Definition
Blod og knoglemarv donation er en frivillig proces. Du accepterer at give læger til at trække blod stamceller fra blodet eller knoglemarv til transplantation. Blodstamceller er de celler, der gør alle kroppens blodceller. De danner og modnes i knoglemarven, og derefter frigives til blodbanen. Selvom de kaldes "stamceller", disse celler er ikke det samme som de embryonale stamceller studeret i terapeutisk kloning og andre former for forskning.
I fortiden, var opereret for at trække marv fra knoglen den eneste måde at indsamle blodstamceller. Dag, men det er mere almindeligt at indsamle blodstamceller direkte fra blodet. Dette kaldes perifert blod stamceller (PBSC) donation.
Blodstamceller kan også opsamles fra navlestrengsblod ved fødslen. Imidlertid kan kun en lille mængde blod hentes fra navlestrengen, så denne type transplantat er normalt reserveret til børn og små voksne.
Hvorfor det er gjort
Hvert år bliver mere end 10.000 mennesker i USA diagnosticeret med livstruende sygdomme, såsom leukæmi eller lymfom, som en stamcelletransplantation er den bedste eller den eneste behandling. Donorblod stamceller er nødvendige for disse transplantationer.
Du kan overveje at donere blod eller knoglemarv, fordi nogen i din familie har brug for en stamcelletransplantation og læger tror du kan være en kamp for den pågældende person. Eller måske du ønsker at hjælpe andre - måske endda nogen, du ikke kender - hvem der venter på en stamcelletransplantation.
Risici
Knoglemarvsdonation
Den mest alvorlige risiko forbundet med at donere knoglemarv involverer brugen og virkningerne af anæstesi under kirurgi. Efter operationen, kan du føler dig træt eller svag og har problemer med walking i et par dage. Det område, hvor knoglemarven blev taget ud måske føler øm i et par dage. Du kan tage en smertestillende for ubehag. Du vil sandsynligvis være i stand til at komme tilbage til din normale rutine inden for et par dage, men det kan tage et par uger, før du føler fuldt tilbagebetalt.
Perifert blod stamcelledonation
Risikoen for denne type stamcelledonation er minimale. Før donation, får du injektioner af et lægemiddel, der øger antallet af stamceller i blodet. Denne medicin kan give bivirkninger, såsom knoglesmerter, muskelsmerter, hovedpine, træthed, kvalme og opkastning. Symptomerne forsvinder normalt inden for et par dage efter du stoppe injektioner. Du kan tage en smertestillende for ubehag. Hvis det ikke hjælper, kan din læge ordinere en anden smerte medicin for dig.
Ved donation har du et kateter (tyndt, plastikrør) anbringes i en vene i armen. Hvis venerne i dine arme er for små eller har tynde vægge, kan du blive nødt til at have et kateter sat i en større vene i halsen, brystet eller i lysken. Dette forårsager sjældent bivirkninger, men komplikationer, der kan opstå, inkluderer luft fanget mellem dine lunger og brystet væg (pneumothorax), blødning og infektion. Under donation, kan du føle svimmel eller har kulderystelser, følelsesløshed eller prikken omkring munden, og kramper i dine hænder. Disse vil gå væk efter donationen.
Hvordan du forbereder
Hvis du ønsker at donere stamceller, kan du tale med din læge eller kontakte National Marrow Donor Program, et føderalt finansieret nonprofit organisation, der fører en database over frivillige, der er villige til at donere. Du får en test kaldet human leukocyt antigen (HLA) typebestemmelse. HLA er proteiner, der findes i de fleste celler i kroppen. Denne test hjælper matche donorer og modtagere. En tæt kamp øger chancerne for, at transplantationen vil være en succes.
Hvis du tilmelder dig med en donor registreringsdatabasen, du måske eller måske ikke blive matchet med nogen, der har brug for en blod stamcelletransplantation. Men hvis HLA-typebestemmelse viser, at du er et match, vil du gennemgå yderligere test for at sikre, at du ikke har nogen genetiske eller infektiøse sygdomme, som kan overføres til transplantationen modtageren. Din læge vil også bede om dit helbred og din familie historie til at sikre, at donation vil være sikkert for dig.
HLA test normalt koster under 75€. Hvis du er identificeret som en kamp for nogen, der har brug for en transplantation, vil udgifterne til indsamling af stamceller til donation skal betales af denne person eller af hans eller hendes sygesikring.
Hvad du kan forvente
Knoglemarvsdonation
Indsamling stamceller fra knoglemarven er en type operation og sker i operationsstuen. Du vil blive givet anæstesi til proceduren. Nåle vil blive indsat gennem huden og ind i knoglen for at trække marven ud af knoglen. Denne proces tager normalt en til to timer.
Efter knoglemarven er indsamlet, vil du blive taget til opvågningsstuen, mens bedøvelsen aftager. Du kan derefter taget til et hospital værelse, hvor plejepersonalet kan holde øje med dig. Når du er helt vågen og i stand til at spise og drikke, vil du blive udskrevet fra sygehuset.
Perifert blod stamcelledonation
Hvis blodstamceller vil blive indsamlet direkte fra dit blod, vil du få injektioner af en medicin til at stimulere produktionen af blodstamceller, således at flere af dem er i omløb i din blodbanen. Den medicin er normalt startes flere dage før du kommer til at donere.
Under donation, er blod taget ud gennem et kateter i en vene i armen. Blodet sendes gennem en maskine, der tager ud stamcellerne. Resten af blodet returneres derefter til dig gennem en vene i din anden arm. Denne proces kaldes aferese. Det tager to til seks timer, og sker som en ambulant procedure. Du vil typisk gennemgå 03:58 aferese sessioner, afhængigt af hvor mange blodstamceller er nødvendige.
Efter indgrebet
Recovery variere afhængigt af den enkelte og typen af donation. Men de fleste blod stamcelledonorer er i stand til at vende tilbage til deres normale aktiviteter inden for et par dage til en uge efter donation.