Grenblok

Definition

Grenblok er en tilstand, hvor der er en forsinkelse eller forhindring langs vejen, at elektriske impulser rejse for at gøre din hjerterytme. Forsinkelsen eller blokering kan forekomme på vej, der sender elektriske impulser til venstre eller højre side af dit hjerte.

Grenblok sommetider gør det sværere for dit hjerte til at pumpe blodet effektivt gennem dit kredsløbssygdomme.

Der er ingen specifik behandling for grenblok selv. Dog vil eventuelle underliggende sundhedsmæssige tilstand, der forårsagede grenblok, såsom hjertesygdomme, skal behandles. Nogle gange er grenblok forbundet med andre problemer i hjertets elektriske system, der kan føre til faretruende langsomt hjerteslag, der har behov for behandling med en midlertidig eller permanent pacemaker.

Symptomer

Hos de fleste mennesker, er grenblok ikke forårsage nogen symptomer. Nogle gange gør mennesker med den betingelse ikke engang ved, at de har en grenblok.

For de mennesker, der har tegn og symptomer, kan de omfatte:

• Besvimelse (synkope)
• Følelse, som hvis du kommer til at besvime (presyncope)
• At have en langsom puls (bradykardi)

Hvornår skal se en læge
Hvis du har besvimet, se din læge for at udelukke alvorlige, underliggende årsager.

Hvis du har en hjertesygdom, eller hvis din læge allerede har diagnosticeret dig som havende grenblok, så spørg din læge, hvor ofte du skal have opfølgende besøg. Du vil måske ønsker at bære en medicinsk informationskort, der identificerer dig som havende grenblok i tilfælde af du set i en nødsituation af en læge, der ikke er fortrolig med din sygehistorie.

Årsager

Normalt elektriske impulser inden dit hjerte muskel signalere det til at slå (kontrakt). Disse impulser vandrer langs en bane, herunder en slank klynge af hjerte fibre af hjertets elektriske system. Et område af disse fibre kaldes bundt af hans. Denne pakke deler sig i to grene - den højre og venstre bundter - en for hver af dit hjerte to nederste kamre (ventrikler).

Hvis en eller begge af disse filialudgifter bundter bliver beskadiget - grundet et hjerteanfald, for eksempel - denne ændring kan forhindre din hjerte fra at slå normalt. Hjertets elektriske impulser, der gør din hjerterytme kan blive bremset eller blokeret. Når dette sker, dit hjerte hjertekamrene ikke længere kontrakt i perfekt koordination med hinanden.

Den underliggende årsag til grenblok blokke kan variere afhængigt af, om den venstre eller højre grenblok er påvirket. De fleste tilfælde af venstre grenblok skyldes en form for hjertesygdom. Nogle mennesker med højre grenblok ikke har nogen andre indlysende hjerteproblemer. Specifikke årsager kan omfatte:

Venstre grenblok

• Hjertesygdom
• Kongestiv hjerteinsufficiens
• Fortykket afstivede eller svækket hjertemusklen (kardiomyopati)
• Højt blodtryk (hypertension)

Grenblok. Venstre grenblok.

Højre grenblok

• Et hjerte abnormitet, der er til stede ved fødslen (medfødt) - såsom atrial septal defekt, et hul i mur, der adskiller de øverste kamre i hjertet
• Et hjerteanfald (myokardieinfarkt)
• En viral eller bakteriel infektion i hjertemusklen (myokarditis)
• Højt blodtryk (hypertension)
• Arvæv, der udvikler sig efter hjertekirurgi
• En blodprop i lungerne (lungeemboli)

Komplikationer

Den vigtigste komplikation af grenblok er en langsom puls, som kan undertiden kræve en pacemaker. En langsom hjerterytme kan forekomme, om blokeringen er på højre eller venstre side af dit hjerte.

Folk, der har et hjerteanfald og udvikle en grenblok have en større chance for komplikationer, herunder pludselig hjertedød, end at gøre folk, der har hjerteanfald og ikke udvikle en grenblok. Nogle mennesker med grenblok efter et hjerteanfald har brug for en midlertidig eller permanent pacemaker.

Fordi grenblok påvirker den elektriske aktivitet i dit hjerte, kan det undertiden vanskeliggøre præcis diagnose af andre hjertelidelser, især hjerteanfald, og føre til forsinkelser i korrekt forvaltning af disse problemer.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med først at se din praktiserende læge eller en praktiserende læge. Dog kan du så blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i hjertelidelser (kardiolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

• Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du sørge for at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse din koffein indtag før at have hjerte funktionstest være.
• Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
• Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
• Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager. Også nedskrive den dosis, du tager.
• Spørg et familiemedlem eller en ven til at komme med dig, hvis det er muligt. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, du i løbet af en udnævnelse. Nogen, der ledsager kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For grenblok, omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
• Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
• Hvilke former for test skal jeg bruge? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
• Vil grenblok vende tilbage efter behandlingen?
• Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
• Er der nogen alternativer til den primære metode, du foreslår?
• Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
• Er der nogen begrænsninger, at jeg skal følge?
• Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres mig?
• Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

• Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
• Er noget ser ud til at forbedre dine symptomer?
• Hvad, hvis noget, synes at forværre dine symptomer?
• Har en læge nogensinde fortalt dig, at du har en grenblok?

Test og diagnose

Elektrokardiogram
Et elektrokardiogram (EKG) er testen anvendes til at diagnosticere grenblok. Denne noninvasive test er en elektrisk registrering af dit hjerte aktivitet. I denne test placerer en tekniker sonder på huden af ​​brystet, der vil vise de mønstre af elektriske impulser gennem dit hjerte som bølge mønstre. Abnormiteter i bølgerne kan indikere tilstedeværelsen af ​​grenblok. Disse elektriske mønstre kan også pege på, om blokken påvirker højre eller venstre grenblok.

Forberedelse til din udnævnelse. Højre grenblok.

Det er også muligt din læge vil opdage du har en grenblok øvrigt - hvilket betyder, at betingelsen kunne findes, mens du har en EKG til at diagnosticere en anden hjertesygdom.

Ekkokardiografi
Når du er blevet diagnosticeret med grenblok, kan din læge bestille andre test, f.eks en ekkokardiografi. En ekkokardiografi bruger lydbølger til at producere billeder af hjertet. En ekkokardiografi giver lægen for at se den komplicerede bevægelse af hjertet i bevægelse. En ekkokardiografi giver detaljerede billeder af hjertets struktur og viser tykkelsen af ​​hjertemusklen, og om dine hjerteklapper bevæger normalt. Medfødte hjertefejl, såsom et hul mellem de øvre kamre i hjertet (atrial septal defekt), kan diagnosticeres med en ekkokardiografi.

Behandlinger og medicin

Der er ingen specifik behandling for mange tilfælde af grenblok. De fleste mennesker med grenblok er symptom-fri og ikke behøver behandling.

Men hvis du har en underliggende hjertesygdom forårsager grenblok er behandling af den underliggende tilstand anbefales. Behandling af underliggende forhold kan indebære at bruge medicin for at nedsætte for højt blodtryk eller mindske virkningerne af hjertesvigt eller brugen af ​​en koronar angioplastik at åbne arterie, der fører til dit hjerte.

Og hvis du har tegn eller symptomer, såsom besvimelse, kan din læge anbefale en kunstig pacemaker til at holde din hjerterytme regelmæssige.

Kunstige pacemakere
For nogle mennesker med grenblok og en historie af besvimelse, kan læger anbefaler indoperere en kunstig pacemaker. Denne pacemaker er en kompakt enhed, der er implanteret under huden på din øvre bryst (intern pacemaker).

Interne pacemakere placeres i nærheden af ​​din kraveben under operationen udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Pacemakeren generator sluttes til ledninger der går ind i dit hjerte. Pacemakeren giver elektriske impulser når det er nødvendigt for at holde dit hjerte slå regelmæssigt. Disse enheder har sensorer, der kan opdage, når dit hjerte går for langsomt og har brug for et signal fra pacemakeren, for at gøre dit hjerte slå.

Hvis du har brug for en pacemaker, kan din læge forklare eventuelle forholdsregler, du skal tage for at holde enheden fungerer korrekt, og for at mindske risiciene i forbindelse med dets anvendelse.

Forebyggelse

Nogle former for grenblok ikke kan forhindres. Men at holde dit hjerte sundt generelt hjælper med at forhindre forhold, som forøger risikoen for grenblok, såsom koronararteriesygdom. For at reducere din risiko for sygdomme i kranspulsåren, der kan føre til grenblok, kan du:

• Stoppe med at ryge, hvis du ryger
• Reducer kolesterol og fedt i dine måltider
• Hold din vægt på et normalt niveau
• Motionerer regelmæssigt, sigter til mindst 30 minutters moderat motion fleste dage i ugen
• Styr eventuelle underliggende sundhedsmæssige betingelser, såsom forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes