Hydrocele

Definition

En hydrocele (HI-droe-segl) er en væskefyldt sæk omgiver en testikel, der resulterer i hævelse af pungen, den løse pose i huden under penis. De er almindelige hos nyfødte, men de fleste hydroceles forsvinde uden behandling inden for det første år af livet. Ældre drenge og voksne mænd kan udvikle en hydrocele på grund af betændelse eller tilskadekomst i pungen.

Hydrocele. Skriv ned nogen symptomer, du eller dit barn har haft.

En hydrocele normalt ikke smertefuld. Typisk ikke skadeligt, kan hydrocele ikke brug for nogen behandling. Men hvis du har scrotal hævelse, se din læge for at udelukke andre årsager.

Symptomer

Normalt er den eneste indikation af en hydrocele er en smertefri hævelse af den ene eller begge testikler. Voksne mænd med en hydrocele kan opleve ubehag fra tyngde en opsvulmet pungen. Undertiden kan den hævede testikel være mindre i morgen og større senere på dagen.

Hvornår skal se en læge
For dig selv
Se din læge, hvis du oplever scrotal hævelse. Det er vigtigt at udelukke andre mulige årsager til hævelse. Nogle gange kan en hydrocele er forbundet med en lyskebrok, hvor et svagt punkt i bugvæggen tillader en løkke af tarmen at strække sig ind i pungen og som kan kræve behandling.

For dit barn
Hvis dit barn har scrotal hævelse, lave en aftale med dit barns læge. Hvis lægen vurderer, at årsagen til hævelsen er en hydrocele, vil det typisk forsvinde på egen hånd. Men hvis dit barns hydrocele ikke forsvinder efter et år, eller hvis det forstørrer, bør du gøre en anden aftale for dit barns læge for at undersøge hydrocele igen.

Årsager

For baby drenge kan en hydrocele udvikle sig i livmoderen. Normalt testiklerne ned fra udviklingslandene barns bughulen i pungen. En sæk (processus vaginalis) ledsager hver testikel, så væske at omgive testiklerne.

I de fleste tilfælde lukker hver sæk og væsken er absorberet. Men hvis væsken tilbage efter sac lukker, er betingelsen kendt som en noncommunicating hydrocele. Fordi sac er lukket, kan væsken ikke flyde tilbage i maven. Normalt væsken bliver absorberet indenfor et år.

I nogle tilfælde er det imidlertid sæk forbliver åben. Med denne betingelse, kendt som kommunikerer hydrocele, kan sæk ændre størrelse, eller hvis testikelpungen er komprimeret, kan væsken flyde tilbage i maven.

I ældre mænd, kan en hydrocele udvikle sig som følge af betændelse eller skade i pungen. Betændelse kan være følge af infektion af den lille coilrør på bagsiden af ​​hver testikel (epididymitis) eller testikel.

Risikofaktorer

De fleste hydroceles er til stede ved fødslen (medfødt) og babyer, der er født for tidligt har en højere risiko for at have en hydrocele.

Risikofaktorer for udvikling af en hydrocele senere i livet kan nævnes:

• Scrotal skade
• Infektion, herunder seksuelt overførte infektioner

Komplikationer

En hydrocele typisk er ikke farlig og normalt ikke påvirker fertiliteten. Dog kan det være forbundet med en underliggende testikel tilstand, der kan forårsage alvorlige komplikationer:

• Infektion eller tumor. Enten kan reducere sædproduktionen eller funktion.
• Lyskebrok. En løkke af tarmen kan blive fanget i det svage punkt i bugvæggen (kvalt), en livstruende tilstand.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Få øjeblikkelig medicinsk behandling, hvis du eller dit barn udvikler pludselig, alvorlig scrotal smerter eller hævelse, især i flere timer af en skade på pungen. Disse tegn og symptomer kan forekomme med en række betingelser, herunder hydrocele. Disse tegn og symptomer kan også være forårsaget af en tilstand kaldet testikeltorsion. Testikeltorsion er en akut medicinsk tilstand, der opstår, når en testikel bliver så snoet at blodgennemstrømningen er blokeret. Testikel kan kun reddes, hvis denne betingelse er behandlet inden for få timer, når symptomerne begyndte.

Hvis du eller dit barn har smertefri scrotal hævelse, ringe til din læge. Efter en indledende aftale, kan lægen henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i urinveje og mandlige seksuelle forstyrrelser (urolog).

Forberedelse til din udnævnelse. Bemærk mulige kilder til skade eller infektion.

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og vide, hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

• Skriv ned nogen symptomer, du eller dit barn har haft, og hvor længe.
• Bemærk mulige kilder til skade eller infektion. Spædbørn med hydrocele er typisk født med den betingelse. Men i et ældre barn eller voksen mand, vil lægen gerne vide, om der har været nogen nylige traumer til pungen. I seksuelt aktive mænd, omfatter mulige årsager til infektion at have ubeskyttet sex, der har flere sex-partnere eller have sex med en ny partner.
• Skriv nede medicinske oplysninger, herunder eventuelle andre sundhedsproblemer og navnene på eventuelle medicin, du eller dit barn tager.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge. Oprettelse af din liste med spørgsmål på forhånd kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge.

For hydrocele, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad tror du der forårsager denne hævelse?
• Er der andre mulige årsager?
• Hvilke tests vil du anbefale?
• Hvilken behandling tilgang vil du anbefale, hvis nogen?
• Hvis du anbefale vågent venter, hvor ofte er opfølgende eksamener nødvendig?
• Hvilke tegn eller symptomer vil indikere, at det er tid til at behandle denne tilstand?
• Er hydrocele øge risikoen for eventuelle langsigtede sundhedsmæssige problemer?
• Kan du anbefale nogen restriktioner på aktiviteter?
• Er der nogen hjemme behandlinger, der kan hjælpe?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille yderligere spørgsmål, der kan komme op i løbet af din ansættelse.

Hvad kan du forvente fra din læge
En læge, der ser dig eller dit barn for en mulig hydrocele er tilbøjelig til at stille en række spørgsmål.

Hvis dit barn er berørt:

• Hvornår har du først bemærke dette hævelse?
• Har hævelse steget over tid?
• Er dit barn i smerte?
• Har dit barn har andre symptomer?
• Hvad ellers vedrører dig?

Hvis du er påvirket:

• Hvornår har du først mærke til hævelsen?
• Har du nogen tegn eller symptomer udover hævelsen?
• Har du haft nogen udledning fra din penis?
• Har du bemærket noget blod i din sæd?
• Har du ubehag eller smerter i det berørte område?
• Har du smerter under samleje, eller når du ejakulerer?
• Har du en hyppig eller presserende behov for at tisse?
• Gør det ondt, når du tisse?
• Har du dyrke sikker sex?
• Har du og din partner er blevet testet for seksuelt overførte infektioner (SOI)?
• Gør dine hobbyer eller arbejde indebærer tunge løft?
• Har du haft en eller flere prostata eller urinvejsinfektioner i fortiden?
• Har du været diagnosticeret med enhver anden prostata betingelser?
• Har du nogensinde haft stråling eller operation i det berørte område?
• Tager du nogen medicin?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Hvis du er en seksuelt aktive voksen mand, undgå seksuel kontakt, der kan sætte din partner i risiko for STI i tiden op til din udnævnelse. Dette omfatter samleje, oralsex og enhver hud-mod-hud genital kontakt.

Test og diagnose

Din læge vil gøre en fysisk eksamen. Prøven kan afsløre en udvidet pungen, der ikke er ømme ved berøring. Tryk på maven eller pungen kan forstørre eller formindske væskefyldt sæk, hvilket kan indikere en tilhørende lyskebrok.

Fordi væsken i en hydrocele normalt er klar, kan din læge skinne en lys gennem pungen (gennemlysning). Med en hydrocele, vil lyset skitsere testikel, hvilket indikerer, at klar væske omgiver den.

Hvis din læge har mistanke om din hydrocele er forårsaget af betændelse, kan blod-og urinprøver hjælpe med at bestemme, om du har en infektion, såsom epididymitis.

Væsken omgiver testiklen kan holde testikel fra at blive følt. I så fald kan du bruge en ultralydsscanning test. Denne test, som bruger højfrekvente lydbølger til at skabe billeder af strukturer inde i din krop, kan udelukke en brok, testikel tumor eller anden årsag scrotal hævelse.

Behandlinger og medicin

For baby drenge, typisk hydroceles forsvinde på egen hånd inden for et år. Hvis hydrocele ikke forsvinder efter et år, eller hvis det fortsætter med at udvide, kan det være nødvendigt at fjernes kirurgisk.

For voksne mænd såvel ofte hydroceles gå væk på egen hånd inden for seks måneder. En hydrocele kræver behandling, hvis det bliver stort nok til at forårsage ubehag eller vansiring. Så det kan være nødvendigt at blive fjernet.

Behandlingsmetoder omfatter:

• Kirurgisk excision (hydrocelectomy). Fjernelse af en hydrocele kan udføres på en ambulant basis med generel eller spinal anæstesi. Kirurgen kan gøre et snit i pungen eller underlivet at fjerne hydrocele. Hvis hydrocele er opdaget under kirurgi til at reparere en lyskebrok, kan lægen fjerne det, selvom det er årsag dig intet ubehag.

  En hydrocelectomy kan kræve at du har en dræn og slid et voluminøst dressing over webstedet af snittet for et par dage efter operationen. Også, kan du blive rådet til at bære en scrotal støtte til en tid efter operationen. Isposer anvendes på scrotal området efter operation kan hjælpe med at reducere hævelse. Kirurgisk risici omfatter blodpropper, infektion eller skade til pungen.

• Nål aspiration. En anden mulighed er at fjerne væsken i pungen med en nål. Indsprøjtning af en fortykkelse eller hærdning (skleroserende) stof efter aspiration kan hjælpe med at forhindre væsken fra reaccumulating. Aspiration og injektion kan være en mulighed for mænd, der har risikofaktorer, der gør operation mere farlig. Risici ved denne procedure omfatter infektion og scrotal smerte.

Nogle gange kan en hydrocele igen efter behandling.