Ehrlichiosis

Definition

Ehrlichiosis er en bakteriel sygdom overføres af skovflåter, der forårsager influenzalignende symptomer. De tegn og symptomer på ehrlichiosis spænder fra mild krop smerter til svær feber og forekommer normalt inden for en uge eller to af et flåtbid. Hvis de behandles hurtigt med passende antibiotika, ehrlichiosis generelt forbedrer inden for et par dage.

En anden tick-smitte - anaplasmose - er tæt knyttet til ehrlichiosis. Men de to har tydelige forskelle, og er forårsaget af forskellige mikroorganismer.

Den bedste måde at forebygge disse infektioner er at undgå flåtbid. Tick ​​afskrækningsmidler, grundig organ kontrollerer efter at være udenfor og ordentlig fjernelse af flåter give dig den bedste chance for at undgå ehrlichiosis.

Symptomer

Hvis en skovflåt bærer bakterien, der forårsager ehrlichiosis har fodring på dig i mindst 24 timer følgende influenzalignende symptomer kan forekomme inden for fem til 14 dage af bid:

  • Mild feber
  • Hovedpine
  • Kuldegysninger
  • Muskelsmerter
  • Kvalme
  • Opkastning
  • Diarré
  • Ledsmerter
  • Forvirring
  • Udslæt
  • Hoste

Nogle mennesker smittet med ehrlichiosis kan have symptomer så milde, at de aldrig søge lægehjælp, og kroppen bekæmper sygdommen på egen hånd. Men ubehandlet ehrlichiosis med vedvarende symptomer kan resultere i en sygdom alvorlig nok til at kræve indlæggelse.

Hvornår skal se en læge
Det kan tage 14 dage efter et flåtbid for dig at begynde at vise tegn og symptomer på ehrlichiosis. Hvis du får symptomer inden for to uger efter en flåtbid, se din læge. Hvis du oplever nogen af ​​ovennævnte symptomer hurtigt efter du har været i et område kendt for at have flåter, se din læge. Vær sikker på at fortælle din læge, at du for nylig modtaget et flåtbid eller besøgt et område med en høj population af flåter.

Årsager

Ehrlichiosis er forårsaget af Ehrlichia chaffeensis bakterier og overføres primært af Lone Star kryds.

Flåter lever af blod, latching på en vært og fodring indtil de er svulmet op til mange gange deres normale størrelse. Under fodring, kan flåter, der bærer sygdom-producerende bakterier overføre bakterier til en sund vært. Eller de kan afhente bakterier selv hvis værten, såsom en virginiahjorte eller en coyote, er inficeret.

Normalt, for at få ehrlichiosis, skal du være bidt af en inficeret kryds. Bakterierne indtaste din hud gennem bid og i sidste ende gøre deres vej ind i din blodbanen.

Før bakterier kan overføres, skal en skovflåt vedlægges og fodring i mindst 24 timer. En vedhæftet kryds med en opsvulmet udseende kan indikere, at skovflåten har været fodre længe nok til at have sendt bakterier. Fjernelse flåter snarest muligt kan forhindre infektion.

Ehrlichiosis. Være udendørs i varmt vejr.
Ehrlichiosis. Være udendørs i varmt vejr.

Det er også muligt, at ehrlichiosis kan sendes gennem blodtransfusioner, fra mor til fosteret og gennem direkte kontakt med et smittet, slagtede dyr.

Risikofaktorer

Ehrlichiosis spreder når en inficeret kryds, primært Lone Star kryds, bider dig og feeds på dig i 24 timer eller længere. Følgende faktorer kan øge din risiko for at få kryds-bårne infektioner:

  • Være udendørs i varmt vejr. De fleste tilfælde af ehrlichiosis forekommer i forårs-og sommermånederne, når populationer af Lone Star kryds er på deres højeste, og folk er uden for aktiviteter såsom vandreture, golf, havearbejde og camping.
  • Bor i eller besøger et område med en høj tick befolkning. Har du en større risiko, hvis du er i et område med en høj Lone Star kryds befolkning. I Europa er Lone Star flåter mest almindelig i det sydøstlige, østlige og syd-centrale stater.
  • Bliver han. Ehrlichiosis infektioner er mere almindelig hos mænd, sandsynligvis på grund af øget tid udendørs for arbejde og fritid.

Komplikationer

Ehrlichiosis kan have alvorlige konsekvenser for en ellers sund voksen eller barn, hvis du ikke søge omgående behandling.

Forberedelse til din udnævnelse. Bor i eller besøger et område med en høj tick befolkning.
Forberedelse til din udnævnelse. Bor i eller besøger et område med en høj tick befolkning.

Mennesker med svækket immunforsvar er på et endnu højere risiko for mere-alvorlige og potentielt livstruende konsekvenser. Alvorlige komplikationer af ubehandlet infektion omfatter:

  • Nyresvigt
  • Respirationssvigt
  • Hjertesvigt
  • Anfald
  • Coma

Forberedelse til Deres udnævnelse

Du sandsynligvis først se din praktiserende læge eller eventuelt en skadestue læge, afhængig af sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Dog kan du så blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i infektionssygdomme.

Hvis du har tid, før din udnævnelse til at forberede, er det nyttigt at have visse oplysninger ved hånden. Her er hvad du kan gøre for at hjælpe med at få klar til din udnævnelse, og hvad du kan forvente fra din læge.

Hvad du kan gøre

  • Skriv ned nogen symptomer, du oplever, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle nylige rejse til områder, hvor flåter kan være almindelige.
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, som du tager, med dosis information.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid med din læge. For erhlichiosis omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Fik et flåtbid forårsage disse symptomer?
  • Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
  • Hvilke tests har jeg brug for?
  • Er denne infektion have varige effekter?
  • Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
  • Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
  • Er der nogen alternativer til den primære metode, du foreslår?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem sammen?
  • Er der en generisk alternativ til den medicin, du ordineres?
  • Kan jeg få denne infektion igen fra en anden flåtbid?
  • Hvad kan jeg gøre for at forhindre denne type infektion i fremtiden?
  • Er der brochurer eller andet trykt materiale, jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Tøv ikke med at spørge din læge og andre relevante spørgsmål.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål, såsom:

  • Hvornår begyndte du oplever symptomer?
  • Har dine symptomer været konstant eller lejlighedsvis?
  • Hvor alvorlig er dine symptomer?
  • Har du rejst for nylig?
  • Har du været vandreture, golf eller deltage i andre udendørs aktiviteter for nylig?
  • Har du fundet nogen tæger på dig? Hvis ja, hvornår så?
  • Har du haft nogen problemer med antibiotika i fortiden?

Test og diagnose

Tick-bårne infektioner er vanskelige at diagnosticere udelukkende baseret på tegn og symptomer, fordi de tegn og symptomer, såsom feber og muskelsmerter, der ligner mange andre fælles betingelser.

Unormale resultater på en række blodprøver, kombineret med din historie mulige eksponering, kan føre din læge til at mistanke om en tick-bårne sygdomme. Hvis du har ehrlichiosis, vil dine blodprøver sandsynligvis vise:

  • Et lavt antal hvide blodlegemer - disse celler er kroppens sygdom krigere
  • En lav blodplader - blodplader er afgørende for blodpropper
  • Unormal leverfunktion

Derudover er der andre mulige blodprøver, der kan ske, hvis du bor i et område, hvor de er tilgængelige. Disse tests omfatter:

  • Polymerase kædereaktion (PCR) test. Denne test hjælper identificere specifikke gener er unikke for ehrlichiosis. Men hvis du allerede har startet behandling, kan resultaterne af denne test blive påvirket.
  • Indirekte fluorescerende antistof (IFA) test. Denne test, ikke brugt så almindeligt som PCR-testen, måler mængden af antistof, du har i dit blod for de bakterier, der forårsager ehrlichiosis.

Hvis du bor i et område, hvor flåter er almindelige, kan din læge starte dig på antibiotika, før resultaterne af de blodprøver vende tilbage, fordi de tidligere behandling resulterer i et bedre resultat for nogle flåtbårne sygdomme.

Behandlinger og medicin

Hvis din læge har mistanke om, at du har ehrlichiosis eller en anden skovflåtbåren sygdom, vil du sandsynligvis modtage en recept på antibiotika doxycyclin (Doryx, Periostat, andre). Du vil generelt tager antibiotika for syv til 10 dage, og bør kunne se tegn og symptomer begynder at stilne af i løbet af to dage. Din læge kan have du tager antibiotika i en længere periode, hvis du er alvorligt syg.

Hvis du er gravid, kan din læge ordinere antibiotika rifampin (Rifadin, Rimactane) i stedet, fordi doxycyclin ikke anbefales under graviditet.

Livsstil og hjem retsmidler

Hvis du finder en skovflåt på din krop, skal du ikke blive bange. Hvis du fjerne fluebenet inden for 24 timer dens fastgørelse, chancerne for overførsel af ehrlichiosis eller andre kryds-bårne sygdomme er slanke. Følg disse trin for sikker fjernelse af flåter:

  • Brug en pincet, hvis muligt. Brug et par flad spids pincet eller dække din hånd med et væv eller handske til at fjerne et flueben. En kryds spyt og kropsvæsker kan bære den samme bakterie, der er fundet i munden og kan indtaste din krop gennem nedskæringer eller slimhinder i din hud.
  • Fjerne fluebenet langsomt. Grib kryds ved sine munddele, hvor det har knyttet til din hud. Træk den op og ud af din hud støt og langsomt uden ryk eller vride det. Hvis du trækker for hurtigt, eller snup kryds ved sin krop, vil skovflåten sandsynligvis adskille, forlader munddele i din hud. Hvis skovflåten har munddele bryder ud i din hud, fjerne dem med en pincet.

Vaseline og varme kampe ikke er effektive behandlinger for at fjerne flåter eller tick dele fra din hud. Disse metoder kan gøre tingene værre ved at udløse kryds til at frigive flere af sine kropsvæsker, og det kan forårsage yderligere smitte.

  • Dræb kryds. Når du med succes har fjernet skovflåten, dræbe den ved at placere det i en alkohol-opløsning. Må ikke knuse kryds i dine hænder eller med dine negle, fordi de væsker, det frigiver kan indeholde inficerede bakterier. Hvis du vil gemme kryds til test, hvis du bliver syg, sætte det i en plastikpose eller en krukke, dato beholderen og placere den i fryseren.
  • Rengør bid site. Vask bid på, omhyggeligt med hånden antiseptisk eller sæbe og vand. Og grundigt vaske dine hænder.
  • Overvåg bid site. I de følgende dage og uger, bid stedet se for et udslæt og være meget opmærksomme på eventuelle symptomer, der udvikler, såsom feber, muskelsmerter eller ledsmerter. Hvis du opdager noget ud over det sædvanlige, se din læge. Hvis det er muligt, bringe kryds med dig til din udnævnelse.

Forebyggelse

Den bedste måde at styre fri af ehrlichiosis er at undgå flåtbid.

De fleste flåter knytte sig til dine underben og fødder, mens du går eller arbejder i græsklædte, skovområder eller tilgroede marker. Efter en skovflåt lægger til din krop, er det som regel kravler opad for at finde en placering til grave sig ned i huden. Du kan finde et flueben på bagsiden af ​​dine knæ, lyske, armhuler, ører, nakken og andre steder.

Hvis du fjerner en skovflåt i de første 24 timer efter vedhæftet fil, du reducere din risiko for infektion. Selvom du måske ikke være i stand til at undgå at gå ind i områder, hvor flåter er til stede, kan følgende tips gøre det lettere at opdage og fjerne flåter, før de lægger på din hud:

  • Bær lyst tøj. Flåter er mørkt farvet. Let tøj hjælper dig og andre mærke flåter på tøjet, før de kan knytte sig til din hud.
  • Undgå åben-tåede sko eller sandaler. Flåter generelt lever i græsklædte områder eller felter, og kan knytte sig til dine fødder og ben, når du børster forbi. Iført open-tåede sko eller sandaler øger risikoen for en skovflåt knyttet til din nøgne hud, og arbejder sig vej under dit tøj, ude af syne fra afsløring.
  • Påfør frastødende. Produkter, der indeholder DEET (Off! Deep Woods, frastøde) eller permethrin (frastøde Permanone) ofte frastøde tæger. Du kan bruge DEET på hud eller tøj, men følg anbefalingerne på etiketten. For børn, bruge et DEET frastødende indeholder mindre end 30 procent DEET og bruge produktet med forsigtighed. Brug ikke DEET på din eller på børns hænder eller ansigter. Permethrin er beregnet til brug på tøj alene.
  • Bær lange bukser og en langærmet skjorte. Jo mindre hud du udsætter, jo mindre areal en skovflåt har at bide. For ekstra beskyttelse, slid skjorter, bukser og strømper med permethrin imprægneret i stoffet.
  • Tuck din skjorte i dine bukser og dine bukser i dine sokker. Ved at gøre dette, vil flåter være mindre i stand til at kravle ind udsat hud. Vær dog opmærksom på, at hvis flåter komme på tøjet, vil de klatre opad, indtil de når udsat hud. Tjek dit tøj ofte, mens du er udendørs.
  • Ophold på klare stier når det er muligt. Flåter foretrækker græsklædte områder og kan være mindre almindeligt på godt slagne stier.
  • Træk tilbage langt hår. Flåter kan vedlægge dinglende hår og arbejde sig til halsen eller hovedbund. Trækker tilbage langt hår kan du se, flåter bedre på din hals og begrænser chance for dem fastgørelse i første omgang.

  • Undersøg din krop. Har en komplet visuel inspektion af din krop. Vær sikker på at tjekke dit hoved og nakke, fordi flåter vil fortsætte med at klatre opad, indtil de finder en egnet gravende site. Brug dine hænder til at føle gennem dit hår og i områder, du ikke kan se, når du vender tilbage fra din udflugt eller haven.

    Flåter kan være så lille som en jordbær frø og de normalt tillægger skjult hud. Vær sikker på at tjekke alle muligheder. Et brusebad alene vil sjældent løsne vedhæftede flåter fra dit hoved og krop.

  • Undersøg dit tøj og gear. Kontroller dit tøj, rygsække og andre fiskeredskaber, når du kommer hjem til at se for flåter, der spændt en tur. Spinning dit tøj i tørretumbleren i 20 minutter, vil dræbe eventuelle flåter, du glip af.
  • Glem ikke dine kæledyr. Har en daglig inspektion for tæger på nogen kæledyr, der tilbringer tid udendørs.