Definition
Ankel-brachialis indeks test er en hurtig, noninvasive måde at kontrollere din risiko for perifer arterie sygdom (PAD). Perifer arteriesygdom er en tilstand, hvor arterierne i dine ben eller arme er indsnævret eller blokeret. Mennesker med perifer arteriesygdom er en høj risiko for hjerteanfald, slagtilfælde, dårligt blodomløb og ben smerter.
Ankel-brachialis indeks test sammenligner dit blodtryk målt ved din ankel med dit blodtryk målt ved din arm. En lav ankel-brachialis indeks nummer kan indikere forsnævring eller blokering af arterierne i dine ben, hvilket fører til kredsløbsproblemer, hjertesygdomme eller slagtilfælde. Ankel-brachialis indeks test er undertiden anbefales som en del af en serie på tre tests, herunder carotis ultralyd og abdominal ultralyd, for at kontrollere for blokerede eller forsnævrede arterier.
Hvorfor det er gjort
Ankel-brachialis indeks test er gjort for at kontrollere for perifer arteriesygdom (PAD), en tilstand, hvor arterierne i dine ben eller arme er indsnævret.
Spørg din læge, hvis du skulle have denne test, hvis du er 50 år eller ældre og har nogen af disse risikofaktorer for PAD:
- At være en nuværende eller tidligere ryger
- Diabetes
- Overvægt (et body mass index på 25 eller højere)
- Højt blodtryk
- Højt kolesteroltal
Hvis du allerede har været diagnosticeret med PAD, kan din læge anbefale at have en ankel-brachialis indeks test for at se, om behandlingen virker, eller hvis din tilstand er forværret. Hvis du har symptomer på PAD, kan lægen foreslå du har en øvelse ankel-brachialis indeks test for at afgøre, om dine symptomer skyldes PAD eller andre forhold, såsom spinal stenose. I en øvelse ankel-brachialis indeks test, gå dig på et løbebånd i en kort tid, før din ankel-brachialis indeks måles.
Risici
For de fleste mennesker er der ingen fysiske risici involveret i en ankel-brachialis indeks test. Du kan føle noget ubehag, når blodtryksmanchetter puste på din arm og ankel, men dette ubehag er midlertidig, og skal stoppe, når luften er frigivet fra manchetten.
Hvis du har svær ben eller arm smerter, kan din læge ikke anbefale en ankel-brachialis indeks test. I stedet for en ankel-brachialis indeks test, kan din læge anbefale en anden billeddannelse test af arterierne i benene.
Hvordan du forbereder
Generelt, vil du ikke nødt til at følge eventuelle særlige anvisninger før din udnævnelse til at have en ankel-brachialis indeks test. Du ønsker måske at bære løst, behageligt tøj, der gør det muligt for teknikeren udfører din ankel-brachialis indeks test for nemt placere en blodtryksmanchet på din ankel og overarm.
Hvad du kan forvente
Under testen
Du ligger på et bord på ryggen, og en tekniker måler dit blodtryk i begge arme ved hjælp af en oppustelig manchet. Derefter teknikeren måler blodtrykket i to arterier i din venstre ankel ved hjælp af oppustelige manchet og en håndholdt Doppler ultralydsapparat, at din læge vil presse på din hud. Doppler-enhed bruger lydbølger til at producere billeder og lader din læge høre din puls i din ankel arterier efter manchetten deflateres.
Proceduren for at udføre en ankel-brachialis indeks test kan variere en smule, baseret på lægens præferencer.
Under en ankel-brachialis indeks test er smertefri og svarer til at få dit blodtryk taget i en rutinemæssig besøg hos din læge. Du kan føle et vist pres på din arm eller ankel, når manchetten pustes at læse dit blodtryk.
Efter testen
Ankel-brachialis indeks test tager kun et par minutter, og der er ingen særlige forholdsregler, du skal tage efter prøvningen. Din læge vil diskutere dit testresultat med dig.
Resultater
Når anklen-brachialis indeks test er færdig, din læge beregner din ankel-brachialis indeks ved at dividere det højeste af de to blodtryksmålinger på arterierne i nærheden af din ankel ved den højeste af de to blodtryksmålinger på dine arme. Baseret på antallet lægen beregner, kan din ankel-brachialis indeks viser du har:
- Ingen blokering (1,0 til 1.4). En ankel-brachialis indeks nummer i denne serie foreslår, at du sandsynligvis ikke har perifer arterie sygdom. Men hvis du har visse risikofaktorer, såsom diabetes, rygning eller en familie historie af PAD, så fortæl din læge, så han eller hun kan fortsætte med at overvåge din risiko.
- Borderline (0,9-0,99). Hvis din ankel-brachialis indeks nummer er mindre end 1,0, kan du have en vis indsnævring af arterierne i dit ben. Mennesker med en ankel-brachialis indeks på 0,9 eller lavere kan have begyndende PAD. Din læge kan så overvåge din tilstand nærmere.
- Mild blokering (0,8-0,89). En ankel-brachialis indeks i denne serie viser du er i de tidlige stadier af PAD. Din læge kan foreslå medicin eller livsstilsændringer til at behandle din tilstand.
- Moderat blokering (0,5-0,79). En ankel-brachialis indeks nummer i denne serie viser, at du har større blokering af din ankel og ben arterier. Du har måske bemærket nogle smerter i dine ben eller bagdel, når du træner.
- Svær blokering (mindre end 0,5). Hvis din ankel-brachialis indeks nummer er i dette interval, er dine ben arterier væsentligt blokeret og du kan have smerter i benene, selv mens de hviler. En ankel-brachialis indeks på mindre end 0,4 antyder alvorlig PAD.
- Stive arterier (mere end 1,4). Hvis din ankel-brachialis indeks tal er højere end 1,4, kan det betyde, at dine arterier er stive og ikke komprimere når blodtryksmanchet er oppustet. Du kan få brug en ultralydsundersøgelse for at tjekke for perifer arteriesygdom i stedet for en ankel-brachialis indeks test, eller en tå-brachial indeks test, hvor blodtryk i din arm og storetåen sammenlignes.
Ovenstående tal er baseret på retningslinjer medicinske anvendelser. De retningslinjer, der er foreslået af European Heart Association og European College of Cardiology variere lidt. De foreslår en normal ankel-brachialis indeks spænder fra 1,0 til 1,4, et grænsetilfælde indeks spænder fra 0,91 til 0,99, og en unormal indeks er 0,9 eller lavere. Hvis du har en øvelse ankel-brachialis indeks test, intervallerne for resultaterne er forskellige. Tal med din læge om, hvad dine resultater betyder.
Afhængig af sværhedsgraden af din blokering, kan din læge anbefale livsstilsændringer, medicin eller kirurgi til behandling af PAD. Tal med din læge om dine muligheder. Du kan også brug for yderligere billeddiagnostiske undersøgelser for at se, hvilken behandling der er bedst for dig.
Prøven kan ikke i tilstrækkelig grad måler ankel-brachialis indekset, hvis du har svær diabetes eller forkalkede arterier med en betydelig blokering. I stedet kan lægen nødt til at læse dit blodtryk hos din storetå (toe-brachial index) for at få en nøjagtig testresultat, hvis du har en af disse betingelser.