Frontallappen anfald

Definition

Frontallappen anfald er anfald, der har oprindelse i den forreste del af hjernen. Epilepsi symptomer kan variere afhængigt af, hvilken del af hjernen er involveret. Frontallappen anfald kan producere usædvanlige symptomer, der kan synes at være relateret til en psykiatrisk problem eller en søvnforstyrrelse.

Frontallappen anfald opstår ofte under søvn og kan indeholde cykel pedalerne bevægelser og bækken frådede. Nogle mennesker skrige profanities eller grine under frontallappen anfald.

I mange tilfælde af frontallappen anfald, kan hjernebølgemønstre tests (elektroencefalogram) ikke viser ændringerne karakteristisk for epileptiske anfald, der stammer andetsteds i hjernen. Medicin kan normalt styre frontallappen anfald, men kirurgi er en mulighed, hvis anti-epileptiske lægemidler ikke er effektive.

Symptomer

Frontallappen anfald. Andre hjernefunktioner.
Frontallappen anfald. Andre hjernefunktioner.

Frontallappen anfald normalt vare mindre end 30 sekunder og ofte opstår under søvn. Tegn og symptomer på frontallappen anfald kan omfatte:

  • Hoved og øjenbevægelser til den ene side
  • Hel eller delvis passivitet eller talebesvær
  • Eksplosive skrig, herunder profanities eller latter
  • Unormal krop snak, som den ene arm strækker mens de andre bøjer, som hvis personen er poserer som en fægter
  • Gentagne bevægelser, såsom rokkende, cykler pedalerne eller bækken frådede

Hvornår skal se en læge
Se din læge, hvis du har tegn eller symptomer på et anfald. Ring 911 eller ring til akut lægehjælp, hvis du oplever nogen, der har et anfald, der varer mere end fem minutter.

Årsager

Frontallappen anfald kan skyldes abnormiteter - såsom tumorer, slagtilfælde, infektion eller traumatiske skader - i hjernens frontallapper. En unormal genet forårsager en sjælden arvelig lidelse kaldet autosomal dominant natlig frontallappen epilepsi. Hvis en af ​​dine forældre har denne form for frontallappen epilepsi, har du en 50 procent chance for at arve genet og udvikle sygdommen selv.

I de fleste tilfælde, men årsagen til frontallappen epilepsi fortsat ukendt.

Komplikationer

  • . Status epilepticus frontallappen anfald tendens til at forekomme i klynger og kan fremprovokere en farlig tilstand, der kaldes status epilepticus - hvor beslaglæggelse aktivitet varer meget længere end sædvanligt. Anfald, der holder længere end fem minutter skal behandles som en medicinsk nødsituation.
  • Skade. De bevægelser, der opstår under frontallappen anfald sommetider medføre skade på personen, der oplever anfald.
  • Andre hjernefunktioner. Afhængigt af hyppighed og varighed af anfald kan frontallappen epilepsi påvirker hukommelse, motorik og andre hjernefunktioner. Er dog behov for mere forskning.
  • Pludselige, uforklarlige dødsfald i epilepsi (SUDEP). Af ukendte årsager folk, der har anfald har en større risiko end gennemsnittet for at dø uventet. Mulige faktorer omfatter hjerte-eller vejrtrækningsproblemer, måske relateret til genetiske abnormiteter. Controlling anfald så godt som muligt med medicin synes at være den bedste forebyggelse for SUDEP.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du vil sandsynligvis først bringe dine symptomer opmærksom på din praktiserende læge, som kan henvise dig til en neurolog.

Hvad du kan gøre
For at forberede din udnævnelse:

  • Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet. Medtag enhver, der kan synes relateret til årsagen, du har planlagt udnævnelsen. Hvis du har oplevet forskellige former for anfald, gøre en særlig efterretning. Har de påvirker forskellige sider af kroppen? Har nogle påvirker tale og andre ikke?
  • Lav en liste over alle lægemidler. Medtag vitaminer og kosttilskud, du tager, herunder doser. Skriv ned grunde nogen blev indstillet, enten på grund af bivirkninger eller manglende effektivitet.
  • Spørg et familiemedlem at komme med dig til lægen. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger fremkommet under en udnævnelse. Nogen der går med kan du huske noget, du gik glip af eller har glemt. Også, da hukommelsestab kan ske under anfald, mange gange en observatør er i stand til bedre at beskrive anfald end den person, der har haft dem.
  • Skriv spørgsmål ned. Forberedelse af en liste med spørgsmål til din læge vil hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen.
Forberedelse til din udnævnelse. Pludselige, uforklarlige dødsfald i epilepsi (SUDEP).
Forberedelse til din udnævnelse. Pludselige, uforklarlige dødsfald i epilepsi (SUDEP).

Nogle grundlæggende spørgsmål at stille er:

  • Hvad er sandsynligvis forårsager mine symptomer eller tilstand?
  • Vil jeg sandsynligvis har flere anfald? Vil jeg have forskellige typer anfald?
  • Hvilken slags tests har jeg brug for? Har de kræver nogen særlig forberedelse?
  • Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
  • Er du ordination af medicin? Hvis ja, er der en generisk alternativ?
  • Jeg har andre medicinske problemer. Hvordan kan de blive forvaltet sammen?
  • Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
  • Er kirurgi en mulighed?
  • Vil jeg have nogen restriktioner på min aktivitet? Vil jeg være i stand til at køre?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:

  • Hvornår begyndte du oplever symptomer?
  • Vidste du bemærker usædvanlige fornemmelser før anfald?
  • Hvor ofte de forekommer krampeanfald?
  • Kan du beskrive en typisk anfald?
  • Hvor længe holder anfald sidst?
  • Må anfaldene optræder i klynger?
  • Har de alle ser det samme, eller er der forskellige beslaglæggelse adfærd, som du eller andre har set?
  • Hvilken medicin har du prøvet? Hvilke doser blev anvendt?
  • Har du prøvet noget medicin kombination?
  • Har du bemærket nogen beslaglæggelse udløser, såsom sygdom eller mangel på søvn?
  • Har nogen i din nærmeste familie har haft krampeanfald?

Dit fysiske kan indeholde en neurologisk undersøgelse, der skal vurdere:

  • Muskelstyrke
  • Sensoriske færdigheder
  • Hørelse og tale
  • Vision
  • Koordination og balance

Test og diagnose

Frontallappen epilepsi kan være svært at diagnosticere, fordi dens symptomer kan forveksles med psykiatriske problemer eller søvnforstyrrelser, såsom nat rædsler. Det er ikke blevet undersøgt så meget som nogle andre typer af epilepsi. Det er muligt, at nogle beslaglæggelse effekter fundet i frontallappen kan være resultatet af anfald, der begynder i andre dele af hjernen.

Din læge kan foreslå følgende prøver.

  • Hjernescanninger. Frontallappen anfald kan være forårsaget af tumorer, unormale blodkar eller kvæstede. Billeddannelse af hjernen, sædvanligvis MRI, kan afsløre kilden.

    MRI anvender radiobølger og et kraftigt magnetfelt til at producere meget detaljerede billeder af blødt væv, såsom hjernen. At gennemgå en MR-scanning, skal du ligge på en smal palle, der glider ind i et langt rør. Testen tager ofte omkring en time at gennemføre. Nogle mennesker kan føle klaustrofobisk inde MRI-maskiner, selv om selve testen er smertefri.

  • Elektroencefalogram (EEG). EEG overvåger den elektriske aktivitet i hjernen via en række elektroder fastgjort til din hovedbund. EEG er ofte nyttige i at diagnosticere nogle typer af epilepsi, men resultaterne kan være normal i frontallappen epilepsi.
  • Video EEG. Video EEG er normalt udføres under en overnatning på et hospital søvn klinik. Både et videokamera og en EEG skærm køre hele natten. Lægerne kan derefter matche, hvad fysisk sker, når du har et anfald med hvad der vises på EEG på samme tid.

Behandlinger og medicin

Gennem det seneste årti har behandlingsmuligheder steget til frontallappen anfald. Der er nyere typer af anti-beslaglæggelse medicin samt en række kirurgiske procedurer, der kan hjælpe, hvis medicin ikke virker.

Medicin
Alle anti-beslaglæggelse medicin ser ud til at arbejde lige så godt på at kontrollere frontallappen anfald, men ikke alle bliver anfaldsfrie på medicin. Din læge kan prøve forskellige typer af anti-beslaglæggelse medicin eller har du tage en kombination af medicin til at kontrollere Deres anfald. Forskere fortsætter med at lede efter nye og mere effektiv medicin.

Kirurgi
Hvis dine anfald ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med medicin, kan din læge anbefale operation. Kirurgi indebærer at identificere de områder af hjernen, hvor der forekommer krampeanfald. To nyere billeddannende teknikker - single-photon tomografi (SPECT) og subtraktion Ictal SPECT coregistered til MRI (SISCOM) - er mere præcise til at identificere området, men er endnu ikke bredt tilgængelige.

En anden imaging teknik, kendt som hjerne mapping, er almindeligt anvendt inden epilepsi kirurgi. Brain mapping indebærer implantere elektroder direkte ind i et område af hjernen og ved hjælp af elektrisk stimulation til at afgøre, om dette område har en vigtig funktion, hvilket ville udelukke kirurgi på dette område. Desuden er funktionel MRI (fMRI), der anvendes til at kortlægge sproget område af hjernen.

I almindelighed kan kirurgi for anfald, der ikke er godt kontrolleret af medicin være ganske vellykket. Kirurgi for frontallappen anfald kan være mindre vellykket end for andre typer anfald, men stadig kan være en fordel.

Kirurgi for epilepsi kan indebære:

  • Fjernelse af omdrejningspunkt. Hvis dine anfald begynder altid i en bestemt sted i din hjerne, at fjerne denne lille del af hjernevæv kan reducere eller fjerne dine anfald.
  • Isolere omdrejningspunktet. Hvis den del af hjernen, der er årsag anfald er for vigtigt at fjerne, kan kirurger foretage en række nedskæringer for at isolere den del af hjernen. Dette modvirker krampeanfald bevæge ind i andre dele af hjernen.
  • . Stimulering af vagus nerve anden kirurgisk mulighed er at implantere en enhed - ligner en pacemaker - at stimulere din vagus nerve. Denne procedure normalt reducerer antallet af beslaglæggelser mennesker oplever.
  • Reaktion på en beslaglæggelse. En lydhør neurostimulator (RNS) er en nyere type implanterede enhed. Den aktiveres kun, når du begynder at have en beslaglæggelse, og det stopper beslaglæggelse opstår.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Nogle anfald kan være udløst af alkoholindtag, rygning og især mangel på søvn. Der er også tegn på, at alvorlig stress kan fremprovokere anfald, og at anfald selv kan forårsage stress. Undgå disse udløser hvor det er muligt, kan hjælpe med at forbedre anfaldskontrol.

Alternativ medicin

Mennesker med almindelige neurologiske tilstande, herunder kramper, tendens til at bruge komplementær og alternativ medicin oftere end dem, der ikke har disse betingelser. Mennesker med anfald kan bruge:

  • Plantelægemidler
  • Akupunktur
  • Psykoterapi
  • Mind-krop teknikker
  • Homøopati

Forskere søger ind disse behandlinger, i håb om at bestemme deres sikkerhed og effektivitet, men gode beviser er for det meste mangler stadig. Der er visse tegn på, at en streng højt fedtindhold, lavt kulhydratindhold (ketogen) diæt kan være effektivt, især for børn.

Mange mennesker med epilepsi bruger naturlægemidler i særdeleshed. Men der er kun få beviser for deres effektivitet, og nogle kan medføre øget risiko for krampeanfald. Nogle specifikke retsmidler omfatter:

  • Marijuana (cannabis). Nuværende beviser viser ikke, at hash er nyttig til behandling af epilepsi. Men lidt data er tilgængelige og forskning i dens anvendelighed er i gang. Det er vigtigt at lade din læge, hvis du bruger cannabis.
  • Huperzine A. Forskning viser lovende for en urtemedicin kaldet Huperzine A, men flere undersøgelser er nødvendige.

The Food and Drug Administration regulerer ikke plantelægemidler, og de kan interagere med andre anti-epileptiske lægemidler, du tager, at sætte dit helbred på spil. Sørg for at tale med din læge før du tager nogen naturlægemidler eller kosttilskud til din anfald.

Håndtering og støtte

Folk, der har epilepsi kan være flov eller frustrerede over deres tilstand. Frontallappen anfald kan være særligt pinligt, fordi de nogle gange har højlydte vocalizations eller seksuelle bevægelser.

Det hjælper, hvis familiemedlemmer kan opmuntre til en positiv outlook. Forældre kan finde oplysninger, ressourcer og følelsesmæssige forbindelser fra støttegrupper til at hjælpe deres børn og sig selv. Rådgivning kan være nyttigt så godt. Voksne med epilepsi kan også finde støtte ved personligt fremmøde og online-grupper.