Difteri

Definition

Difteri (DIF-theer-e-uh) er en alvorlig bakteriel infektion normalt påvirker slimhinderne i din næse og hals. Difteri typisk forårsager en halsbetændelse, feber, hævede kirtler og svaghed. Men kendetegnende tegn er et ark tykt, gråt materiale, som dækker bagsiden af ​​din hals. Dette materiale kan blokere dit luftrør, så du nødt til at kæmpe efter vejret.

I dag, difteri er yderst sjælden i Europa og andre udviklede lande takket være udbredt vaccination mod sygdommen.

Medicin er til rådighed til at behandle difteri. Men i fremskredne stadier, kan difteri forårsage skade på dit hjerte, nyrer og nervesystemet. Selv med behandling, kan difteri være dødbringende - så mange som 10 procent af mennesker, der får difteri dø af det.

Symptomer

Tegn og symptomer på difteri kan omfatte:

  • En halsbetændelse og hæshed
  • Smertefuld synke
  • Hævede kirtler (forstørrede lymfeknuder) i nakken
  • En tyk, grå membran dækker din hals og mandler
  • Åndedrætsbesvær eller hurtig vejrtrækning
  • Næseflåd
  • Feber og kulderystelser
  • Utilpashed

Tegn og symptomer begynder normalt to til fem dage efter en person bliver smittet.

Hos nogle mennesker, forårsager infektion med difteri-bakterier kun et mildt tilfælde af sygdommen - eller ingen tydelige tegn og symptomer overhovedet. Inficerede mennesker, der forbliver uvidende om deres sygdom er kendt som bærere af difteri, fordi de kan sprede infektionen uden at være syge selv.

Skin (kutan) difteri
En anden type difteri kan påvirke huden, forårsager typisk smerte, rødme og hævelse forbundet med andre bakterielle hudinfektioner. Sår der er omfattet af en grå membran kan også udvikle sig i kutan difteri.

Selv om det er mere almindeligt i tropiske klimaer, kutan difteri forekommer også i Europa, især blandt folk med dårlig hygiejne, der bor i overfyldte forhold.

I sjældne tilfælde påvirker difteri øjet.

Difteri. Skin (kutan) difteri.
Difteri. Skin (kutan) difteri.

Hvornår skal se en læge
Ring til din familie læge straks, hvis du eller dit barn har været udsat for en person med difteri. Hvis du ikke er sikker på, om dit barn er blevet vaccineret mod difteri, planlægge en aftale. Sørg for at dine egne vaccinationer er aktuelle.

Se også

Årsager

Bakterien Corynebacterium diphtheriae forårsager difteri. Normalt C. diphtheriae formere på eller nær overfladen af ​​slimhinderne i halsen. C. diphtheriae spredes via tre ruter:

  • Luftbårne dråber. Når en inficeret persons nyse eller hoste frigiver en tåge af forurenet dråber, folk i nærheden kan inhalere C. diphtheriae. Difteri spreder effektivt på denne måde, især i overfyldte betingelser.
  • Forurenede personlige elementer. Folk lejlighedsvis fange difteri fra håndtering en inficeret persons anvendte væv, drikke fra personens uvasket glas eller kommer i lignende tæt kontakt med andre poster, hvor bakterier lastet sekreter kan indlevere.
  • Forurenet husholdningsartikler. I sjældne tilfælde spreder difteri på fælles husholdningsartikler, såsom håndklæder eller legetøj.

Du kan også komme i kontakt med difteri-bakterier ved at røre ved et inficeret sår.

Folk, der har været smittet med difteri bakterier, og som ikke er blevet behandlet kan inficere ikke-immuniserede mennesker, for op til seks uger - også selvom de ikke viser nogen symptomer.

Risikofaktorer

Mennesker, der er en øget risiko for at pådrage difteri omfatter:

  • Børn og voksne, der ikke har up-to-date vaccinationer
  • Mennesker, der bor i overfyldte eller uhygiejniske forhold
  • Folk, der har et svækket immunforsvar
  • Enhver, der rejser til et område, hvor difteri er endemisk

Difteri sjældent forekommer i Europa og Europa, hvor sundhed embedsmænd har immunisere børn mod betingelsen for årtier. Men difteri er stadig udbredt i udviklingslandene, hvor immunisering er lav.

I områder, hvor difteri er en standard vaccination, er sygdommen først og fremmest en trussel mod uvaccinerede eller utilstrækkeligt vaccinerede personer, der rejser internationalt eller har kontakt med folk fra mindre udviklede lande.

Komplikationer

Venstre ubehandlet, kan difteri føre til:

  • Åndedrætsbesvær. Difteri-bakterier kan producere et toksin. Denne toksin skader væv i umiddelbar nærhed af infektion - som regel, næse og hals. På dette sted, frembringer infektionen en hård, grå-farvet membran sammensat af døde celler, bakterier og andre stoffer. Denne membran kan blokere vejrtrækning.
  • Skader på hjertet. Difteri toxin kan spredes gennem din blodbanen og skader andre væv i kroppen, så som din hjertemusklen, der forårsager sådanne komplikationer som betændelse i hjertemusklen (myocarditis). Heart skader fra myocarditis kan være svag, viser sig som mindre abnormiteter på et elektrokardiogram, eller svær, hvilket fører til hjerteinsufficiens og pludselig død.
  • Nerveskader. Toksinet kan også forårsage nerveskader. Typiske mål er nerver til halsen, hvor dårlig nerveledningen kan forårsage synkebesvær. Nerver på arme og ben også kan blive betændte, der forårsager muskelsvaghed. Hvis C. Difteritoxin skader de nerver, der hjælper med at kontrollere muskler, der bruges i vejrtrækningen, kan disse muskler bliver lammet. Respiration kan så blive umuligt uden en respirator eller en anden enhed til at hjælpe med at trække vejret.

Med behandling, overlever de fleste mennesker med difteri disse komplikationer, men opsvinget er ofte langsomt. Difteri er dødelig i så mange som en ud af 10 sager.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Hvis du har symptomer på difteri eller har været i kontakt med nogen, der har difteri, ringe til din læge med det samme. Afhængig af sværhedsgraden af ​​dine symptomer og på din vaccination historie, kan du blive bedt om at gå på skadestuen eller ring 911 for akut lægehjælp.

Hvis din læge vurderer, at han eller hun skal se dig først, er det afgørende at være godt forberedt til din udnævnelse. Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar, og hvad de kan forvente fra din læge.

Inger til at samle på forhånd

  • Pre-udnævnelse restriktioner. På det tidspunkt du foretager din udnævnelse, spørg hvis der er nogen begrænsninger, du skal følge i den tid, der fører op til dit besøg, herunder om du bør isoleres for at undgå spredning infektion.
  • Kontor besøg instruktioner. Spørg din læge, om du skal være isoleret, når du kommer til kontoret til din udnævnelse.
  • Symptom historie. Skriv ned nogen symptomer, du har oplevet, og hvor længe.
  • Seneste eksponering for eventuelle smittekilder. Din læge vil være særligt interesseret i at vide, hvis du for nylig har rejst i udlandet og hvor.
  • Vaccination rekord. Find ud af, før din udnævnelse, om dine vaccinationer er up to date. Medbring en kopi af din immunisering rekord, hvis det er muligt.
  • Sygehistorie. Lav en liste over dine vigtige medicinske oplysninger, herunder andre forhold, som du bliver behandlet og eventuelle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du i øjeblikket tager.
  • Spørgsmål til din læge. Skriv dine spørgsmål ned på forhånd, så du kan få mest ud af din tid med din læge.

Nedenstående liste foreslår spørgsmål til at rejse med din læge om difteri. Tøv ikke med at stille flere spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, du ikke forstår noget.

  • Kan jeg få difteri?
  • Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
  • Hvilke former for test skal jeg bruge?
  • Hvilken behandling tilgang vil du anbefale?
  • Er der nogen bivirkninger fra medicin jeg skal tage?
  • Hvor hurtigt efter jeg begynder behandling vil jeg begynde at føle sig bedre?
  • Hvor længe forventer du en fuld helbredelse til at tage?
  • Hvornår forventer du jeg vil være i stand til at vende tilbage til skole eller arbejde?
  • Hvornår forventer du jeg vil være i stand til at genoptage et normalt aktivitetsniveau?
  • Er jeg i fare for nogen langsigtede komplikationer fra difteri?
  • Er jeg smitsom? Hvordan kan jeg reducere min risiko for at overføre min sygdom til andre?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt at spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under Deres udnævnelse til enhver tid, at du ikke forstår noget.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over alle punkter, du ønsker at tale om i dybden. Din læge kan spørge:

  • Hvad er dine symptomer?
  • Hvornår har du først begynder oplever symptomer?
  • Har du haft ondt i halsen eller synkebesvær?
  • Har du haft nogen problemer med vejrtrækningen?
  • Har du haft en feber? Hvor højt var feberen på sit højeste, og hvor lang tid tog det sidste?
  • Har du for nylig været udsat for nogen med difteri?
  • Er der nogen tæt på dig har lignende symptomer?
  • Har du for nylig rejste til udlandet? Hvor?
  • Har du opdateret dine vaccinationer, før de rejser?
  • Er alle dine vaccinationer nuværende?
  • Er du blevet behandlet for andre sygdomme?
  • Er du i øjeblikket tager nogen medicin?

Test og diagnose

Læger kan mistænke difteri i et sygt barn, der har en halsbetændelse med en grå membran, der dækker mandler og hals. Vækst af C. diphtheriae i et laboratorium kultur af materiale fra halsen membran stifter ned diagnosen. Din læge bør anmelde laboratorium, difteri er mistænkt, fordi specialmedier er nødvendige for væksten af ​​C. diphtheriae kulturer.

Læger kan også tage en prøve af væv fra et inficeret sår og få den testet i et laboratorium, for at tjekke for den type difteri, der påvirker huden (kutan difteri).

Hvis en læge har mistanke om difteri, behandling begynder med det samme, selv før resultaterne af bakterielle tests er tilgængelige.

Behandlinger og medicin

Difteri er en alvorlig sygdom. Læger behandler det øjeblikkeligt og aggressivt med disse medikamenter:

  • En antitoxin. Efter lægerne bekræfte en foreløbig diagnose af difteri, den inficerede barn eller voksen modtager en antitoxin. Den antitoxin, injiceres i en vene eller muskel, neutraliserer difteritoxinet allerede cirkulerer i kroppen. Før der gives antitoxin, kan lægerne udføre hudallergi test for at sikre, at den smittede person ikke har en allergi over for antitoksin. Mennesker, der er allergiske skal først være desensitized til antitoksin. Læger opnå dette ved først at give små doser af antitoksin og derefter gradvist øge dosis.
  • Antibiotika. Difteri er også behandles med antibiotika, såsom penicillin eller erythromycin. Antibiotika hjælpe med at dræbe bakterier i kroppen, rydde op infektioner. Antibiotika reduceres til blot et par dage, hvor lang tid, at en person med difteri er smitsom.

Børn og voksne, der har difteri ofte nødt til at være på hospitalet til behandling. De kan isoleres i en intensivafdeling, fordi difteri kan spredes nemt til nogen ikke vaccineret mod sygdommen.

Læger kan fjerne nogle af de tykke, grå dækker i halsen, hvis belægningen er i vejen vejrtrækning.

Forebyggende behandlinger
Hvis du har været udsat for en person smittet med difteri, se en læge for test og mulige behandling. Din læge kan give dig en recept på antibiotika for at hjælpe med at forhindre dig i at udvikle sygdommen. Du kan også bruge en booster dosis af difteri vaccine.

Læger behandler folk, der er fundet at være bærere af difteri med antibiotika for at rydde deres systemer af bakterierne, så godt.

Forebyggelse

Forberedelse til din udnævnelse. Forurenet personlige ting.
Forberedelse til din udnævnelse. Forurenet personlige ting.

Før antibiotika var tilgængelige, difteri var en almindelig sygdom hos små børn. Dag, at sygdommen er ikke kun behandles, men er også forebygges med en vaccine.

Den difteri vaccine er som regel kombineret med vacciner til stivkrampe og kighoste (pertussis). Tre-i-én vaccine kendt som difteri, stivkrampe og kighoste-vaccine. Den nyeste version af denne vaccine er kendt som DTaP vaccine til børn og Tdap vaccine til unge og voksne.

Difteri, stivkrampe og kighoste-vaccine er en af ​​de børnevaccinationer, at læger i Europa anbefaler under vorden. Vaccinationen består af en serie af fem skud, typisk administreres i armen eller låret, gives til børn ved disse aldre:

  • 2 måneder
  • 4 måneder
  • 6 måneder
  • 12 til 18 måneder
  • 4 til 6 år

Difteri vaccine er effektiv til at forhindre difteri. Men der kan være nogle bivirkninger. Nogle børn kan opleve en mild feber, kræsenhed, døsighed eller ømhed på injektionsstedet efter en DTaP skud. Spørg din læge, hvad du kan gøre for dit barn at minimere eller afhjælpe disse virkninger.

Sjældent har DTaP vaccinen forårsager alvorlige komplikationer i et barn, som en allergisk reaktion (nældefeber eller udslæt udvikler sig inden minutter efter injektion), kramper eller chok - komplikationer, som kan behandles.

Nogle børn - såsom dem med progressive hjernesygdomme - kan ikke være kandidater til DiTeKiPol-vaccine.

Du kan ikke få difteri fra vaccinen.

Booster skud
Efter den indledende serie af vaccinationer i barndommen, skal du booster skud af difteri vaccine til at hjælpe dig med at vedligeholde immunitet. Det er fordi immunitet over for difteri falmer med tiden.

Børn har brug for deres første booster skudt på omkring 12 år. Den næste booster skudt anbefales 10 år senere, og derefter gentages med 10 års mellemrum. Booster skud er især vigtigt, hvis du rejser til et område, hvor difteri er fælles.

Difteri booster kombineres med stivkrampe booster i en vaccine - tetanus-difteri (Td) vaccine. Denne kombination Vaccinen gives ved injektion, sædvanligvis i armen eller låret.

Læger anbefaler, at nogen ældre end 7 år, der aldrig har været vaccineret mod difteri modtager tre doser af Td vaccine.

Centers for Disease Control og Forebyggelse anbefaler også en en-gang kombineret tetanustoksoid, reduceret difteri og acellulær pertussis (Tdap) vaccine til unge omkring 12 år, og for alle ældre end som ikke har modtaget vaccinen i fortiden - eller ikke vide, om de har modtaget vaccinen. Det er også anbefales til alle, der er gravid, uanset tidligere vaccinationsstatus.

Se også

Livsstil og hjem retsmidler

Gendannelse fra difteri kræver masser af sengeleje. Undgå enhver fysisk anstrengelse er især vigtigt, hvis dit hjerte er blevet påvirket. Du kan være nødt til at blive i sengen i et par uger, eller indtil du foretager en fuld helbredelse.

Streng isolation, mens du er smitsom også er vigtigt for at forhindre spredning af infektionen. Omhyggelig hånd-vask af alle i dit hus forhindrer spredning af infektionen. På grund af smerter og synkebesvær, kan du brug for at få din ernæring gennem væsker og bløde fødevarer for en stund.

Når du gendanne fra difteri, får du brug for en fuld løbet af difteri vaccine til at forhindre en gentagelse. Under difteri ikke garantere dig levetid immunitet. Du kan få difteri mere end én gang, hvis du ikke fuldt vaccineret mod det.