Definition
Første trimester screening er en prænatal test, der tilbyder tidlig information om et barns risiko for visse kromosomale betingelser - Downs syndrom (trisomi 21) og Edwards syndrom (trisomi 18).
Første trimester screening har to trin:
- En blodprøve for at måle niveauet af to graviditet-specifikke stoffer i moderens blod - graviditet-associeret plasmaprotein-A og humant choriongonadotropin
- En ultralydsundersøgelse at måle størrelsen af den frirum i vævet på bagsiden af barnets hals (nuchal translucens)
Typisk er første trimester screening udført mellem uge 11 og 14 i graviditeten - selv om en form for screening kan ske så tidligt som ni uger.
Ved hjælp af din alder og resultaterne af blodprøven og ultralyd, kan din sundhedspleje udbyder måle din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom eller Edwards syndrom.
Hvis din risiko er lavt, kan første trimester screening tilbyde tryghed af en sund graviditet.
Hvis dit risikoniveau er moderat eller høj, kan du vælge at følge første trimester screening med en anden test, der er mere definitiv.
Se også
Hvorfor det er gjort
Første trimester screening er gjort for at vurdere din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom. Testen giver også oplysninger om risikoen for Edwards syndrom.
Downs syndrom forårsager livslang nedskrivninger i psykiske og sociale udvikling, samt forskellige fysiske bekymringer. Edwards syndrom forårsager mere alvorlige forsinkelser og er ofte dødelig efter alder 1..
Første trimester screening ikke vurdere risikoen for neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok.
Fordi første trimester screening kan gøres tidligere end de fleste andre prænatal screeningsundersøgelser, vil du have resultater tidligt i din graviditet. Dette vil give dig mere tid til at træffe beslutninger om yderligere diagnostiske tests, medicinsk behandling og forløbet af graviditeten. Hvis dit barn er diagnosticeret med Downs syndrom, vil du også have mere tid til at forberede muligheden for pasning af et barn, der har særlige behov.
Andre screeningsundersøgelser kan gøres senere i graviditeten.
Et eksempel er quad skærm, en blodprøve, der er typisk udført mellem uge 15 og 20 i graviditeten. Quad-skærmen kan vurdere din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom eller Edwards syndrom, samt neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok.
Nogle behandlere vælger at kombinere resultaterne af første trimester screening med quad skærm - selvom du ikke vil lære de endelige resultater indtil begge test er afsluttet og analyseret.
Husk, første trimester screening er valgfrit. Testresultater kun angive, om du har en øget risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom eller Edwards syndrom, ikke om, hvorvidt dit barn rent faktisk har en af disse betingelser.
Før screeningen tænke på, hvad resultaterne vil betyde for dig. Overvej, om screeningen vil være det værd enhver angst det kan medføre, eller om du vil håndtere din graviditet forskelligt afhængigt af resultaterne.
Du kan også overveje, hvilket niveau af risikoen ville være nok for dig at vælge en mere invasive opfølgende test.
Se også
Risici
Første trimester screening er en rutinemæssig prænatal screening test. Testen udgør ingen risiko for abort eller andre graviditet komplikationer.
Se også
Hvordan du forbereder
Du behøver ikke at gøre noget særligt for at forberede sig til første trimester screening. Du kan spise og drikke normalt, før både blodprøve og ultralyd eksamen.
Se også
Hvad du kan forvente
Første trimester screening omfatter en blodprøve og en ultralydsscanning eksamen.
Under blodprøve, tager et medlem af din sundhedspleje team en blodprøve ved at indsætte en nål i en blodåre i armen. Blodprøven sendes til et laboratorium til analyse. Du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter straks.
For ultralyd eksamen, vil du ligge på ryggen på en eksamen bordet. Din sundhedspleje udbyder eller en ultralydsscanning tekniker vil placere en slank, tryllestav-lignende enhed i din vagina til at sende lydbølger og samle refleksioner. De reflekterede lydbølger bliver digital konverteret til billeder på en skærm. Dit helbred behandleren eller tekniker vil bruge disse billeder til at måle størrelsen af det frirum i vævet på bagsiden af dit barns hals.
Den ultralyd kan tage op til en time. Det gør ikke ondt, og du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter straks.
Testresultater er typisk tilgængelige i mindre end en uge.
Se også
Resultater
Dit helbred behandleren vil bruge din alder og resultaterne af blodprøven og ultralyd eksamen for at måle din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom eller Edwards syndrom. Andre faktorer - såsom din personlige eller familiemæssige sygehistorie - også kan påvirke din risiko.
Første trimester screening resultater er angivet som positiv eller negativ, og også som en sandsynlighed, såsom en 1 i 5.000 risiko for at indeholde en baby, der har Downs syndrom. Generelt er testen betragtes som positiv, hvis risikoen er 1 i 300 eller højere.
Første trimester screening korrekt identificerer omkring 85 procent af kvinder, der bærer en baby, der har Downs syndrom. Omkring 5 procent af kvinderne har en falsk-positivt resultat, hvilket betyder, at testresultatet er positivt, men barnet faktisk ikke har Downs syndrom.
Når du overveje dine testresultater, så husk at første trimester screening kun angiver din samlede risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom eller Edwards syndrom. En lav-risiko resultat ikke garantere, at dit barn ikke vil have en af disse betingelser. Ligeledes har en høj risiko resultat ikke garantere, at dit barn vil blive født med en af disse betingelser.
Ofte positive testresultater er en invitation til at overveje sekundær test. For eksempel:
- . Noninvasiv prænatal test Denne nye blodprøve analyserer føtal DNA cirkulerer inden for dit blod til at måle din risiko for at bære en baby, der har Downs syndrom, samt forskellige andre kromosomale forhold - måske hjælpe dig med at undgå test, der er mere invasive.
- Chorion villus prøvetagning (CVS). CVS kan bruges til at diagnosticere kromosomale betingelser, såsom Downs syndrom. Under CVS, hvilket sker som regel i løbet af første trimester, er en prøve af væv fra moderkagen fjernes til test. CVS udgør en lille risiko for abort.
- Fostervandsprøve. Fostervandsprøve kan bruges til at diagnosticere både kromosomale betingelser, såsom Downs syndrom, og neuralrørsdefekter, såsom rygmarvsbrok. Under fostervandsprøve, der sker som regel i løbet af andet trimester, er en prøve af fostervandet fjernes fra livmoderen til test. Ligesom CVS, udgør fostervandsprøve en lille risiko for abort.
Din sundhedspleje udbyder eller en genetisk rådgiver vil hjælpe dig med at forstå dine testresultater, og hvad resultaterne betyder for din graviditet.