Gamma kniv radiosurgery

Definition

Gamma kniv radiosurgery er en form for strålebehandling anvendes til behandling af tumorer og andre abnormaliteter i hjernen.

I Gamma Knife radiosurgery fokuserer specialudstyr tæt på 200 bittesmå bjælker af stråling på en tumor eller andet mål. Selvom hver bjælke har meget lille virkning på hjernevævet det passerer igennem, er en stærk dosis af stråling leveres til byggepladsen, hvor alle bjælker mødes.

Præcisionen af ​​Gamma Knife strålebehandling resulterer i minimal skade på raske væv, der omgiver målet. I nogle tilfælde kan Gamma kniv strålebehandling har en lavere risiko for bivirkninger sammenlignet med andre typer af strålebehandling. Også Gamma Knife radiosurgery er ofte en sikrere løsning end traditionel hjernekirurgi.

Gamma Knife radiosurgery er normalt en engangs-terapi afsluttet i en enkelt dag.

Hvorfor det er gjort

Gamma kniv radiosurgery er ofte et hensigtsmæssigt alternativ til standard hjernekirurgi (neurokirurgi), som kræver indsnit i kraniet, membraner omgiver hjernen og hjernevæv. Denne type stråling behandling er normalt udføres, når:

• En tumor eller anden abnormitet i hjernen er for svære at nå med standard neurokirurgi
• En person er ikke sundt nok til at gennemgå standard operation
• En person foretrækker en mindre invasiv behandling

Gamma Knife radiosurgery er mest almindeligt anvendt til behandling af følgende betingelser:

• Hjernesvulst. Radiosurgery er nyttig i forvaltningen af små noncancerous (benigne) og kræft (maligne) hjernetumorer.

  Radiosurgery skader det genetiske materiale (DNA) i tumor celler. Cellerne mister deres evne til at reproducere og kan dø, og tumor kan gradvis skrumpe.

• Arteriovenøs misdannelse (AVM). AVMS er unormale ledningsrod af arterier og vener i din hjerne. I en AVM, flyder blod fra arterierne til venerne, uden om mindre blodkar (kapillærer). AVMS kan forstyrre den normale strøm af blod og føre til blødning.

  Radiosurgery ødelægger AVM og forårsager blodkarrene til at lukke over tid.

• Trigeminusneuralgi. Trigeminusneuralgi er en forstyrrelse af den ene eller begge af de trigeminus nerver, som videresender sensorisk information mellem din hjerne og områder af din pande, kind og underkæbe. Denne nerve lidelse forårsager invaliderende ansigtssmerter, der føles som et elektrisk stød.

  Efter behandlingen, vil mange mennesker oplever smertelindring inden for et par dage til et par måneder.

• Acoustic neuroma. En akustisk neuroma (vestibulære schwannoma), er en noncancerous (godartet) svulst, der udvikler langs de vigtigste balance og hørenerven fører fra dit indre øre til din hjerne.

  Når tumoren lægger pres på nerven, en person kan opleve høretab, svimmelhed, tab af balance og ringen for øret (tinnitus). Da tumoren vokser, kan det også lægge pres på nerverne påvirker fornemmelser og muskelbevægelser i ansigtet.

  Radiosurgery kan stoppe væksten eller minimere størrelsen af ​​en akustisk neuroma med lille risiko for permanent nerveskade.

• Hypofysetumorer. Tumorer i bønne-store kirtel i bunden af hjernen (hypofysen), kan forårsage en række problemer. Hypofysen styrer hormoner i kroppen, der styrer forskellige funktioner, såsom din stress respons, metabolisme og seksuel funktion.

  

  Gamma kniv radiosurgery. Arteriovenøs misdannelse (AVM).

  Radiosurgery kan bruges til at formindske tumoren og mindske forstyrrelser af hypofysehormon regulering.

Risici

Gamma Knife radiosurgery ikke involverer kirurgiske snit, så det er generelt mindre risikabelt end traditionelle neurokirurgi. I traditionel neurokirurgi, kan du have risiko for komplikationer med anæstesi, blødning og infektion.

Tidlige komplikationer eller bivirkninger er sædvanligvis forbigående. De kan omfatte:

• Træthed. Træthed og træthed kan forekomme i de første par uger efter Gamma Knife radiosurgery.
• Hævelse. Hævelse i hjernen ved eller i nærheden af behandlingsstedet kan forårsage symptomer såsom hovedpine, kvalme og opkastning. Din læge kan ordinere anti-inflammatoriske medicin (binyrebarkhormon medicin) for at undgå sådanne problemer eller til at behandle symptomer, hvis de vises.
• Hovedbund og hår problemer. Din hovedbund kan være rød, irriteret eller følsom på steder, hvor en enhed er knyttet til dit hoved under behandlingen. Nogle mennesker midlertidigt mister en lille mængde af hår.

Sjældent kan mennesker oplever sene bivirkninger, såsom andre hjerne eller neurologiske problemer, måneder efter Gamma Knife radiosurgery.

Hvordan du forbereder

Fødevarer og medicin

• Må ikke spise eller drikke noget efter midnat natten før proceduren.
• Tal med din læge om, hvorvidt du kan tage din almindelige medicin natten før eller morgen af ​​proceduren.

Tøj og personlige ejendele
Bær behageligt, løstsiddende tøj.

Undgå at bære følgende punkter under proceduren:

• Smykker
• Briller
• Kontaktlinser
• Makeup
• Neglelak
• Tandproteser
• Parykker eller toupeter

Forholdsregler vedrørende medicin og allergier
Fortæl din læge, hvis du:

• Tager piller eller injektioner til at styre diabetes
• Er allergisk over for skaldyr eller iod, som er kemisk beslægtet med særlige farvestoffer, der kan anvendes under proceduren
• Har implanteret medicinsk udstyr i kroppen, såsom en pacemaker, kunstige hjerte ventil, aneurismeklemmer, neurostimulators eller stents

Hvad du kan forvente

Gamma kniv radiosurgery er normalt en ambulant procedure, men hele processen vil tage det meste af en dag. Du kan rådes til at have et familiemedlem eller en ven, der kan være med dig i løbet af dagen, og som kan tage dig hjem. I nogle tilfælde kan en overnatning på hospitalet være nødvendig.

Du har en intravenøs (IV) linje, et rør, der leverer væsker til blodbanen for at holde dig hydreret løbet af dagen. En nål i enden af ​​IV er placeret i en vene, mest sandsynligt i armen.

Før proceduren
Før proceduren begynder, vil du have en letvægts ramme fastgjort til dit hoved med fire ben. Denne ramme vil stabilisere dit hoved under strålebehandling og tjene som et referencepunkt for at fokusere stråler af stråling. Under denne proces:

• Ingen af ​​dit hår vil være barberet
• Du vil modtage bedøvende skud i de fire steder på din hovedbund, hvor stifterne skal indsættes - to point på din pande og to på bagsiden af ​​dit hoved

Trigeminusneuralgi. Tidlige komplikationer eller bivirkninger.

Efter hovedet rammen er fastgjort, vil du gennemgå billeddannelse scanninger af din hjerne, der viser placeringen af ​​tumor eller anden abnormitet i forhold til hovedet rammen. Den type scanning bruges, afhænger af tilstand, der behandles:

• Tumorer. Imaging for tumorer kan omfatte edb-tomografi (CT scanning) eller magnetisk resonans (MRI). I en CT-scanning, skabe en serie af røntgenstråler et detaljeret billede af din hjerne. I en MR-scanning, skal du oprette et magnetfelt og radiobølger detaljerede billeder af din hjerne.

  Læger kan injicere et farvestof i en blodåre for at se blodkarrene i din hjerne og fremhæve blodcirkulationen. I nogle tilfælde kan du have en MRI-og CT-scanning.

• Arteriovenøse misdannelser (AVMS). Imaging for hjernen AVMS kan omfatte CT-scanning, MR-scanninger, cerebrale angiograms eller en kombination af disse tests.

  I en cerebral angiografi, indsætter et læge et lille rør i et blodkar i lysken og tråde det til hjernen ved hjælp af X-ray imaging. En læge sprøjter farvestof gennem blodkarrene til at gøre dem synlige på røntgenbilleder. Din læge kan injicere et farvestof i en blodåre i løbet af CT-eller MR-scanninger for at se blodkarrene og fremhæve blodcirkulationen.

• Trigeminusneuralgi. En MR-scanning eller CT-scanning bruges til at skabe billeder af nervefibre at vælge et målområde til behandling trigeminusneuralgi.

Resultaterne af hjernescanninger fodres ind i et edb-planlægningssystem, der gør det muligt for strålebehandling team til at planlægge de relevante områder til at behandle, doser af stråling, og hvordan at fokusere strålingen bjælker at behandle områder. Denne planlægningsproces kan tage en time eller to. I løbet af denne tid, kan du slappe af i et andet rum, men rammen skal forblive fastgjort til hovedet.

Børn er ofte bedøvet for billeddannende undersøgelser og under strålebehandling. Voksne er sædvanligvis vågne, men du kan gives et mildt beroligende at hjælpe dig slappe af.

Under proceduren
Du ligge på en seng, der glider ind i Gamma Knife maskine, og dit hoved frame vil blive knyttet fast til en hjelm i maskinen. Proceduren kan tage mindre end en time til ca fire timer, afhængig af størrelsen og formen af ​​målet. Under proceduren:

• Du vil ikke føle strålingen.
• Du vil ikke høre nogen støj fra maskinen.
• Du vil være i stand til at tale med lægerne via en mikrofon.

Efter indgrebet
Efter procedure, kan du forvente følgende:

• Lampehuset vil blive fjernet.
• Du har måske mindre blødning eller ømhed på pin sites.
• Hvis du oplever hovedpine, kvalme eller opkastning efter indgrebet, vil du modtage passende medicin.
• Du vil være i stand til at spise og drikke efter proceduren.

Resultater

Effekten af ​​behandlingen Gamma kniv strålebehandling sker gradvist, afhængigt af den tilstand, der behandles:

• Godartede tumorer. Gamma Knife strålebehandling medfører svigt af tumorceller til at reproducere. Den tumor kan skrumpe i løbet af en periode på 18 måneder til to år, men det vigtigste mål for Gamma Knife radiosurgery for godartede tumorer er at forhindre eventuelle fremtidige tumorvækst.
• Maligne tumorer. Kræft (maligne) tumorer kan skrumpe hurtigere, ofte inden for et par måneder.
• Arteriovenøse misdannelser (AVMS). Den strålebehandling forårsager de unormale blodkar i hjernen AVMS at blive tykkere og lukke. Denne proces kan tage to år eller mere.
• Trigeminusneuralgi. Gamma Knife radiosurgery skaber en læsion, der blokerer transmission af smerte signaler langs trigeminusnerven. Smertelindring kan tage flere måneder.

Du vil modtage instruktion om passende opfølgning eksamener at overvåge dine fremskridt.