Brystsmerter

Definition

Brystsmerter (mastalgia) - en fælles klage blandt kvinder - kan omfatte brystspænding, skarpe brændende smerter eller trykken i brystet væv. Smerten kan være konstant eller det kan forekomme kun lejlighedsvis.

Brystsmerter kan variere fra mild til svær. Det kan påvirke dig blot et par dage om måneden, for eksempel lige før menstruationen, eller kan vare i syv dage eller mere hver måned. Brystsmerter kan påvirke dig lige før menstruationen, eller det kan fortsætte i hele menstruationscyklus. Postmenopausale kvinder har undertiden brystsmerter, men brystsmerter er mere almindelig hos yngre, præmenopausale kvinder og perimenopausale kvinder.

De fleste gange, brystsmerter signalerer en noncancerous (godartet) bryst tilstand og sjældent indikerer brystkræft. Alligevel uforklarlige brystsmerter, som ikke går væk efter en eller to menstruationscyklus eller som fortsætter efter overgangsalderen og forekommer i et bestemt område i dit bryst skal evalueres af din læge.

Symptomer

De fleste tilfælde af brystsmerter er klassificeret som enten cyklisk eller noncyclic. Hver type brystsmerter har forskellige karakteristika.

Brystsmerter. Reproduktive hormoner.

Extramammary brystsmerter
Udtrykket extramammary betyder "uden for brystet." Extramammary brystsmerter føles som om det starter i brystet, men kilden er faktisk et andet sted. Trækker en muskel i brystet, for eksempel, kan forårsage smerte i brystet væg eller brystkassen.

Hvornår skal se en læge
Lav en aftale med din læge, hvis brystsmerter:

• Fortsætter dagligt i mere end et par uger
• Forekommer i et specifikt område i dit bryst
• Synes at blive værre med tiden
• Forstyrrer daglige aktiviteter

Selvom risikoen for brystkræft er lav hos kvinder, hvis vigtigste symptom er brystsmerter, hvis din læge anbefaler en evaluering, er det vigtigt at følge op.

Årsager

Nogle gange er det ikke muligt at identificere den præcise årsag til brystsmerter. Medvirkende faktorer kan omfatte en eller flere af følgende:

• Reproduktive hormoner. Cyklisk brystsmerter synes at have en stærk tilknytning til hormoner og din menstruationscyklus. Cyklisk brystsmerter ofte aftager eller forsvinder med graviditet eller overgangsalder.
• Bryst struktur. Noncyclic brystsmerter ofte skyldes ting, der påvirker strukturen i brystet, såsom brystcyster, bryst traumer, forudgående bryst kirurgi eller andre faktorer lokaliseret til brystet. Bryst smerter kan også starte uden brystet - i brystvæggen, muskler, led eller hjerte, for eksempel - og udstråler til brystet.
• Fedtsyre ubalance. En ubalance af fedtsyrer i cellerne kan påvirke følsomheden af brystvæv til cirkulerende hormoner.
• Brug af medicin. Visse hormonelle medikamenter, herunder nogle infertilitet behandlinger og orale p-piller, kan være forbundet med brystsmerter. Også, brystspænding er en mulig bivirkning af østrogen og progesteron hormonbehandling. Brystsmerter kan være forbundet med visse antidepressiva, herunder selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressive midler, såsom fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem) og sertralin (Zoloft).
• Bryststørrelse. Kvinder med store bryster kan have noncyclic brystsmerter relateret til størrelsen af deres bryster. Nakke, skulder og rygsmerter kan ledsage brystsmerter på grund af store bryster.
• Brystkræftoperation. Breast smerter forbundet med bryst kirurgi kan undertiden blive hængende efter indsnit er helet.

Forberedelse til Deres udnævnelse

Vil du sandsynligvis starte med at se din praktiserende læge, en praktiserende læge eller en anden behandleren. I nogle tilfælde, når du ringer til at oprette en aftale, kan du blive henvist straks til en bryst sundhed specialist.

Hvad du kan gøre
Den indledende vurdering af din brystsmerter fokuserer på din sygehistorie. Du vil diskutere med din læge placeringen af ​​brystet smerte, dens relation til din menstruationscyklus og alle andre relevante bryst historie, der kunne forklare årsagen til dine smerter. For at forberede denne diskussion:

• Vær opmærksom på alle dine symptomer, selvom de synes relateret til dit bryst smerter.
• Gennemgå centrale personlige oplysninger, herunder vigtige påvirkninger eller nyere liv ændringer.
• List alle de medikamenter, vitaminer og kosttilskud, som du jævnligt tage.
• Liste spørgsmål at spørge din læge, fra vigtigst for mindst vigtigt.

For brystsmerter, omfatte grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
• Hvilke former for test kunne jeg brug for?
• Hvilken behandling tilgang vil du anbefale til min tilstand?
• Er der nogen hjemme retsmidler jeg kan prøve?

Forberedelse til din udnævnelse. Fedtsyre ubalance.

Hvad kan du forvente fra din læge
Din læge kan bede dig spørgsmål som:

• Hvor i dit bryst føler du smerte?
• Hvor længe har du haft smerter i brysterne?
• På en 10-skalaen, er, hvordan alvorlig din smerte?
• Har du smerter i den ene eller begge bryster?
• Er smerten synes at forekomme i nogen form for mønster?
• Har du nogensinde haft en mammografi? Da var din sidste?
• Har du andre tegn eller symptomer, såsom en bryst klump, område fortykkelse eller brystvorten udledning?
• Har du bemærket nogen hudforandringer, såsom rødme eller udslæt?
• Har du for nylig haft en baby? Eller har du oplevet en graviditet tab eller opsigelse?
• Har din smerte gøre dig mindre i stand til at udføre daglige aktiviteter?
• Har du været involveret i aktiviteter, eller haft en nylig skade på dit bryst, der kan bidrage til dit bryst smerte?

Din læge kan også vurdere din personlige risiko for brystkræft, baseret på faktorer såsom din alder, familie sygehistorie og tidligere historie præcancerøse bryst læsioner.

Test og diagnose

Undersøgelser for at vurdere din tilstand kan omfatte:

• Klinisk brystundersøgelse. Lægen kontrollerer for ændringer i dine bryster, ser på og føle dine bryster og lymfeknuder i din nedre nakke og underarm. Din læge vil sandsynligvis lytte til dit hjerte og lunger og tjekke din brystet og maven til at afgøre, om den smerte kunne relateres til en anden tilstand. Hvis din sygehistorie og brystet og fysiske eksamen afslører intet usædvanligt, kan du ikke brug for ekstra tests.
• Mammografi. Hvis din læge føler en bryst klump eller usædvanlig fortykkelse eller registrerer en fokuseret område af smerte i dit brystvæv, skal du have en X-ray eksamen i dit bryst, der vurderer område til bekymring fundet under brystundersøgelse (diagnostisk mammografi).
• Ultralyd. En ultralyd eksamen bruger lydbølger til at producere billeder af dine bryster, og det er ofte udført sammen med en mammografi. Du har måske brug for en ultralyd til at evaluere en målrettet område af smerte, selvom mammografi fremtræder normal.
• Breast biopsi. Mistænkelige knuder i brystet, kan områder med fortykkelse eller usædvanlige områder set under billeddannelse eksamener kræver en biopsi, før lægen kan stille en diagnose. Under en biopsi, opnår lægen en lille prøve af brystvæv fra det pågældende område, og sender den til lab analyse.

Se også

• Mammogram

Behandlinger og medicin

For mange kvinder, løser brystsmerter på sin egen over tid. Du må ikke brug for nogen behandling.

Hvis du gør kræve behandling, kan din læge anbefale, at du:

• Eliminer en underliggende årsag eller forværrende faktor. Dette kan indebære en simpel justering, såsom iført en bh med ekstra støtte.
• Brug en aktuel non-steroide anti-inflammatoriske (NSAID) medicin. Du anvender medicinen direkte til det område, hvor du føler smerte.
• Juster-piller. Hvis du tager p-piller, springe pillefri uge eller skifte præventionsmetoder kan hjælpe med brystsmerter symptomer. Men prøv ikke dette uden lægens råd.
• Reducer dosis overgangsalderen hormonbehandling. Du vil måske overveje at sænke dosis af overgangsalderen hormonbehandling eller stoppe det helt.
• Tag en receptpligtig medicin. Danazol er den eneste receptpligtig medicin er godkendt af Food and Drug Administration til behandling af brystkræft smerte og ømhed. Men danazol indebærer risiko for potentielt alvorlige bivirkninger, såsom acne, vægtøgning og ændringer i stemmen, som begrænser dets anvendelse. Tamoxifen, en receptpligtig medicin for brystkræft behandling og forebyggelse, kan anbefales for nogle kvinder, men dette stof også bærer potentialet for bivirkninger, der kan være mere generende end brystsmerter selv.

Se også

• Brystreduktion

Livsstil og hjem retsmidler

Selv om der er lidt forskning for at vise effektiviteten af ​​disse egenomsorg retsmidler, kan nogle være værd at prøve:

• Brug varme eller kolde omslag på dine bryster.
• Bær en fast støtte bh, monteret af en professionel, hvis det er muligt.
• Bær en sports bh under træning, især når dine bryster kan være mere følsomme.
• Eksperimenter med afslapning terapi, som kan hjælpe med at kontrollere de høje niveauer af angst forbundet med svær brystsmerter.
• Begrænse eller fjerne koffein, en kostomlægning nogle kvinder finder nyttige, selvom medicinske undersøgelser af koffein effekt på bryst smerter og andre præmenstruelle symptomer ikke har været fyldestgørende.
• Følg en fedtfattig kost og spise mere komplekse kulhydrater, en strategi, der har hjulpet nogle kvinder med brystsmerter i observationsstudier.
• Overvej at bruge en over-the-counter smertestillende såsom acetaminophen (Tylenol, andre) eller ibuprofen (Advil, motrin IB, andre) - men spørg din læge, hvor meget at tage, da langvarig brug kan øge din risiko for leveren problemer og andre bivirkninger.
• Hold en dagbog, at bemærke, når du oplever brystet smerter og andre symptomer, for at afgøre, om din smerte er cyklisk eller noncyclic.

Alternativ medicin

Vitaminer og kosttilskud kan mindske bryst smerter symptomer og sværhedsgraden for nogle kvinder. Spørg din læge, hvis en af ​​disse kan hjælpe dig - og spørge om doser og bivirkninger:

• Kæmpenatlysolie. Dette supplement kan ændre balancen af fedtsyrer i dine celler, hvilket kan reducere smerter i brysterne.
• Vitamin E. Tidlige studier har vist en mulig gavnlig virkning af vitamin E på brystsmerter i præmenstruelle kvinder, der oplever brystsmerter, der svinger i en menstruationscyklus, men forskning til dato fortsat usikkert.

Hvis du prøver et tillæg for brystsmerter, stoppe med at tage det, hvis du ikke mærke nogen forbedring i dit bryst smerter efter et par måneder.