Encopresis

Definition

Encopresis opstår, når dit barn modstår afføring, der forårsager påvirket afføring til at indsamle i tyktarmen og endetarmen. Når dit barns kolon er fuld af påvirket afføring, kan flydende afføring lække omkring påvirket afføring og ud af anus, farvning dit barns undertøj. Encopresis kan også kaldes afføring bedrift.

Encopresis sker normalt efter 4 år, når dit barn har allerede lært at bruge et toilet. I de fleste tilfælde er encopresis et symptom på kronisk forstoppelse. Mindre hyppigt, kan det være resultatet af udviklingsmæssige eller følelsesmæssige problemer.

Encopresis. Kronisk forstoppelse.

Encopresis kan være frustrerende for dig - og pinligt for dit barn. Men med tålmodighed og positiv forstærkning, er behandling for encopresis normalt succes.

Symptomer

Tegn og symptomer på encopresis kan omfatte:

• Udsivning af afføring eller flydende afføring på dit barns undertøj. Hvis mængden af ​​lækage er stort, kan du fejlfortolker det som diarré.
• Forstoppelse med tør, hård afføring.
• Passage af store afføring, at træsko eller næsten træsko toilettet.
• Undgåelse af afføring.
• Lange perioder mellem afføring, eventuelt så længe en uge.
• Manglende appetit.
• Mavesmerter.
• Gentagne urinvejsinfektioner.

Hvornår skal se en læge
Ring til din læge, hvis dit barn, der er ældre end 4 år, og allerede renlige begynder udstiller en eller flere af de ovennævnte symptomer.

Se også

Årsager

Der er flere årsager til encopresis. De mest almindelige er:

• Forstoppelse. De fleste tilfælde af encopresis er resultatet af kronisk forstoppelse. I forstoppelse, er barnets afføring hård, tør og kan være smertefuldt at passere. Som et resultat, undgår barnet gå på toilettet - at gøre problemet værre. Jo længere afføringen forbliver i tyktarmen, jo sværere er det for barnet at skubbe afføring ud. Tyktarmen strækker sidste ende påvirker de nerver, der signalerer, når det er tid til at gå på toilettet. Når tyktarmen bliver for fuld, blød eller flydende afføring kan sive ud.

  Almindelige årsager til forstoppelse omfatter spise for lidt fiber, ikke drikker nok væske eller forbruge et overskud af mejeriprodukter. Nogle gange kan et barn med en komælk intolerance oplever forstoppelse, selvom mælk intolerance forårsager diarré oftere end forstoppelse.

• Følelsesmæssige problemer. Følelsesmæssig stress kan også udløse encopresis. Et barn kan opleve stress fra tidlig pottetræning eller en vigtig forandring i deres liv - for eksempel skilsmisse fra en forælder eller fødslen af ​​en søskende.

Se også

• Forstoppelse hos børn

Risikofaktorer

Følgende risikofaktorer kan øge dit barns chancer for at have encopresis:

• Sex. Encopresis er mere almindelig hos drenge.
• Kronisk forstoppelse. Dette kan medføre, at dit barn undgå passerer afføring.
• Ikke drikker nok væske. Dette forværrer eksisterende forstoppelse.

Komplikationer

Et barn, der har encopresis kan opleve en vifte af følelser, herunder forlegenhed, frustration, skam og vrede. Hvis dit barn er drillet af venner eller revset af voksne, kan han eller hun føler sig deprimeret eller har lavt selvværd.

Tidlig behandling, herunder tilbringe tid sammen med en mental sundhed professionel, kan hjælpe med at forhindre den sociale og følelsesmæssige konsekvenser af encopresis.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Forberedelse til din udnævnelse. Ikke drikker nok væske.

Du vil sandsynligvis først opdrage dine bekymringer med dit barns læge. Han eller hun kan henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i fordøjelsesproblemer hos børn (pædiatrisk gastroenterolog) eller en mental sundhed professionel, hvis dit barn ser ud til at være meget flov, frustreret eller vred på grund af encopresis.

Fordi udnævnelser kan være kort, og der er ofte en masse jord til at dække, er det en god ide at være forberedt på dit barns udnævnelse.

Hvad du kan gøre

• Vær opmærksom på eventuelle pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt, du foretager udnævnelsen, skal du huske at spørge, om der er noget du behøver at gøre på forhånd, såsom begrænse dit barns kost.
• Skriv en liste over dit barns symptomer - herunder hvor længe de har været forekommende.
• Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
• Lav en liste over alle lægemidler, samt eventuelle vitaminer eller kosttilskud, at dit barn tager.
• Skriv ned spørgsmål at stille dit barns læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at sikre, at du dækker alle de punkter, der er vigtige for dig. Nogle grundlæggende spørgsmål at stille dit barns læge kan nævnes:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mit barns symptomer?
• Er der andre mulige årsager til disse symptomer?
• Hvilke former for test har mit barn brug for? Må disse tests kræver nogen særlig forberedelse?
• Hvor længe kunne dette problem sidst?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
• Hvilke typer af bivirkninger kan forventes med denne behandling?
• Er der nogen alternativer til den primære metode, du foreslår?
• Er der nogen ændringer i kosten, der kan hjælpe med at lette mit barns symptomer?
• Hvad om motion? Ville yderligere fysisk aktivitet hjælpe mit barn?
• Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke hjemmesider vil du anbefale at besøge?

Hvad kan du forvente fra din læge
Dit barns læge vil have spørgsmål til dig, også. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

• Hvor længe har dit barn er renlige?
• Har dit barn oplever nogen problemer med pottetræning?
• Har dit barn hårde, tørre afføring, der undertiden tilstoppe toilettet?
• Har dit barn tager medicin? Hvis ja, hvilke?
• Har dit barn jævnligt modstå trangen til at bruge toilettet?
• Har dit barn oplever smertefuld afføring?
• Hvor ofte har du bemærker pletter eller fecal sagen i dit barns undertøj?
• Har der været nogen væsentlige ændringer i dit barns liv? For eksempel, har han eller hun startede en ny skole, flyttede til en ny by, eller har oplevet et dødsfald eller skilsmisse i familien?
• Er dit barn flov eller deprimeret af denne betingelse?
• Hvordan har du været administrerende dette problem?
• Hvis dit barn har søskende, hvordan var deres toilet uddannelse oplevelse?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Giv dit barn fiberrige fødevarer, såsom frugt og grøntsager, og opmuntre ham eller hende til at drikke masser af væske.

Test og diagnose

Dit barns læge kan:

• Spørg om dit barns symptomer.
• Foretage en fysisk undersøgelse, herunder en digital rektal undersøgelse for at kontrollere påvirket afføring. I løbet af denne eksamen, mens lægen indsætter en smurt, behandsket finger ind i dit barns endetarm trykke på hans eller hendes underliv med den anden hånd.
• Anbefal en abdominal X-ray til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​påvirket afføring.
• Foreslå, at en psykologisk vurdering skal udføres for at hjælpe med at bestemme årsagen til dit barns symptomer.

Behandlinger og medicin

Generelt den tidligere behandling begynder for encopresis, jo bedre. Det første skridt i behandlingen fokuserer på at rydde tyktarmen af ​​bevares, påvirket afføring. Efter dette, omfatter behandling opmuntrende sund afføring. Dette omfatter uddannelse dit barn til at gå på toilettet, så snart rimelighed kunne når trangen til at have afføring opstår.

Der er flere metoder til at rydde tyktarmen og lindre forstoppelse. Dit barns læge vil sandsynligvis anbefale en eller flere af følgende:

• Fæces blødgørere, såsom lactulose
• Kolon smøremidler, såsom mineralsk olie
• Rektal stikpiller
• Enemas
• Mere mundvæsker

Dit barns læge kan anbefale abdominal røntgenbilleder for at kontrollere status for colon clearing.

Når tyktarmen er blevet ryddet, er det vigtigt at opmuntre dit barn til at have regelmæssig afføring. Ud over at anbefale egenomsorg foranstaltninger såsom en fiberrig kost, kan dit barns læge anbefale brugen af ​​fæces blødgørere i seks måneder eller mere.

Psykoterapi
Hvis dit barn føler skam, skyld, depression eller lavt selvværd relateret til encopresis kan psykoterapi være nyttig. En psykolog kan hjælpe dit barn beskæftige sig med disse følelser, og kan også give dig teknikker til at undervise dit barn ikke at holde afføring. Spørg dit barns læge for en anbefaling.

Livsstil og hjem retsmidler

Brug ikke lavementer eller afføringsmidler - inklusive naturlægemidler eller homøopatiske produkter - uden at tale med dit barns læge først.

Når dit barn er blevet behandlet for encopresis, er det vigtigt, at du tager skridt til at tilskynde blødere afføring og regelmæssig afføring. De følgende tips kan hjælpe:

• Fokus på fiber. Feed dit barn en kost, der indeholder masser af frugt, grøntsager og fødevarer med højt i fiber. Tilbyd fuldkorn, som brun - ikke hvid - i farver.
• Tilskynde drikkevandet. Vand hjælper med at holde afføring fra hærdning. Opmuntre dit barn til at drikke masser af vand. En generel retningslinje er at drikke 2 ounce (59,1 milliliter) af nondairy væske til hvert gram fiber.
• Begræns mejeriprodukter og fedtstoffer. Disse kan reducere afføring. Men, mejeriprodukter indeholder også vigtige næringsstoffer, så spørg dit barns læge, hvor meget mejeri dit barn har brug hver dag.
• Arranger toilet tid. Har dit barn bruge fem minutter alene på toilettet efter to-tre måltider hver dag forsøger at have afføring. Dette gælder kun for børn, der er toilet uddannet og er mindst 4 år.
• Sæt en fodskammel nær toilettet. Dit barn kan være mere komfortabel, og ændre placeringen af hans eller hendes ben kan lægge mere pres på maven, hvilket gør en afføring lettere.
• Holde sig til programmet i flere måneder. Den tilbagefald sats for encopresis er høj.

Som du hjælpe dit barn overvinde encopresis, være tålmodig og bruge positiv forstærkning. Må ikke bebrejde, kritisere eller straffe dit barn, hvis han eller hun har en ulykke. I stedet tilbyde din ubetingede kærlighed og støtte.

Forebyggelse

Uddan dig selv på effektive toilet uddannelse teknikker. Undgå at starte for tidligt eller være for insisterende i dine metoder. Vent indtil dit barn er klar, og derefter bruge positiv forstærkning og opmuntring til at hjælpe ham eller hende fremskridt. De fleste børn er ikke klar til pottetræning før efter deres anden fødselsdage.

Hjælp dit barn undgå forstoppelse ved at levere en kost højt i fiber og opmuntre dit barn til at drikke masser af vand.