde af væske, når sækken åbnes. En hindesprængning sker typisk kun, hvis livmoderhalsen er delvist forstørrede og tyndet og barnets hoved er dybt i bækkenet. Dit barns hjertefrekvens vil blive overvåget før og efter indgrebet. Dit helbred behandleren vil undersøge fostervandet for spor af fækal affald (mekonium).
- Brug en intravenøs medicin På hospitalet, kan din sundhedspleje udbyder give dig en syntetisk version af oxytocin (Pitocin) -. Et hormon, der får livmoderen til kontrakten. Oxytocin er mere effektiv til at fremkalde arbejdskraft, hvis din livmoderhals allerede er begyndt at spile og tynd. Den medicin bruges også til at forøge eller stimulere veerne, hvis arbejdskraft ikke skrider frem. Dine sammentrækninger og dit barns hjertefrekvens vil løbende blive overvåget.
Husk, at din sundhedspleje udbyder også kan bruge en kombination af disse metoder til at fremkalde arbejdskraft.
Hvor lang tid det tager for arbejdskraft til at starte afhænger af, hvordan din krop reagerer på induktion teknikker. Hvis din livmoderhals brug for tid til modnes, kan det tage to dage før arbejdskraft begynder. Hvis du blot har brug for et lille skub, kan du holde din baby i armene i løbet af få timer.
Sammentrækninger kan blive stærkere og mere smertefuld tidligere i induceret arbejdskraft, end de ville i en naturligt forekommende arbejdskraft. Hvis afslapning og vejrtrækning teknikker ikke er nok til at kontrollere smerten, bede om nødhjælp. Din sundhedspleje udbyder kan anbefale en epidural blok eller andre muligheder.
Efter indgrebet
I de fleste tilfælde fører arbejdskraft induktion til en vellykket vaginal fødsel. Hvis arbejdskraft induktion ikke fører til levering, kan en C-sektion være nødvendig.
De spørgsmål, der fører til en induktion muligvis kræver særlig pleje under opsving. Hvis du har en succesfuld vaginal fødsel efter induktion, kan der ikke være nogen konsekvenser for den fremtidige graviditeter. Hvis induktion fører til en C-sektion, kan din sundhedspleje udbyder hjælpe dig med at beslutte, om at forsøge en vaginal fødsel med en efterfølgende graviditet eller at planlægge en gentagelse C-sektion.