Chilblains

Definition

Chilblains (CHILL-blayns) er de smertefuld betændelse i de små blodkar i huden, der opstår som reaktion på pludselige opvarmning kolde temperaturer. Også kendt som Pernio kan frostknuder forårsage kløe, røde pletter, hævelse og blærer på ekstremiteter, såsom på tæerne, fingre, ører og næse.

Chilblains kan få bedre på egen hånd, især da vejret bliver varmere. Chilblains normalt rydde op inden for en til tre uger, selvom de kan gentage sig sæsonmæssigt årevis. Behandlinger består typisk af cremer og medicin. Mens Chilblains ikke normalt medføre varige skader, kan de føre til infektioner, som kan forårsage alvorlig skade, hvis venstre ubehandlet.

Den bedste tilgang til chilblains er at undgå at udvikle dem ved at begrænse din udsættelse for kulde, dressing varmt og dækker udsat hud.

Symptomer

Tegn og symptomer på chilblains kan omfatte:

• Små, kløende røde områder på huden, ofte på dine fødder eller hænder
• Mulig blæredannelse
• Hævelse af din hud
• Brændende fornemmelse på huden
• Ændringer i hudens farve fra rød til mørkeblå, ledsaget af smerter
• Mulig ulceration

Hvornår skal se en læge
Nogle mennesker med frostknuder aldrig behøver at se en læge - de blot bruge lotion til at hjælpe med smerte og kløe. Men hvis smerterne bliver for svær eller den berørte hud begynder at se ud som om det kunne være inficeret, kan en læge hjælpe dig med at behandle det mere effektivt. Sørg også for at søge lægehjælp, hvis din hud ikke forbedres, efter en uge eller to.

Hvis du har dårligt blodomløb eller diabetes, se en læge straks efter at opdage chilblains at undgå eventuelle komplikationer.

Årsager

Den nøjagtige årsag chilblains opstå, er ukendt. De kan være en unormal reaktion på din krop til kulde efterfulgt af rewarming. Genopvarmning af kold hud kan forårsage små blodkar under huden til at udvide hurtigere end nærliggende større blodkar kan håndtere, hvilket resulterer i en "flaskehals"-effekt og blod lækker i nærliggende væv.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge din risiko for chilblains omfatter:

• Eksponering af huden for kulde. Hud, der er udsat for kulde, fugtige forhold er mere tilbøjelige til at udvikle chilblains.
• At være kvinde. Kvinder er mere tilbøjelige til at få chilblains, selvom hvorfor vides ikke.
• Være undervægtig. Folk, der vejer omkring 20 procent mindre end der forventes for deres højde har en øget risiko for chilblains.
• Hvor du bor. Ironisk nok, chilblains er mindre sandsynligt i koldere og tørrere områder, fordi levevilkår og beklædning, der anvendes i disse områder er mere beskyttende mod kulde. Men hvis du bor i et område med høj luftfugtighed og lav, men ikke frysning, temperaturer, din risiko for chilblains er højere.
• Den tid af året. Chilblains er mere almindelige fra tidlig vinter til forår. Chilblains ofte forsvinde helt i foråret.
• At have dårlig cirkulation. Folk med dårlig cirkulation tendens til at være mere følsomme over for ændringer i temperatur, hvilket gør dem mere modtagelige for chilblains.
• Efter at være blevet diagnosticeret med Raynauds fænomen. Mennesker med Raynauds fænomen, en anden kold-relateret tilstand, der påvirker ekstremiteter, er mere modtagelige for chilblains. Enten tilstand kan resultere i sår, men Raynauds forårsager forskellige typer af farveændringer på huden.

Komplikationer

Chilblains kan medføre komplikationer, hvis din hud vabler. Hvis det sker, kan du udvikle sår og infektioner. Udover at være smertefuld, er infektioner potentielt livstruende, hvis venstre ubehandlet. Se en læge, hvis du har mistanke om infektion.

Forberedelse til Deres udnævnelse

De fleste mennesker med frostknuder ikke behøver at se en læge, men hvis du er i smerter eller har mistanke om du måske har en infektion, se din primære sundhedstjeneste læge. Han eller hun kan foreslå behandling, eller kan henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i hudsygdomme (dermatolog), eller kredsløbsforstyrrelser (kardiolog).

Her er nogle oplysninger for at hjælpe dig med at få klar til din udnævnelse, og hvad de kan forvente fra din læge.

Chilblains. Eksponering af hud for kulde.

Hvad du kan gøre

• Skriv ned nogen symptomer, du har bemærket, herunder enhver, der kan synes relateret til årsagen til, du har planlagt udnævnelsen.
• Skriv nede personlige oplysninger, herunder eventuelle vigtige påvirkninger, de seneste liv ændringer eller ferier til forskellige klimaer.
• Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, som du tager.
• Skriv ned spørgsmål at spørge din læge.

Forberedelse af en liste af spørgsmål kan hjælpe dig med at sikre, at du dækker alle de punkter, der er vigtige for dig. For chilblains omfatter nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
• Er der andre mulige årsager til mine symptomer?
• Har jeg brug for en test?
• Er denne betingelse midlertidig eller langvarig?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke vil du anbefale?
• Hvilke typer af bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
• Er der nogen alternativer til den primære metode, du foreslår?
• Er der nogen aktivitet restriktioner, som jeg skal følge?
• Jeg har andre medicinske problemer. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse betingelser sammen?
• Er der nogen brochurer eller andet trykt materiale, som jeg kan tage med mig? Hvilke hjemmesider vil du anbefale?

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge vil sandsynligvis spørge dig en række spørgsmål. Være klar til at besvare dem, kan bestille tid til at gå over punkter, du ønsker at bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

• Hvornår begyndte du oplever symptomer?
• Har dine symptomer bliver værre i respons på hurtige ændringer i temperatur?
• Er noget ser ud til at forbedre dine symptomer?
• Har du nogensinde haft disse symptomer før?
• Har du været diagnosticeret med Raynauds fænomen?

Hvad du kan gøre i mellemtiden
Mens du venter på at se din læge, skal du sørge for at holde det angrebne område varm og ren.

Behandlinger og medicin

Behandlingsmuligheder for chilblains omfatter:

• Kortikosteroid cremer. Topikale kortikosteroider kan hjælpe med at lindre kløe og hævelse.
• Receptpligtig medicin. En blodtrykssænkende stof kaldet nifedipin (Adalat CC, Procardia) er undertiden anvendes til at behandle årsagen til chilblains, da det kan bidrage til at åbne blodkarrene. En anden medicin, der hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen, der kan ordineres for chilblains er pentoxifyllin (Trental).
• Infektion forebyggelse. Hvis din hud er brudt, behandling omfatter også rengøring og beskyttelse af dine sår for at forebygge infektion.

Livsstil og hjem retsmidler

Chilblains normalt rydde op efter en til tre uger. I mellemtiden kan du tage skridt til at lette dine symptomer, herunder:

• Undgå kulde når det er muligt
• Holde din berørte hud varm, men væk fra varmekilder
• Brug lotion at lindre kløe og hævelse
• At sikre den berørte hud renses med en antiseptisk og forbinding for at forhindre infektion
• Undgå skrabe

Alternativ medicin

D-vitamin blev tidligere anvendt som en behandling for forfrysninger, men forskning har vist denne terapi virker ikke.

Forebyggelse

At forhindre chilblains:

• Undgå eller begrænse din udsættelse for kulde.
• Kjole i varme lag tøj.
• Dækker alle udsatte hud så fuldstændigt som muligt, når du går udenfor i koldt vejr.
• Sørg for at holde dine hænder, fødder og ansigt varme.
• Hold dit hjem og arbejdsplads behageligt varmt.

Hvis din hud er udsat for kulde, er det nyttigt at rewarm det gradvist, da pludselig rewarming kold hud kan forværre chilblains.