Definition
Generel anæstesi gør dig både bevidstløs og ude af stand til at føle smerte under medicinske procedurer. Generel anæstesi er sædvanligvis fremstillet af en kombination af intravenøse lægemidler og inhalerede gasser (anæstetika).
Den "sleep" du oplever under generel anæstesi er forskellig fra regelmæssig søvn. Den bedøvede hjerne reagerer ikke på smerte signaler eller kirurgiske manipulationer.
En anæstesilæge er en specielt uddannet læge, der har specialiseret sig i alle typer af anæstesi, herunder generel anæstesi. Når du sover (bevidstløs), er kroppens vitale funktioner overvåges og din vejrtrækning bliver assisteret og kontrolleret.
I mange hospitaler, en anæstesilæge og et andet hold medlem, en certificeret registreret sygeplejerske narkoselæge (Crna) arbejder sammen i hele din procedure til at udføre disse opgaver.
Hvorfor det er gjort
Hvorfor generel anæstesi?
Udover generel anæstesi, kan andre former for anæstesi giver kun lys sedation eller bruge indsprøjtninger for at dulme kun et lille areal (lokalbedøvelse), eller et større område (regional anæstesi) af din krop.
Din læge vil diskutere med dig de risici og fordele ved de forskellige muligheder for anæstesi. Han eller hun kan anbefale generel anæstesi procedurer, der:
- Tage lang tid
- Medtag betydeligt blodtab
- Udsætte dig for et koldt miljø
- Påvirke din vejrtrækning, såsom bryst eller øvre abdominal kirurgi
Risici
De fleste raske mennesker ikke har nogen problemer med generel anæstesi. Selv om mange mennesker kan have milde, midlertidige symptomer, generel anæstesi i sig selv er yderst sikker, selv for de mest syge patienter. Risikoen for langsigtede komplikationer, meget mindre død, er meget lille. Generelt er risikoen for komplikationer tættere relateret til den type procedure, du gennemgår, og din generelle fysiske helbred, end til anæstesi selv.
Nogle af de faktorer, der kan øge din risiko for komplikationer omfatter:
- Smoking
- Obstruktiv søvnapnø
- Fedme
- Højt blodtryk
- Diabetes
- Andre medicinske tilstande, der involverer dit hjerte, lunger eller nyrer
- Medicin, såsom aspirin, kan der forstærke blødning
- History of heavy alkohol
- Drug allergier
- History of bivirkninger til anæstesi
Sjældne komplikationer, som kan opstå hyppigere hos ældre voksne eller personer med alvorlige medicinske problemer, kan nævnes:
- Midlertidig mental forvirring
- Lungeinfektioner
- Stroke
- Hjerteanfald
- Døden
Huskeanæstesi
Skøn varierer, men omkring 1 eller 2 personer i hver 1.000 kan vågne op kortvarigt, mens de fik generel anæstesi. Den person normalt ikke føler smerte, men er klar over hans eller hendes omgivelser.
I meget sjældne tilfælde oplever nogle mennesker ulidelige smerter på trods af generel anæstesi. I denne situation, på grund af muskelafslappende givet forud for operationen folk ikke er i stand til at bevæge sig eller tale eller gøre andre opmærksomme på deres nød. Nogle mennesker kan udvikle langsigtede psykologiske problemer, der ligner post-traumatisk stress disorder.
Følgende faktorer ser ud til at gøre dette fænomen - også kaldet utilsigtede intraoperativ bevidsthed - mere sandsynligt:
- Akut kirurgi
- Kejsersnit operation
- Depression
- Anvendelse af visse medikamenter
- Hjerte-eller lungeproblemer
- Daglig brug af alkohol
- Lavere anæstesi doser end nødvendigt anvendes under proceduren
- Fejl ved anesthesiologist, såsom at undlade at overvåge patienten eller måle mængden af anæstesi i patientens system under hele proceduren
Hvordan du forbereder
Generel anæstesi slapper musklerne i din fordøjelseskanalen og luftvejene, der holder mad og syre i maven og ud af dine lunger. Derfor er det vigtigt at følge lægens anvisninger om, hvornår de skal stoppe spise og drikke forud for operationen. I de fleste tilfælde bør du begynde fastende omkring seks timer før din procedure. Du kan være i stand til at drikke væske, såsom kaffe, indtil et par timer før din operation.
Din læge kan fortælle dig at tage visse medikamenter med en lille tår vand i løbet af din fastende tid. Diskuter din medicin med din læge.
Du kan være nødt til at undgå nogle medikamenter, såsom aspirin og nogle andre over-the-counter blodfortyndende medicin i mindst en uge før din procedure, da disse kan forårsage kirurgiske komplikationer.
Nogle vitaminer og naturlægemidler, såsom ginseng, hvidløg, Ginkgo biloba, fiskeolie eller andre, kan også holde dit blod i at størkne normalt interagere med andre lægemidler eller forårsage andre komplikationer. Diskuter de typer af kosttilskud, du tager med din læge, før din operation.
Hvis du har diabetes, skal du tale med din læge om at ændre din diabetes medicin under fasteperioden. Normalt vil du ikke tage oral diabetes medicin morgenen din operation, og hvis du tager insulin, kan Deres læge anbefale en reduceret dosis.
Hvis du har søvnapnø, diskutere din tilstand med din læge. Den anæstesilæge eller narkoselægen bliver nødt til omhyggeligt se og styre din vejrtrækning under og efter din operation.
Hvad du kan forvente
Før generel anæstesi
Før du gennemgå generel anæstesi, vil din anæstesilæge snakke med dig og kan stille spørgsmål om:
- Dit helbred historie
- Din receptpligtig medicin, over-the-counter medicin og naturlægemidler kosttilskud
- Allergier
- Dine tidligere erfaringer med anæstesi
De oplysninger, du giver, vil hjælpe din anæstesilæge vælge den medicin, der vil være mest hensigtsmæssige og sikkert for dig.
Under generel anæstesi
I de fleste tilfælde leverer din anæstesilæge de anæstesi medicin gennem en intravenøs linje i din arm, men nogle gange anæstesi kan gives som en gas, du indånder fra en maske. For eksempel kan børnene foretrækker at gå i seng med en maske.
Når du sover, kan et rør indsættes i munden og ned af din luftrør for at sikre, at du får nok ilt og for at beskytte dine lunger fra blod eller et organ sekreter, såsom fra din mave. Du får muskelafslappende før lægerne indsætte røret, til at afslappe musklerne i din luftrøret. I nogle tilfælde kan dette vejrtrækning rør er ikke nødvendigt, hvilket reducerer din chance for en halsbetændelse efter operationen.
Din læge kan anvende andre muligheder, såsom en larynx luftvejene maske, for at hjælpe med at styre din vejrtrækning under operationen.
Et medlem af anæstesi pleje teamet overvåger du løbende i løbet af din procedure, justere din medicin, åndedræt, temperatur, væsker og blodtryk efter behov. Eventuelle afvigelser, der opstår under operationen er korrigeret ved at administrere yderligere medicin, væsker, samt sommetider blodtransfusioner.
Blodtransfusioner kan være nødvendig i visse situationer, såsom komplekse operationer. Anesthesiologists og andre medlemmer af anæstesi pleje teamet overvåge din tilstand og levere blodtransfusioner når det er nødvendigt. Dog kan blodtransfusioner indebære risici, især i mennesker, der er ældre, som har lavt blodtryk røde blodlegemer volumen eller som gennemgår komplekse hjerteoperationer.
Efter generel anæstesi
Når operationen er fuldført, anæstesi medicin afbrydes, og du gradvist vække enten på operationsstuen eller opvågningsstuen. Du vil sikkert føle groggy og lidt forvirret, når du først vågne. Du kan opleve almindelige bivirkninger såsom:
- Kvalme
- Opkastning
- Mundtørhed
- Ondt i halsen
- Shivering
- Søvnighed
- Mild hæshed
Du kan også opleve andre bivirkninger efter du vågne fra anæstesi, såsom smerte. Bivirkninger afhænger af din individuelle tilstand og typen af kirurgi. Din læge kan give dig medicin efter din procedure for at mindske smerter og kvalme.