Definition
Gul feber er en virusinfektion spredes af en bestemt art af myg. Det er mest udbredt i områder i Afrika og Syd Europa, der berører rejsende til og beboere i disse områder.
I milde tilfælde forårsager gul feber feber, hovedpine, kvalme og opkastning. Men gul feber kan blive mere alvorlige, der forårsager hjerte, lever og nyreproblemer sammen med blødninger (blødninger). Op til 50 procent af mennesker med mere alvorlig form af gul feber dør af sygdommen.
Der er ingen specifik behandling for gul feber. Men at få en vaccination mod gul feber, før de rejser til et område, hvor virus er kendt for at eksistere kan beskytte dig mod sygdommen.
Se også
Symptomer
I løbet af de første tre til seks dage efter du har indgået gul feber - inkubationstiden - vil du ikke opleve nogen tegn eller symptomer. Efter dette, træder virus en akut fase og derefter, i nogle tilfælde, en giftig fase, der kan være livstruende.
Akut fase
Når den gule feber virus ind i akutte fase, kan du opleve tegn og symptomer, herunder:
- Fever
- Hovedpine
- Muskelsmerter, især i din ryg og knæ
- Kvalme, opkastning eller begge
- Tab af appetit
- Svimmelhed
- Røde øjne, ansigt eller tunge
Disse tegn og symptomer normalt bedres, og er væk inden for flere dage.
Giftig fase
Selvom tegn og symptomer kan forsvinde for en dag eller to efter den akutte fase, nogle mennesker med akut gul feber derefter indtaste et giftigt fase. Under den giftige fase også akutte tegn og symptomer tilbagevenden og mere-alvorlige og livstruende dem vises. Disse kan omfatte:
- Gulfarvning af hud og det hvide i øjnene (gulsot)
- Mavesmerter og opkastning, undertiden af blod
- Nedsat vandladning
- Blødning fra din næse, mund og øjne
- Heart dysfunktion (arytmi)
- Lever-og nyresvigt
- Dysfunktion i hjernen, herunder delirium, kramper og koma
Den giftige fase af gul feber kan være dødelig.
Hvornår skal se en læge
Lav en aftale for at se din læge fire til seks uger, før de rejser til et område, hvor gul feber vides at forekomme. Hvis du ikke har så meget tid til at forberede, ringe til din læge alligevel. Din læge vil hjælpe dig med at afgøre, om du har brug for vaccinationer og kan give generel vejledning om at beskytte dit helbred, mens udlandet.
Søge akut lægehjælp, hvis du for nylig har rejst til et område, hvor gul feber vides at forekomme, og du udvikler alvorlige tegn eller symptomer på sygdommen. Hvis du udvikler milde symptomer, ringe til din læge.
Se også
Årsager
Gul feber er forårsaget af en virus, der spredes ved Aedes aegypti myg. Disse myg trives i og i nærheden af menneskelige bosteder, hvor de yngler i selv de reneste vand. De fleste tilfælde af gul feber forekommer i Afrika syd for Sahara og tropiske Syd Europa.
Mennesker og aber er mest almindeligt smittet med gul feber virus. Myg overføre virus frem og tilbage mellem aber, mennesker eller begge. Når en myggestik et menneske eller abe inficeret med gul feber, virus ind myg blodbanen og cirkulerer før afregning i spytkirtlerne. Når den inficerede myggestik en anden abe eller menneske, virus derefter ind i værtens blodbane, hvor det kan forårsage sygdom.
Se også
Risikofaktorer
Du kan være i risiko for sygdommen, hvis du rejser til et område, hvor myggene fortsætte med at udføre gul feber virus. Disse områder omfatter Afrika syd for Sahara og tropiske Syd Europa.
Selv om der ikke er aktuelle rapporter af inficerede mennesker i disse områder, betyder det ikke, at du er uden risiko. Det er muligt, at de lokale befolkninger er blevet vaccineret og beskyttet mod sygdommen, eller at tilfælde af gul feber har bare ikke blevet opdaget og officielt rapporteret.
Hvis du planlægger at rejse til disse områder, kan du beskytte dig selv ved at få en vaccination mod gul feber mindst 10 til 14 dage før afrejse.
Alle kan være inficeret med gul feber virus, men ældre voksne er i større risiko for at få alvorligt syge.
Se også
Komplikationer
Gul feber resulterer i død for 20 til 50 procent af dem, der udvikler alvorlig sygdom. Døden sker normalt inden for to uger fra starten af infektionen. Komplikationer under toksiske fase af en gul feber infektion omfatter nyre-og leversvigt, gulsot, delirium og koma.
Folk, der overlever infektionen komme gradvist over en periode på flere uger til måneder, som regel uden signifikant organskade,. I løbet af denne tid, en person kan opleve træthed og gulsot. Andre komplikationer omfatter sekundære bakterielle infektioner, såsom lungebetændelse eller infektioner i blodet.
Se også
Forberedelse til Deres udnævnelse
Ring til din læge, hvis du for nylig har returneret fra rejse i udlandet og udvikle milde symptomer, der ligner dem, der opstår med gul feber. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du gå til en skadestue eller ring 911 eller din lokale alarmnummer.
Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at blive klar, og vide, hvad de kan forvente fra din læge.
Oplysninger til at samle på forhånd
- Pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt du foretager din udnævnelse, spørg hvis der er nogen begrænsninger, du skal følge i tiden op til dit besøg. Din læge vil ikke være i stand til at bekræfte gul feber uden en blodprøve, og kan anbefale at tage skridt til at mindske risikoen for at overføre en eventuel smitsom sygdom til andre.
- Symptom historie. Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe.
- Seneste eksponering for eventuelle smittekilder. Vær sikker på at beskrive de internationale ture i detaljer, herunder de lande, du har besøgt, og de datoer, samt enhver kontakt, du måtte have haft med myg.
- Sygehistorie. Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder andre forhold, som du bliver behandlet og eventuelle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du i øjeblikket tager. Din læge vil også nødt til at kende din vaccination historie.
- Spørgsmål til din læge. Skriv dine spørgsmål ned på forhånd, så du kan få mest ud af din tid med din læge.
Nedenstående liste foreslår spørgsmål til at rejse med din læge om gul feber. Tøv ikke med at stille flere spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, du ikke forstår noget.
- Har jeg gul feber?
- Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke former for test skal jeg bruge?
- Er behandlinger til rådighed til at hjælpe mig komme?
- Hvor længe forventer du en fuld genopretning vil tage?
- Hvornår kan jeg vende tilbage til arbejde eller skole?
- Er jeg i fare for nogen langsigtede komplikationer fra gul feber?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, at du ikke forstår noget.
Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:
- Hvad er dine symptomer?
- Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
- Har dine symptomer syntes at blive bedre eller værre?
- Har dine symptomer kortvarigt blive bedre og så komme tilbage?
- Har du for nylig rejste til udlandet? Hvor?
- Blev du udsat for myg, når de rejser?
- Har du opdateret dine vaccinationer, før de rejser?
- Er du blevet behandlet for andre sygdomme?
- Er du i øjeblikket tager nogen medicin?
Se også
Test og diagnose
Diagnosticering gul feber er baseret på tegn og symptomer kan være vanskeligt, fordi tidligt i sin kurs, kan infektionen være let forveksles med malaria, tyfus, dengue feber og andre virale blødende feber.
At diagnosticere din tilstand, din læge vil sandsynligvis:
- Stil spørgsmål om din medicinske og rejser historie
- Indsaml en blodprøve til afprøvning
Hvis du har gul feber, kan dit blod afslører selve virus. Hvis ikke, blodprøver kendt som enzymkoblet immunosorbent assay (ELISA) og polymerasekædereaktion (PCR) også kan detektere antigener og antistoffer specifikke for viruset. Resultaterne af disse tests er muligvis ikke tilgængelige i flere dage.
Se også
Behandlinger og medicin
Ingen antivirale medikamenter har vist sig nyttig i behandling gul feber. Som et resultat, består behandlingen primært af understøttende behandling på et hospital. Dette omfatter væsker og ilt, opretholde tilstrækkelig blodtryk, erstatter blodtab, giver dialyse for nyresvigt, og behandle eventuelle andre infektioner, der udvikler. Nogle mennesker modtager transfusioner af plasma at erstatte blodproteiner, der forbedrer koagulation.
Hvis du har gul feber, kan du også holdes væk fra myg, for at undgå at overføre sygdommen til andre.
Se også
Forebyggelse
Vaccine
En sikker og meget effektiv vaccine forebygger gul feber. Gul feber er kendt for at være til stede i Afrika syd for Sahara og dele af Sydeuropa. Tal med din læge om, hvorvidt du har brug for vaccination mod gul feber mindst 10 til 14 dage, før de rejser til disse områder, eller hvis du er bosiddende i en af dem. Nogle af disse lande kræver et gyldigt immunisering for at komme ind i landet.
En enkelt dosis af vaccinen giver beskyttelse i mindst 10 år. Bivirkninger af vaccinen mod gul feber er sædvanligvis milde, varer fem til 10 dage, og kan omfatte hovedpine, lav-grade feber, muskelsmerter, træthed og ømhed på injektionsstedet. Mere signifikante reaktioner - såsom udvikling et syndrom der ligner faktiske gul feber, betændelse i hjernen (encephalitis) eller død - kan forekomme, oftest hos spædbørn og ældre voksne. Vaccinen anses sikreste for dem i alderen mellem 9 måneder og 60 år.
Tal med din læge om, hvorvidt vaccinen mod gul feber er hensigtsmæssig, hvis dit barn er yngre end 9 måneder, hvis du har et svækket immunsystem (immunkompromitterede), eller hvis du er ældre end 60 år.
Mosquito beskyttelse
Ud over at få vaccinen, kan du hjælpe med at beskytte dig selv mod gul feber ved at beskytte dig selv mod myg.
For at reducere din eksponering for myg:
- Undgå unødig udendørs aktivitet, når myggene er mest aktive.
- Bær langærmede skjorter og lange bukser, når du går ind i moskitobefængte områder.
- Ophold i air-condition eller godt skærmet boliger.
At afværge myg med frastødende, brug begge af følgende:
- Nonskin frastødende. Påfør permethrin-holdigt myggespray til din tøj, sko, camping gear og seng netting. Du kan købe nogle artikler i tøj og redskaber forbehandlet med permethrin. Permethrin er ikke beregnet til brug på din hud.
- Hud frastødende. Produkter med aktive ingredienser DEET eller picaridin giver den længste varig beskyttelse af huden. Vælg den koncentration baseret på timers beskyttelse du har brug for. I almindelighed, højere koncentrationer holder længere. Husk, at kemiske afskrækningsmidler kan være giftige, og brug kun det nødvendige beløb for den tid, du vil være udendørs. Brug ikke DEET på hænderne af små børn eller spædbørn under 2 måneder. I stedet dækker din spædbarn klapvogn eller kravlegård med myggenet når udenfor.
Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse, byder olie af citron eukalyptus, et mere naturligt produkt, den samme beskyttelse som DEET, når de anvendes i lignende koncentrationer. Imidlertid bør disse produkter ikke bruges på børn yngre end 3 år.